系统脱敏疗法在强制隔离戒毒工作中的引入与应用

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1、系统脱敏疗法在强制隔离戒毒工作中的引入与应用《犯罪与改造研究》2010年第9期系统脱敏疗法在强制隔离戒毒工作中饷引入与应用陈福明车孟春袁传兵付鹏黄燕在强制隔离戒毒工作中使用心理矫治手段越来越常见,但因心理学长期处于边缘学科,心理学专业人才稀缺,导致强制隔离戒毒心理矫治工作开展困难.虽然系统脱敏疗法引入戒毒工作已有很长一段时间,但由于系统脱敏疗法最初是用于治疗焦虑与恐惧,而我国对如何将系统脱敏疗法应用于戒毒工作的可操作性研究不多,加上以前的劳教所,监狱民警对心理学了解不足,对心理学的方法和技术本土化,实用化重视不够,导致虽然全国各地的监狱

2、,劳教所都在尝试使用系统脱敏疗法,而实证效果并不理想.因此结合我所实际工作情况,浅谈系统脱敏疗法的原理和具体应用.一,吸毒成瘾的理论进行戒毒工作,必须了解吸毒成瘾的机理才能开展有针对性的戒治工作,从而取得良好的戒治效果.现有的吸毒成瘾理论流派甚多,如以生物医学模型为基础建立的大脑犒赏中枢理论;以心理学原理为基础建立的对立过程理论,自动化行为图式理论;以社会模式为基础的联系,控制,紧张理论(GST).0但这些理论要么有科学性上的缺陷;要么是理论层面的推演,缺乏实践指导意义.因此本文只介绍巴甫洛夫以生物医学和心理学原理为理论背景的条件反射成

3、瘾理论.巴甫洛夫认为吸毒可以看成是经典的条件反射.吸毒者常常有一套仪式性的东西如相似的吸毒环境,吸毒方法和吸毒的工具.毒品能产生很强的系列反应,让人达到高度的愉悦水平,因此构成无条件刺激,而吸毒的仪式性行为则构成条件刺激(吸毒环境信息也构成了条件刺激的一部分),当两者相继出现后就形成了条件反射..根据经典条件反射理论,条件反射的强度取决于非条件刺激的强度.因毒品的系列反应强度过于强大,所以毒品构成的条件反射也异常强大,不易随时间的流失消退.由于毒品构成的条件反射稳定而持久,吸毒的仪式性行为和相似环境的线索都能同毒品一样诱发毒品的系列反应

4、,使回归社会的戒毒者产生或记起吸毒后的愉悦情绪,而戒毒者为了恢复或维持愉悦的水平就会重新染上毒品.巴甫洛夫(1927)曾对一条狗反复注射吗啡.后来不论巴甫洛夫将针具的液体换成生理盐水或清水,狗只要看到他拿针具过来就表现出好像已经注射了吗啡,它开始流唾液,呕吐并出现被镇静(复杂的条件反射)..Hinson和Siegel(1982)将从越南战场退伍回国的吸毒者和美国国内的吸毒者配对后在德克萨斯州联邦戒毒机构中进行戒治.越南成瘾的吸毒者就感到到了一个迥然不同的环境,而美国国内的吸毒者则能☆作者单位:四川省大堰劳教所①②PhillipL.Ric

5、e.Post—traumaticstressdisorders,HealthPsychology:BeiJingBrooksColePublishingCompany,2000.137～162.③RobertL.Solso.ConnitiveNeuroscience,ConnitivePsychology,NewYorK:AcademicPress,2005.89～ll5.车孟春付鹏黄统堋圳垄量,找到与曾经吸毒的环境类似的地方.戒治结果令人吃惊,只有不到7%的退伍军人重新染上毒品,戒断率高达93.8%,而国内戒毒者的复吸率远远高于这一比

6、例..二,系统脱敏疗法原理系统脱敏疗法是美国心理学家沃尔朴(Wolpe)创立和发展的,在心理治疗中主要应用于帮助求治者对抗导致焦虑与恐惧的情境.首先,沃尔朴认为焦虑,恐惧是一种多元反应,包括行为,认知与生理成分.生理成分包括警觉性的心率,呼吸,出汗,以及胃部和肌肉的紧张.其次,沃尔朴提出自主(植物)神经系统(ANS)的交互抑制原理,即在交感神经系统(唤醒机体)激活时,副交感神经系统(恢复安静)要相对抑制,反之亦然,而交感神经系统唤起的一个必要条件是肌肉紧张.因此沃尔朴认为在恐惧或焦虑的条件作用过程中,交感神经系统被激活,相应的生理指标(

7、呼吸,心率,血压,肌肉紧张,皮肤电阻等)发生反应,这时插入有意识的肌肉放松,激活副交感神经系统,就可以抑制交感神经系统的唤醒,从而阻断条件发射的发生,达到削弱条件反射的效果.最后,沃尔朴根据经典条件反射理论:条件刺激(CS)强度决定条件反应(CR)强度,建立多级反应等级.从引起个体反应程度较低的刺激强度开始进行脱敏训练,当这一刺激强度不能引起个体反应时便增加一级刺激强度.如果一个刺激反复呈现都不能再引起生理反应,那训练的目标就达到了.根据条件反射成瘾理论我们知道戒毒者在面临吸毒成瘾情境线索时(仪式性行为或相似环境信息)会发生条件反射,戒

8、毒者因唤醒身体对毒品愉悦的记忆而导致复吸.因此,强制隔离戒毒所矫治工作需要消除与毒品相关的条件反射.我所随机抽取强制隔离戒毒人员30名,让其观看毒品,吸毒工具和吸毒环境的照片和视频,并使用生物反馈仪测量他们