图们市人民医院心肺复苏操作及理论考核试题

图们市人民医院心肺复苏操作及理论考核试题

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时间:2018-07-29

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1、图们市人民医院心肺复苏操作及理论考核试题:一.心脏骤停诊断标准:答:包括:1、意识丧失2、大动脉搏动消失3、心音消失4、呼吸停止或喘息5、瞳孔散大。以上各条以突然意识丧失和颈动脉搏动消失而触摸不到为最重要,且应以此考虑为心搏骤停,并立即进行CPR,以争取时间。二、基础生命支持“生命链”的四个环节是指答:生命链是指:A、早识别、早呼救;B、早期进行CPR;C、早期进行电除颤;D、早期进行高级生命支持。三、心脏骤停的心电图表现有:答:主要有A、心室扑动、颤动;B、无脉电活动(电机械分离);C、心脏停搏。四、成人基本生命支持(BLS)步骤

2、:答:CPR由四个步骤组成,按顺序分别用英文字母A、B、C、D代表。(A):开放气道(由一组技术组成),它包括:判断意识→呼救→摆放体位→打开气道→判断呼吸→(B)人工呼吸→(C)胸外心脏按压,它包括:判断心跳→心脏按压→(D)电击除颤五、如何判断呼吸状态:答:通过三种途径:一看.二听.三感觉:看:双眼与病人胸部平行,眼看(胸部起伏)、听:即耳贴近病人嘴鼻,耳听(气流);三感觉:用面颊感觉(气息)。用时5~10秒钟。六、如何判断脉搏(判断颈动脉搏动的正确位置):答:成人及儿童应触摸颈动脉,婴儿触摸肱动脉,在5~10秒钟内判断病人有无

3、心跳。方法:用一手食指和中指置于成人喉结水平,向后2~3厘米,在甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷(相当于胸锁乳突肌连线中点的内侧缘),稍加力度即可触摸到颈动脉的搏动。七、如何开放气道答:首先用手指迅速清除病人口鼻内的污泥、痰、呕吐物等,然后打开气道。一般采用压额抬颏法。方法:一手掌压前额,另只手中、食指向上向前抬高下颌,两手合力使头后仰,使牙齿对合。头后仰程度为:下颌、耳廓的联线与地面垂直。抬颏时,防止用力过大压迫气道。八、开放气道时为何不能摇晃病人的头部?答:如果考虑病人可能存在颈部脊髓损伤,在开放气道时要注意不要增加额外的损伤,应

4、采用压额抬颏法开放气道。九、胸外心脏按压的部位:答:按压部位:胸骨中下1/3交接处的胸骨正中线上,此为按压中心点。定位采用成人两乳头连线中点处。十、胸外心脏按压的具体方法:答:把左手掌根掌根紧贴胸骨,右手掌重叠在左手背上,十指交叉互握抬起。双臂绷直,与胸骨垂直不得弯曲。以髋关节为支点,腰部挺直,用上半身重量及肩部的力量往下压。十一、胸外心脏按压的深度?答:根据指南要求,按压时应达到成人胸骨下陷5cm。十二、胸外心脏按压的频率:答:至少100次/分。十四、人工呼吸与胸外按压的比值:答:成人-不论单人、双人施救,均为30:2十五、心肺复

5、苏时应先给予多少轮CPR再进行判断:答:无论双人还是单人复苏,均需要进行5个轮次的CPR(即按压/呼吸30:2五个轮次)后进行判断,时间不能超过10秒。十六、胸外按压有效标志:答:每一次按压能触及到周围大动脉博动或收缩压>60mmHg,扩大的瞳孔逐渐回缩,面、口唇、指甲床及皮肤颜色由发绀转为红润。十七、心肺复苏有效的指征:答:(1)能触及到周围大动脉博动或收缩压>60mmHg;(2)面、口唇、指甲床及皮肤颜色由发绀转为红润(3)扩大的瞳孔逐渐回缩或出现睫毛反射(4)出现自主呼吸(5)昏迷逐渐变浅或出现挣扎十八、电除颤的具体做法:答:

6、原则上所有心跳呼吸停止的病人都应该早期进行电除颤.常用单相波除颤器(传统除颤器):以360J/s功率选择直接进行盲目电击一次,评估心电图;如果无效,应于有效心脏按压及应用肾上腺素后再进行电除颤.手动双相波除颤器:120J~200J,也可以直接选择200J每次除颤仅给予一次电击,充电时胸外心脏按压-人工呼吸不停止十九、心肺复苏时的首选药物:答:肾上腺素。二十、终止心肺复苏的指标:答:1、进行了30分钟以上的心肺复苏,病人仍然处于A、深度昏迷,对疼痛刺激无任何反应B、自主呼吸持续停止C、瞳孔散大固定D、脑干反射全部或大部分消失E、无心跳

7、和脉搏。2、心肺复苏有效,病人转入高级生命支持。

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