危险化学从业单位安全标准化考核申请表

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1、表一危险化学品从业单位安全标准化考核申请表申请单位：武钢集团襄樊钢铁长材有限公司41一、基本情况调查单位名称武钢集团襄樊钢铁长材有限公司地址襄樊市航空路9号性质■国有□集体□民营□私营□合资□独资□其它法人代表尹少群电话3757801邮编441105联系人卻勇电话3757893传真3757901手机13507270057电子信箱有否倒班情况■有□否如有，请注明倒班人数及方式7人三班员工总数39人厂休日周六周日可否占用可占用1．本次申请的考核为：□一级企业考核■二级企业考核2．如贵公司是某集团公司的成员，请注明其名称：武汉钢铁（集团）公司3．是否已取得管

2、理体系认证证书，如有请注明证书名称和发证机构：已取得质量管理体系认证，发证机构：北京大陆航星质量认证中心4．安全标准化牵头部门：生产设备部5．现场考核时您希望使用何种语言？■汉语□英语□其它6．计划在什么时间考核?2009年6月7．企业的相关负责人（经理/厂长、主管厂级领导、总工程师、安全标准化负责人）姓名职务姓名职务姓名职务尹少群公司经理董水要生产经理卻勇生产部部长刘毅氧气厂厂长杨金安生产部副部长8．申请方主要化学品名称、用途、数量：（此处不够可另附页）名称用途数量（Kg）属性氧气炼钢氧化、切割助燃9．如有分支机构或多个现场（包括临时现场），请填写如

3、下内容名称地址联系人员工数电话/传真主要业务活动描述41二、申请安全标准化达标考核尚需填写以下内容1．近一年发生死亡、重伤和职业病的情况：未发生死亡、重伤和职业病2．可能造成较大安全、职业健康影响的活动、产品和服务：无3．安全管理状况（安全、职业危害管理机构、负责人、近几年主要业绩）：建立了安全生产委员会，配备专职安全生产管理人员；公司负责人和安全管理员具备与本单位生产经营相适应的安全生产知识和管理能力；公司负责人和安全管理员经主管部门考核合格，并取得安全资格证书；在各级安全管理部门的正确领导和本公司全体干职员工的共同努力下，本公司近几年来的安全工作取

4、得了显著的成绩，在各项生产经营活动中未发生任何安全事故，多次被武钢（集团）公司、襄樊市安监局评为安全生产先进单位。4．有无特殊危险区域或限制的情况：氧气厂，进出入限制。41三、其他信息1．贵单位是否同意遵守考核评级要求，并能提供考核所必需的信息？□是□否2．在提交申请书时,请同时提交如下文件：²      营业执照复印件，法人或委托法人资格证明²      行业上有强制要求的资质证书和行政许可证复印件²      企业简介²      生产/服务的主要过程的流程图或示意图²      地理位置图及厂区平面示意图²      主要生产设备和检测设备清单²

5、      安全标准化管理制度清单²      自评报告²      重大风险清单²      重大危险源清单²      安全生产方针、目标²      适用的安全生产法律法规和其他要求清单企业自评得分：86.4分法定代表人签名：（申请单位盖章）日期：年月日41四、说明为了使我们能够合理安排考核，请您填写上述表格并请寄至。1.申请考核的企业应承担下列义务：（1）依据《危险化学品从业单位安全标准化规范》及其它有关规定实施安全标准化，并有效运行；（2）同意遵守考核要求，提供考核所需要的信息。联系人：卻勇地址：湖北省襄樊市襄阳区华强路2号邮编：441105

6、电话：3757893传真：3757901Email：41表二湖北省危险化学品单位安全标准化申报意见表单位名称武钢集团襄樊钢铁长材有限公司生产（经营）许可证号主要负责人尹少群邮政编码441105联系电话自评等级（分数）86.4县（市、区）安监局意见　　　　　　　　　　　　　（盖章）　　　　　　　　　　　　　年　月　日市（州、直管市、林区）安监局意见　　　　　　　　　　　　　（盖章）　　　　　　　　　　　　　年　月　日41氧气厂概况：武钢集团襄樊钢铁长材有限公司是武汉钢铁（集团）公司的全资子公司，原名为湖北省襄樊钢铁股份有限公司，1998年由武钢集团收购后

7、更名为现名称——武钢集团襄樊钢铁长材有限公司。氧气厂系武钢集团襄樊钢铁长材有限公司一个下属分厂（车间）。企业性质：国有企业。公司法定代表人及总经理：尹少群；营业地址：襄樊市东郊肖湾航空路9号。许可经营危险物品类别为：氧气、氮气、氩气。其主要产品为内供氧气，产量每小时1500m3。氧气厂系湖北省公安消防机构监管的“消防安全重点单位”，系湖北省襄阳县公安局所辖的“消防重点保卫单位”。氧气厂目前占地面积约为1.4万m2，总人数为25人，现拥有初中高级职称人员共为39人，管理人员共为3人。所用设备系开封空分设备有限公司生产，（主要设备见附件8附后）；厂区内置安

8、全消防栓1台，消防带4条，水枪2只，水泵3台，水压为0.36MPa，消防器材为消防沙1m3，干