眼科护理常规科室

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1、眼    科 第一章   眼科一般护理常规1.热情接待新患者，安置床位，介绍病室环境及入院须知，告知责任护士、主管医师以及护士长的姓名，及时通知医生诊治。2.遵医嘱分级护理。3.遵医嘱给予饮食。4.入院后测T、P、R每日3次，连续3日无异常改为每日1次；体温在37.5度以上每日3次，38.5度每日4次，39度以上每日6次同时按高热护理常规；连续3日正常后改为每日1次。5.入院后测体重，每周1次并记录。6.每日记录大小便，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。7.入院后测血压1次，以后每周1次并记录，特

2、殊情况遵医嘱。8.严格执行医嘱，按时滴眼药，使用多种眼药时，先滴刺激性小的眼药，后滴刺激性大的眼药，眼药之间应间隔10-15分钟；滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时，应压迫泪囊区2-3分钟，以防吸收导致毒副作用。9.传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免院内交叉感染。10.加强心理护理，对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。11.做好出院指导，告知保护眼睛与滴眼药的方法，嘱患者定期复查。第二章    非手术眼病护理常规一、角膜溃疡护理常规1.按眼科一般护理常规2.普食，鼓励患者多吃含维

3、生素A丰富的食物如动物肝脏，红萝卜等以改善角膜的营养，促角膜上皮再生，促进溃疡的愈合。3.严格消毒隔离措施，加强卫生宣教，注意医护人员和患者的消毒，防止院内交叉感染。4.滴眼药时，动作应轻柔，切勿用手压迫眼球，以防角膜穿孔。球结膜下注射时应避免在同一部位反复注射，注射针头应背离角膜，切勿注入眼内。5.行结膜囊冲洗时，冲洗管的头端应置于眼内眦角处，勿触及角膜。6.角膜刺激症状严重，如出现眼痛、畏光、流泪等，酌情遮盖患眼，避免强光刺激使眼部疼痛加剧。二、前房积血护理常规1.按眼科一般护理常规。2.包扎双眼5-

4、7日，取半坐卧位，嘱卧床休息,以利于前房内血液的吸收，并防止发生继发性出血。3.软食。4.注意病情变化，发现有眼部剧痛、头痛、恶心、呕吐等高眼压症状及时通知医生给予降眼压处理。5.及时遵医嘱使用止血药物，当非手术方法治疗无效给予前房穿刺术时，按前房穿刺手术护理常规护理。三、急性虹膜睫状体炎护理常规1.按眼科一般护理常规。2.注意观察患者瞳孔大小，有异常及时通知医生。3.应用大剂量激素及免疫抑制剂治疗时，可能会出现如向心性肥胖、食欲不振、骨质疏松、应激性溃疡、血象异常等不良反应，应密切观察，告知患者可能出现

5、的上述反应，给予心理护理并指导饮食；如发现出现不良反应，应及时通知医生。4.球注麻痹扩瞳剂时应观察病人有无心前区不适、心悸、气促等不良反应，注意有心血管疾病患者告知医生。5.认真遵医嘱按时局部滴眼药，用强效扩瞳剂时，应注意压迫泪囊区。6.加强心理护理。四、视神经炎护理常规1.按眼科一般护理常规。2.根据视力情况遵医嘱分级护理。3.密切观察患者的精神状态及有无神经系统症状，嘱患者多闭眼休息。4.腰穿后患者，按腰穿护理常规。5.静脉滴用激素时应严格按医嘱进行，并密切观察患者有无应激性胃、肠溃疡的出现。6.需行

6、高压氧治疗，按高压氧科护理常规。五、眼化学烧伤护理常规1.按眼科一般护理常规。2.根据视力情况遵医嘱分级护理。3.滴眼药时动作轻柔，勿压眼球。使用自血滴眼，血液置4度冰箱中保存，隔日更换1次。4.球结膜下注射，注意保护球结膜，避免在同一部位反复注射，勿注入眼内。5.合并面部及其他部位的烧伤按烧伤科护理常规。第三章  眼内手术护理常规一、眼内手术一般护理常规术前护理1.按眼科一般护理常规。2.全麻者，按全麻术前护理常规。3.了解病情，注意是否有发热、咳嗽、月经来潮及局部炎症等全身情况；眼部是否有眼红及分泌物

7、。4.做好术前各项检查，观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。5.耐心向患者解释，消除紧张和恐惧心理，取得患者合作。6、术前晚及术晨观察T、P、R、BP的情况，如有异常及时通知医生。7.术前1日遵医嘱做好抗生素皮试，协助患者做好全身卫生处置。8.便秘者，遵医嘱给予缓泻剂或术前肥皂水灌肠。9.手术当天按医嘱执行术前用药，代为保管贵重物品。术后护理1.按眼科一般护理常规。2.全麻者，按全麻术后护理常规。3.迎接安置患者，清点带回用物，双眼包扎者，协助日常生活。4.嘱患者安静休息、头部少活动、勿大声叫

8、喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便。5.注意观察T、P、R、BP，排尿及排便情况，如有异常及时通知医生。6.观察术眼伤口疼痛、敷料有无松脱、避免潮湿、视力的情况，并注意非手术眼视力的情况，发现异常及时通知医生。7.注意眼心反射,密切观察病情变化,对卧床休息的患者协助日常生活。8.取下敷料后，嘱患者勿压眼球，滴眼药时动作轻柔。9.告知患者术后术眼会出现轻度眼干、异物感等是术后常见反应，不必惊慌。术后1月内术眼勿进水，避免风沙、烟的刺激