高脂血症的饮食选择与养生禁忌

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1、高脂血症的饮食选择与禁忌高脂血症是冠心病的主要患病因素之一。血清中的脂类主要有甘油三脂、胆固醇、胆固醇脂、磷脂、脂肪酸等。由于血液中脂类以脂蛋白形式存在，高脂血症常反映高脂蛋白血症。临床上虽然高脂血症与高脂蛋白血症的治疗和饮食营养有所不同，但许多原则是一致的。病因:高脂血症可由遗传因素引起，也可由不合理的膳食引起，也可能上述两种因素同时作用而造成。如脂蛋白酯酶先天缺陷可引起Ⅰ型高脂血症，原发性高甘油三脂症可单纯由于制造VLDL过多。    高脂血症发病在整个人群中主要与饮食及生活习惯有关。进食过多动物脂肪及富含胆固醇的食物，吃精致糖，高热能饮食，体力活动

2、少者，血脂水平则较高。一些内分泌功能失调者，如甲状腺、性功能减退，也可引起代谢失常血脂升高。营养治疗的目的和原则    高脂血症既是冠心病的主要易患因素，又是冠心病的常见合并症，因此，合理的饮食营养对高脂血症的综合治疗非常重要。不少高脂血症是由于饮食不当引起或继发于糖尿病，肾病综合症，肝病等疾病。如能及早进行饮食控制可预防其发生发展。饮食控制是治疗本病的基本措施，应当长期坚持。    1． 单纯血胆固醇增高者 应采取低胆固醇，低饱和脂肪酸，并适当补充含多不饱和脂肪酸丰富的食物。胆固醇摄入量每日控制在300mg以内。可选食糙米、全麦粉、粗粮、玉米、燕麦、绿

3、色蔬菜、水果、鸡蛋白、脱脂奶、除去脂肪的瘦肉、鱼虾类等。可多食新鲜蔬菜及瓜果，增加食物纤维，以利胆固醇的排出。可选食洋葱、香姑、海带、紫菜、山楂、淡茶、魔芋、大蒜、木耳、大豆制品等降低胆固醇的食物。    2． 单项血清甘油三脂增高者 治疗重点是限制总热量，控制碳水化合物，同时补充蛋白，尤其是植物蛋白如大豆蛋白。对食物中胆固醇不必严格限制，每周可食鸡蛋三只，此外瘦肉类、鱼虾类及新鲜蔬菜可增加食物纤维及饱腹感，又可供给丰富的维生素和矿物质，也可适量摄取。    3． 高胆固醇及高甘油三脂血症 治疗重点是控制总热能，控制胆固醇摄入量，每天控制在200mg，禁

4、食含高胆固醇的食物，如肥肉、蟹黄、脑、沙丁鱼、肝、肾、松花蛋等。禁食蔗糖、冰糖、蜂蜜、巧克力、冰淇淋、各种水果糖、甜点心等。适当增加蛋白质的摄入，尤其是大豆蛋白，多吃新鲜蔬菜及水果，增加食物纤维及多种维生素和矿物质、戒烟，限制饮酒。高脂血症应如何进行饮食调养?高脂血症的治疗应采取综合措施，其中膳食控制是最重要的防治措施之一，对于减缓高脂血症的发展，阻止动脉粥样硬化的发展，具有十分重要的意义。从选择膳食入手，应遵循以下原则：(1)控制脂肪的摄入量。饮食对血中的甘油三酯的影响很大，正常人食用脂肪后，血中外源性脂肪产生乳糜微粒，其高峰在食后3～5小时出现，消失

5、时间约需10小时，对于患高脂血症者来说，其反应更显著，持续时间更长，危害性增强。故要求在整个膳食中，老年人的脂肪在总热量中不要超过20%。宜少食高脂食物，如牛、羊、猪肉及纯脂肪、奶油等。(2)增加不饱和脂肪酸的摄入。营养学家认为，膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例以1∶1∶171为佳，对中老年人健康十分有益。海鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。渔民冠心病发病率明显低于内陆居民，就是强有力的证据。植物油也含有较多人体必需的不饱和脂肪酸，能降低血液中总胆固醇的含量，其中以芝麻油、玉米油、花生油的降脂作用最为明显。(3)减少膳

6、食中胆固醇的摄入量。老年人每日胆固醇摄入量应控制在300毫克以下，血胆固醇中度以上升高者应控制在200毫克以下。忌食胆固醇含量高的食物，如动物脑、肾、肝、鱼子、蟹黄等。每个鸡蛋约含有200毫克胆固醇，但鸡蛋黄含有丰富的卵磷脂，卵磷酯可使血液中的胆固醇和脂肪颗粒变小，呈悬浮状态，从而阻止胆固醇和脂肪颗粒在血管壁上沉积，对心血管疾病有较好的防治作用。故建议冠心病、高血压、高脂血症患者每日应食鸡蛋一个，不宜多食，也不可不吃。(4)宜多食豆类及豆制品。大豆及其制品富含有丰富的不饱和脂肪酸、卵磷酯及维生素E，三者均有降血中胆固醇的作用。有学者研究发现，每天吃115

7、克豆类，一段时间后血胆固醇可降低20%。这是因为食用豆类食品可以使能够导致动脉粥样硬化形成的低密度脂蛋白明显降低。(5)控制糖的食入量。碳水化合物在总热能中以占45%～60%为宜。由于糖类在体内能转换成脂肪，故老年人及高血脂患者应控制饮食，每餐不要吃的过饱，尤其是晚餐，因为夜间睡眠时能量消耗低，多余糖易于转化为脂肪而使血脂升高。(6)多食具有降脂作用的食物。每日膳食中应有富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。因纤维素可促进胆固醇排泄，减少胆固醇的合成，能降低血液中胆固醇。此外，大蒜、洋葱、茄子、海带、香菇、木耳、山楂等食物，均具有降低血脂，预防动脉粥样

8、硬化的作用，也应成为餐桌上的“常客”。怎样用食疗法纠正高脂血症?　　高脂血症是中