眼科护理常规.doc

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1、眼科疾病护理常规眼科疾病一般护理常规1外眼手术护理常规1内眼手术护理常规2白内障手术+人工晶体植入术护理常规3视网膜脱离复位术护理常规5青光眼护理常规7眼外伤护理常规10急性虹膜睫状体炎护理常规12慢性泪囊炎护理常规13翼状胬肉切除术的护理常规15眼科整形手术的护理常规16角膜炎的护理常规17视网膜血管阻塞的护理常规18视神经炎的护理常规21中心性浆液性脉络膜视网膜病变的护理常规23青睫综合症(青光眼睫状体炎危象)24眼球摘除术和眼内容物剜除术的护理常规25眼科专科护理技术操作方法27点眼方法27剪睫毛法30泪道冲洗及探通法31眼科疾病一般护理常规1入院接特病人入院应热情接待,安

2、置床位,填写病历及各项卡片,给予住院期间用具,介络各项有关制度及病区环境,井通知主管医生。2体息与环境病室内保持安静、整洁、通风,以利病入治疗和体息。3饮食护理一般膳食,特别膳食遵医嘱。4病病情观察根据病人病情,按时测量生命体征T、P、R、BP井准确及时的记录。5定期进行卫生宣教及卫生指导。6隔离病人入院.按床边隔离处理。7危重病人记好护理记录单。外眼手术护理常规(一)术前准备1作好解释工作.消除思想顾虑,取得病人的合作。2术前一日按医嘱,准备皮肤,冲洗结膜囊等。3按医嘱通知病入禁食或少食,术前给予镇静剂或止血剂等。(二)术后护理1一般体位.可自由活动。2术后注意观察伤口情况。如

3、有敷料绷带松动移位等,应及时向医生反映。3术后伤口一般性疼痛,可结子止痛剂。32内眼手术护理常规(一)术前准备1向病人作好解释工作,消除思想顾虑,取得病人的合作。2了解手术有无禁忌症,如有咳嗽、发热、月经期等应立即报告医生。3用抗生素眼药水滴眼,每日4次。4术前嘱病人排空大小便,冲洗结膜囊,术前按医嘱通知病人禁食或少食,术前给予镇静剂或止血剂等。5术前一日搞好全身清洁,剪除患眼睫毛,冲洗泪道。(二)术后护理1迎接病人回病房,协助病人上床,嘱病人放松头部。2卧床歇息,嘱病人不要用手揉眼及不洁物品擦眼,用力挤眼,不大声谈话,控制咳嗽和打喷嚏。3注意眼部敷料是否干燥,渗血多时及时通知医

4、生。4术后有呕吐、眼部疼痛时按医嘱给予镇静剂或镇痛剂、止吐剂。5保持大小便通畅。附:外眼手术:眼睑、眼肌、泪囊、结膜、眼眶等手术。内眼手术:角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体及视网膜等手术。32白内障手术+人工晶体植入术护理常规护理评估1.发病年龄、有无遗传史、外伤史、糖尿病史、药物化学药物接触史、红外线等辐射。2.视力下降情况、血糖情况。术前护理1.心理护理介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。2.饮食护理清淡易消化、富含维生素饮食。3.病情观察观察视力、眼压情况。4.术前准备1)完善术前检查,糖尿病患者血糖控制在8.3mmol/L。高血压患者收缩期血压应控制在1

5、60毫米汞柱以下。2)按医嘱行术前准备,局部麻醉者可进食,全麻者术前应禁食、禁饮8小时以上。3)测量眼压,保持在正常范围11-21mmHg。4)遵医嘱术前散瞳,一般瞳孔扩大为6mm以上为宜,注意术眼滴散瞳药时,勿使散瞳药流入非手术眼。按医嘱备相应的晶体。术后护理1.一般护理1)体位护理卧床休息,头部略微抬高,睡向健侧,避免压迫术眼。前房积血者,取半卧位或高枕卧位。2)心理护理介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。3)饮食护理清淡易消化、富含维生素饮食。2.病情观察注意观察眼部敷料有无渗血、渗液,伤口有无疼痛,视力恢复情况。3.症状护理32疼痛指导患者全身放松及深呼

6、吸。必要时按医嘱给予止痛治疗。4.用药护理指导患者用药并观察药物副作用。5.并发症的观察和护理1)高眼压当患者出现术眼胀痛,伴同侧头痛、恶心等,或伴视力急剧下降,应立即通知医师,予降眼压治疗。2)角膜水肿当出现眼部异物感,视力达不到预期效果时,遵医嘱使用高渗剂及角膜营养液等。6.健康教育1)嘱患者避免低头、剧烈运动、防止眼部碰撞,不可用手揉眼,防止伤口裂开。2)术后如出现术眼充血、怕光、异物感、流泪仍是正常现象。3)术后第一天由医师解除术眼敷料,测视力和眼压,指导患者滴眼药水的方法。4)术后术眼水肿,视力模糊者,注意安全,防止跌倒等意外。出院指导1.遵医嘱使用出院带药,按时滴眼药

7、水,三日后回院复诊。2.注意眼部卫生,眼部避免强光刺激,多休息。1个月内不可有生水溅入,避免重体力活,勿长时间低头弯腰工作。3.3个月内避免用手揉擦眼睛,避免碰伤术眼。32视网膜脱离复位术护理常规护理评估1.有无外伤史,高度近视及行过晶状体摘除术。2.视力情况,有无自觉眼前漂浮物或黑点等。非手术治疗和术前护理1.体位护理卧床休息,限制头部活动。必要时包盖双眼,以减少眼球转动,使视网膜平伏,便于查找裂孔。卧位:选择卧位根据网脱的部位,原则上使裂孔处于最低位。裂孔在上部则使病人仰卧,

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