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时间:2018-07-29
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1、肺癌患者如何选择检查方法 统计资料表明,如今肺癌已成为我国男性肿瘤中死亡率较高的癌症了,在所有肿瘤中占20%~30%。由于肺癌的初期症状(如干咳、关节疼痛、肩周炎等)不明显,不容易引起患者的重视,所以大多数的肺癌被发现时已是晚期,错失了最佳治疗时机。 正确选用检查方法 虽然肺癌是危险性很高的癌症,其早期症状也不明显,但是一旦发现身体有异常,可通过以下四种方法检查。①如果患者咳嗽有痰,可选择做痰液细胞检查,这个方法是最有效的早期诊断肺癌的方法之一;②通过拍胸部x线片,检查是否有肺癌,但因x线不能明确区分患者体内到底是炎症还是肿瘤,特
2、别对一些较小的病变组织,x线的分辨率不高;③低剂量螺旋CT的分辨率比x线高,能更早发现癌细胞;④纤维支气管镜检查,能直接观察支气管情况,摘取可疑的组织做病理检查。 患者可以根据自己的病情和症状选择其中一种或者几种进行检查,做到早发现、早治疗。 肺癌患者具体的检查方法: (1)x线检查:是必须检查的项目之一。虽然新的检查手段不断出现,但永远不能完全代替x线胸片的作用,它目前仍是最有效最经济的检查方法。98%以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常现象。另外,x线胸部动态透视可弥补胸片的部分不足,可发现心脏异常阴影和隔肌活动情况,有助于诊断
3、。 (2)电子计算机断层扫描(CT):CT是x线检查的补充,但不能代替x线检查,胸部横断切面可更清楚地显示纵隔或近纵隔的肿物及肿大淋巴结,对1cm左右的肺部肿物比x线显示清晰。还可以更清楚地显示肿瘤与胸壁的关系及侵犯程度,条件许可的病人此项检查是必要的。 (3)磁共振断层扫描(MRI):①它是一种无射线损伤的检查,②它除可以横断切面显示胸内结构外,还可以矢状断面和冠状断面显示,也就是可以多方面多方位对肿物进行判断。③它不需要造影剂可直接显示血管的走行。 (4)痰脱落细胞检查:这是肺癌诊断简单易行的重要方法之一,痰液中查到脱落的癌细
4、胞,阳性率可达60%~80%。但是要注意痰标本的质量,一般要求是晨起第一口深咳痰,要连续查3天以上。 (5)纤维支气管镜检查:纤维支气管镜检查诊断价值是相当大的,它可以看到病变并取活体组织进行病理检查,可以了解病变在支气管内的位置,从而决定手术切除的范围和种类。现在纤维支气管镜已做为一项常规检查手段。 (6)经皮肺穿刺活检:对肿物诊断价值很高,相对较为安全,一般在x线电视透视下进行,也可在B超或CT引导下进行,阳性率80%以上。 相关阅读:肺癌如何才能根治 早期发现、早期诊断是肺癌获得根治的关键 1、早期发现 (1)重视癌前
5、病变的预防与治疗,重视一些致癌、促癌因素的预防。对患有各种慢性肺炎、肺结核病的病人应引起重视。 (2)进行肺癌普查,尽早检查,发现小的、局限无转移的肿瘤病灶。 (3)教育群众对肺癌癌前病变与肺癌临床表现有所重视,以便及时就诊。 (4)提高基层及综合医院对肺癌的诊断水平,有转诊制度及意识,减少误诊。 2、早期诊断方法 (1)对可疑对象进行反复、多次痰脱落细胞学检查。 (2)对可疑对象进行肿瘤标志物等检查。如:CEA、血清电泳致因子、血清唾液酸测定、神经烯醇化酶、粘蛋白1抗原及神经细胞粘附分子等。 (3)X线胸片及CT、MRI
6、等检查,对肺癌的早期诊断有极重要的价值。 (4)纤维支气管镜及组织细胞学检查对中心型肺癌有意义。 (5)重视肺外症状的出现,如:杵状指、贫血或血细胞升高、肥大性骨关节病及近期出现内分泌失调的表现。 (6)肺癌单克隆抗体诊断的早期应用,有利于肺肿瘤的定位诊断。 (7)条件允许的医院,应对可疑对象进行与肿瘤相关的癌基因检查。与肺癌有关的癌基因有:c-eph、L-myc(小细胞肺癌)、P21蛋白等。 以上一些检查方法虽然对肺癌的早期诊断有一定意义,但具有特异性的不多,应注意综合应用。一旦发现自己患有肺癌,一定要选用中药化瘤解毒散结剂
7、进行调理,只有这样才能更加及时的阻断病源,切断病灶,将肺癌消灭在萌芽之中。
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