大理学院护理专科班《外科护理学》教学计划

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1、西双版纳职业技术学院教学教案学期：上学期专业：护理层次：专科班学科：《外科护理学》教师：卢森泉时间：2012年9月-144-《外科护理学》上学期教学计划序号课题学时数授课教师备注1第一章绪论1卢森泉2第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理7卢森泉3第三章外科休克病人护理4卢森泉4第四章麻醉病人护理6卢森泉5第五章手术前后病人的护理8卢森泉6第六章手术室护理工作4卢森泉7第七章外科感染病人护理8卢森泉8第八章损伤病人的护理12卢森泉9第九章肿瘤病人的护理4卢森泉10第十章颅脑疾病病人的护理6卢森泉11第十一章颈部疾病病人的护理4卢森泉12第十二章胸部疾病病人的护理8卢森泉总学时数：72。-1

2、44-第一章绪论教学目标：1、说明外科护理学的性质和范围。2、解释外科护理学的新概念和现代外科护理学与整体护理3、阐述外科护士的基本素质。教学时数：1学时重点难点：1、外科护理学的概念。2、现代外科护理学与整体护理教学方法：讲授法教学内容：外科护理的范畴应从以下三个方面来理解：1、外科护理学是以医学基础理论、外科学基础理论及护理学基础理论与技术为基础的一门应用学科，其中涉及了护理心理科学、护理伦理学和社会学等人文学科的知识。2、外科护理学的研究对象是患有创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻及结石先进各类疾病的病人。研究的内容包括如何配合医生对这些病人进行治疗；如何根据病人的身心、社会和精神文化等需要

3、，以健康为中心，以护理程序为框架，提供个体化的整体护理。3-144-、外科护理学的任务已从治疗疾病扩展到预防疾病和维护健康，外科护士的工作场所已从医院扩展到社区和家庭。外科护士在这些场为服务对象（包括病人和健康人）提供全方位的服务，如参与各种疾病的普查，协助病人组织各种社团，定期对病人进行康复、保健指导或提供咨询，到学校、工矿、企业和地段等开展卫生宣传教育等。4、健康是身体上、精神上和上社会适应上均处于完好状态，而不只是没有疾病和衰弱。护理理的宗旨是通过整体护理帮助病人适应或改造内外环境的压力，从而达到最佳的健康状态。5．护理程序包括：（1）护理评估，（2）列出护理诊断/问题（3）制定护理计

4、划，（4）实施护理计划，（5）评价预期结果。6、外科护士的基本素质（1）思想和心理素质；（2）业务素质；（3）身体素质。-144-第二章水、电解质及酸碱平衡失衡病人的护理教学目标：1、说出三种脱水、低钾血症、代谢性酸中毒的病因、临床表现和治疗方法。2、说出体液疗法及护理措施教学时数：7学时重点难点：体液疗法及护理教学方法：讲授法教学内容：第一节　体液平衡体液的主要成分是水和电解质。它分为细胞和细胞外液两部分，其量随性别、年龄和肥瘦而异。成年男性的体液量一般为体重的60％；成年女性的体液量约占体重的55％。小儿的脂肪较少，故体液量所占体重的比例较高，在新生儿，可达体重的80％。体内脂肪量随年龄

5、而增多，14岁以后，儿童的体液量所占体重的比例即和成人相仿。细胞内液量在男性约占体重的40％，细胞内液绝大部分存在于骨骼肌群中。女性的肌肉不如男性的发达，故女性的细胞内液约占体重的35％。细胞外液量均占体重的20％。细胞外液又可分为血浆和组织间液两部分。血浆量约占体重的5％，组织间液量约占体重的15％。绝大部分的组织间液能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换，取得平衡，在维持机体的水和电解质平衡上，有着很大的作用。故又称为功能性细胞外液。另有一小部分的组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，虽也有着各自的生理功能，但维持体液平衡的作用甚小，故又称无功能性细胞外液。结缔组织水和所谓经细胞水的脑

6、脊液、关节液、消化液等都属此种无功能性细胞外液。经细胞水由细胞的转动、分泌活动所形成，其成分与血浆不同，在产量或丢量显著增多时，也可引起不同类型的体液平衡失调。无功能性细胞外液一般仅占组织间液的10％左右，即体重的1％～2％。-144-　　细胞外液中最主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是CI－、HCO－3和蛋白质。细胞内液中的主要阳离子是K＋和Mg2+。主要阴离子是HPO24－蛋白质。细胞外液和细胞内液的渗透压相等，一般为290～310mmol/L。　　体液在正常情况下有一定的容量、分布和电解质离子浓度。机体必须保持它们的稳定，才能进行正常的新陈代谢。　　体液平衡的调节　机体主要通过肾来维持

7、体液的平衡，保持内环境稳定。肾的调节功能受神经和内分泌反应的影响。一般先通过下丘脑－垂体后叶－抗利尿激素系统来恢复和维持体液的正常透压，然后通过肾素－醛固酮系统来恢复和维持血容量。但是，血容量锐减时，机体将以牺牲体液渗透压的维持为代价，优先保持和恢复血容量，使重要生命器官的灌流得到保证，维持生命。　　当体内水分丧失时，细胞外液渗透压即有增高，刺激下丘脑－垂体后叶－抗利尿激素系统，产生口渴，增加饮水，以及促使抗