肌萎缩侧索硬化功能评分量表

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1、肌萎缩侧索硬化功能评分量表（ALSFRS）介绍在ALS严重程度量表（ALSSS）和统一的帕金森病评分量表（UPDRS）基础上设计，增加了更多的运动功能评分项目。其指标包括四个球部—呼吸功能指标、两个上肢功能指标（用餐具和穿衣）、两个下肢功能指标（走路和爬行）等组成。总分从0（不能完成任务）到40分（正常）。该量表简便、容易操作、应用广泛，其敏感度、可靠性和稳定性已经得到广泛确认，和已有的其他评估量表可比性和相关性高，如ALS-FRS的3分改变相当于IMST的0.4分变化。主要问题是对呼吸功能评价比重小。内容（1）言语评

2、分描述4．言语正常3．可发觉的言语紊乱2．重复后可理解1．结合非言语的交流方式0失去有效的言语表达能力（2）流涎评分描述4．正常3．轻度但明确的口中的唾液增多；可以有夜间流涎2．中等程度的唾液增多；可以有轻度流涎表现1．显著的唾液增多，伴有流涎0显著的流涎；长期需要手绢等物品（3）吞咽评分描述4．正常的饮食习惯3．早期进食异常，经常噎住2．饮食浓度习惯改变1．需要鼻饲补充0专业的肠外营养或者肠道喂养（4）书写（患ALS之前的优势手）评分描述4．正常3．缓慢或者字间距大，但所有字迹清晰2．并不是所有字迹清晰1．可以握笔，

3、但是不能书写0不能握笔（5a）使用餐具（患者未行胃肠造瘘术）评分描述4．正常3．有些缓慢和笨拙，但是不需要帮助2．尽管缓慢和笨拙，但是可以切大多数食品；需要一些帮助1．需要他人切割食品，但是仍可以自行缓慢进食0需要喂养（5b）使用餐具（患者行胃肠造瘘术）评分描述4．正常3．笨拙，但是可以独立的进行操作2．闭管和固定需要一些帮助1．需要护理人员提供少量的帮助0不能执行任何操作（6）穿衣和洗漱评分描述4．功能正常3．经过努力可以独立穿衣和搞个人卫生，或者效率降低2．间断需要帮助或者其它替代方法1．个人卫生需要护理员0完全依

4、赖他人（7）床上翻身和调整被褥评分描述4．正常3．有些缓慢和笨拙，但是不需要帮助2．可以独立翻身或者调整被褥，但是很困难1．可以启动，但是不能独立的翻身或者调整被褥0无助的（8）行走评分描述4．正常3．早期行走困难2．需要帮助行走（任何辅助器，包括AFOs）1．仅能产生不能移动的运动0没有目的的腿部运动（9）爬楼梯评分描述4．正常3．缓慢2．轻度蹒跚，或者疲劳1．需要帮助（包括扶手）0不能爬楼梯（10）呼吸评分描述4．正常3．呼吸急促，轻度用力（例如，行走时，交谈时）2．休息时呼吸急促1．呼吸间断（例如，夜间呼吸暂停）

5、，需要通气帮助0依赖呼吸器