乳腺癌中医护理方案

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1、20个病种中医护理方案（试行）各省、自治区、直辖市中医药管理局、卫生厅局中医处，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：为保持发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，我司组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理方案、技术的基础上，制定了促脉证（阵发性心房颤动）等20个病种的中医护理方案（试行）。现印发给你们，请参照执行。工作中有何意见和建议，请及时反馈我司医疗管理处。联系人：国家中医药管理局医政司医疗管理处廖穆熙邴媛媛电话：010—5995768959957687促脉证（阵发性心房颤动）中医护理方案急性非淋巴（髓）细胞白

2、血病中医护理方案吐酸病（胃食管反流病）中医护理方案消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医护理方案胆胀（胆囊炎）中医护理方案青盲（视神经萎缩）中医护理方案白疕（寻常性银屑病）中医护理方案尪痹（类风湿关节炎）中医护理方案乳腺癌中医护理方案消渴目病（糖尿病视网膜病变）中医护理方案丹毒中医护理方案大肠息肉（结肠息肉）中医护理方案肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理方案呕吐（急性胃炎）中医护理方案紫癜风（过敏性紫癜）中医护理方案积聚（肝硬化）中医护理方案胃癌中医护理方案面瘫病（面神经炎）中医护理方案混合痔中医护理方案肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案护理方案附录1护理方案附

3、录2乳腺癌中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）气滞痰凝证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒。或口苦，头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。（二）冲任失调证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩。或月经失调，腰腿酸软，五心烦热，目涩，口干。舌质红，苔少有裂纹。（三）毒热蕴结证：乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽等，或发热，心烦，口干，便秘。舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻。（四）气血两虚证：疲倦乏力，精神不振，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调。舌淡，苔薄白。（五）气阴两虚证：乏力、口干苦、喜饮，纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。舌质干红，少苔或薄苔。（六）瘀毒互结证

4、：肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗。或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处。或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗，苔白。二、常见症状/证候施护（一）肢体肿胀1.评估患侧肢体水肿程度，如出现肿胀加重及时报告医生。2.平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平；患肢不宜进行静脉输液及测血压。3.指导患者做患肢握拳活动，每次5～10分钟，每日2～3次。4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次30分钟，每日1次。5.遵医嘱中药外敷。6.遵医嘱中药湿敷。（二）疼痛1.采用《疼痛评估量表》进行评估。2.指导患者使用转移注意力的方法，如读书、看报、与人交流等。3.

5、教会患者使用放松术，如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。4.遵医嘱耳穴贴压：取乳腺、腋下、肝、交感、内分泌等穴。5.遵医嘱中药外敷。（三）心烦易怒1.多与患者及家属交流，及时了解患者存在的心理问题，帮助其排忧解难。2.帮助患者取得爱人、家属的理解和关爱。3.推荐患者听轻音乐，舒缓情绪。焦虑患者：听安静、柔和、婉约的乐曲，如高山流水、古筝等；抑郁患者：听冥想式的乐曲，如沉思、古琴等。4.遵医嘱耳穴贴压：取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。（四）恶心、呕吐（化疗期间）1.观察呕吐物的量、色、性质，及时记录并报告医生。2.呕吐后，遵医嘱以温开水或中药漱口液漱口。3.遵

6、医嘱耳穴贴压：取脾、胃、交感、膈等穴位。4.遵医嘱艾灸：取中脘、关元、足三里、神阙等穴。5.遵医嘱穴位按摩：取足三里、合谷、内关及两侧脊穴等穴。（五）四肢麻木（化疗期间）1.保证环境安全，避免烫伤、灼伤、磕碰等。2.注意四肢保暖，穿棉袜，带棉质手套，防止受凉。3.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次30分钟，每日1次。4.遵医嘱穴位按摩：取足三里、手三里、太冲、阳陵泉、曲池、内关等穴。5.遵医嘱中药泡洗。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药（1）以清热解毒为主的中药餐后半小时服用，以减少其对胃粘膜的刺激。（2）气滞痰凝证：汤药宜三餐后凉服；气血两虚证：汤药宜三

7、餐后温热服。（3）其他详见附录1。2.注射给药（1）华蟾素注射液：建议使用中心静脉导管给药。（2）艾迪注射液：①使用前后应以0.9%NS冲洗；②关注患者的肝肾功能检查（含斑蝥有毒）。（3）其他详见附录1。（二）特色技术1.中药外敷（详见附录2）2.中药湿敷（详见附录2）3.耳穴贴压（详见附录2）4.穴位按摩（详见附录2）5.艾灸（详见附录2）6.中药泡洗：毒热蕴结证温度为30℃；气滞痰凝证、冲任失调证、气血两虚证、气阴两虚证及瘀毒互结症温度为37～40℃。四、健康指导（一）生活起居1.定期对健侧乳房进行自我检查，乳房切除的患者建议佩戴义乳