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时间:2017-11-11
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1、综合验光仪验光:矫正视力R:-5.50DS→1.0L:-5.25DS→1.0右眼主视眼综合验光仪调节功能检测:APC:OD:7OS:7.5OU:7.5NRA:+1.25PRA:-2.50BCC:-0.50FLIPPER:OD:1OS:2OU:1单眼调节灵敏度(+)片通过困难复查数据分析:ADD+1.75PD:60cmADD处方联合放松训练(方法是使用翻转拍和视力卡。)嘱被测者按时(1个月、3个月、6个月、1年)复调节超前的症状可望根本缓解。查。图2-1被测者负相对性调节低常,调节灵敏度正片通过困难,调节幅度基本正常,调节反应小于+0.25、检出的证明调节超前的异常项目
2、,两项以上呈阳性,由此可以得出结论,调节功能异常——调节超前,同时证明运用电脑验光仪进行预先判断具有可信性。处置方案:图2-1(未完待续)处方:R:-5.50DS→1.0L:-5.25DS→1.0作者单位:吉林省长春市视力佳眼镜公司中老年渐进多焦点眼镜成功验配徐景新/文如何成功验配中老年渐进多焦点眼镜,是不少验光师感到头痛的问题,验配信心的缺失,造成了零售店销售中老年渐进片的瓶颈,笔者根据多年的验配经验,认为要验配好中老年渐进多焦点眼镜,必须同时满足以下几点:患者遴选、充分沟通、验光精准、熟悉产品和指导使用。1顾客遴选成功验配中老年渐进多焦点眼镜的前提是对患者要进
3、行遴选,一些患者因长期用眼或生活习惯不愿意接受渐进多焦点镜片。对眼镜店来说,不能为了提高销售额而盲目验配多焦点镜片,而是要以提高验配质量来赢得市场。渐进多焦点镜片比普通单光镜片价格高,患者使用后达不到期望值,心理落差大,加上个人生活习惯不想改变又不愿意适应,就会产生投诉。如果对顾客不进行遴选,盲目追求配镜数量,其结果是不愿意适应的患者越来越多,验光技术和眼镜店信用也将受到质疑,形成不良口碑,使渐进多焦点镜片在市场推广中受阻。因此,只有提高验配质量,才能使越来越多的中老年人加入到渐进多焦点眼镜的佩戴人群。1.1适合人群a.对看远看近清晰有强烈的要求者。笔者曾成功地为3位
4、特殊患者验配渐进多焦点镜片,他们分别患有双眼轻度眼球震颤,糖尿病,一眼无视力、一眼近视-4.50D(屈光参差)。虽然在理论上来说,他们不可能佩戴渐进多焦点镜片,但最后他们接受了这种产品。这说明患者想要适应某种产品,就会克服困难极力配合,也会打破理论上认为不可能成功的事实,但前提是“沟通到位,验光精准”。b.最佳年龄是40~55岁,超过此年龄有强烈佩戴欲望者也可验配。超过60岁的老年人适应能力较差,不适合验配渐进多焦点眼镜。如个人强烈要求者,先与患者沟通。c.有较高文化素养的患者佩戴渐进多焦点眼镜较容易适应。d.有佩戴近视眼镜史且矫正视力正常者。e.未出现老视现象前,有防
5、疲劳眼镜佩戴史者。1.2不适合人群a.生活习惯或因某种因素不愿意适应该产品者。b.近用视野要求较大者,如雕刻、绘画等。c.远视距与近视距颠倒者。d.使用周边区域者。e.远视光度较高,而且ADD值较大者。f.散光较高者。g.有颈椎不适的患者。2充分沟通经过遴选,第二步重在沟通。除详细了解患者近距离需求范围外,还要告诉患者渐进多焦点镜片的优点:外观上和单焦点镜片一样,相对比双光更美观;有远、中、近不同视距,适用于不同视距视物,一镜多用途,看远看近都清晰,会给生活和工作带来方便;在工作和生活中还可以提高用眼质量及工作效率。但同时也要告诉患者,此产品与单功能镜片的看远或看近眼
6、镜不同,需要1周或更长的适应期;初戴渐进多焦点眼镜可能会出现轻微头晕,走路稍有晃动的感觉,下楼梯需小心;初戴者不宜马上开车;看近时,需眼睛下转,眼睛有轻度不适感;通过镜片周边的视力模糊区看物体,会有模糊不清现象,因此初戴者看两侧物体时需头与眼同时转动。3验光精准验光对成功佩戴渐进多焦点眼镜来说非常重要。笔者经过多年研究和临床验证,以下阐述的方法可以不用询问患者年龄,也不用试戴,简单易学,ADD精确,极为方便。通常老视眼验光不舒适关键原因有两个:其一是远用视力没验好,其二是是近用视力的标准模糊不清。3.1远用视力检查远用视力应按常规验光法把患者的视力矫正到1.0,或者矫正
7、到正常视力(达不到正常视力者除外)。不管远用视力如何,要先矫正解决双眼远用视力均衡问题,再考虑验近用视力。近用视力选用标准的近用视力表,近用视力的验光标准一般为0.5~0.6,而特殊情况配至0.8,在临床验光中也很少要求验配至0.8(近用视力要求较高者除外)的视力,其目的是要保留一部分眼调节力。3.1.1客观检查法客观检查法包括电脑和检影验光。3.1.2主观验光法主观验光法包括手工插片或组合验光仪验光。用电脑验光仪或检影镜检查完后要注意,不管是患者是否有散光,都要以实际插片及交叉圆柱镜验光为主(多数患者在电脑或检影验光时,看似有散光,但实
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