桐乡市发展和改革局

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1、桐乡市发展和改革局文件桐乡市卫生局桐发改〔2012〕93号关于印发《桐乡市结核病防治规划（2011～2015年）》的通知各镇人民政府、街道办事处，市政府各部门，市直各单位：《桐乡市结核病防治规划（2011～2015年）》是列入2012年市级政府规划编制计划的规划，经市政府领导同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。二○一二年六月二十六日-8-桐乡市结核病防治规划（2011～2015年） 为进一步加强全市结核病防治工作，有效遏制结核病流行，保护人民群众身体健康，在总结评估《桐乡市结核病防治规划（2001-2010年）

2、》的基础上，根据国务院办公厅《全国结核病防治规划（2011-2015年）》（国办发〔2011〕53号），结合我市结核病疫情和防治工作现状，制定本规划。一、我市结核病防治现状结核病是严重危害人民群众身体健康的呼吸道传染病，是我国重点控制的重大传染病之一。2001年以来，我市积极贯彻落实《桐乡市结核病防治规划（2001-2010年）》，切实履行职责，不断加大防治经费投入，建立完善结核病“三位一体”的医防合作防治模式；先后出台了一系列肺结核免费诊治和防制的激励政策，实行了三级督导考核管理模式，保证了患者发现和治疗管理工作质量。

3、10年间，全市共发现并治疗肺结核患者3637例，其中涂阳患者1852例，避免了1.2万多名健康人感染结核病。-8-同时，我市结核病防治工作还面临着不少新问题、新挑战。近年来，全市每年报告肺结核发病人数400例左右，疫情仍居高不下；耐多药肺结核危害日益凸显，未来数年内可能出现以耐药菌为主的结核病流行态势，给治疗和管理带来了困难；肺结核患者中流动人口及老年患者比例较大，也增加了治疗和管理的难度；结核菌/艾滋病病毒双重感染患者人数逐年增加。我市现行结核病防治服务体系和防治能力还不能满足新形势下防治工作的需要，基层防治力量薄弱，

4、公众对结核病危害认识不足，防治任务仍然十分艰巨，需要长期不懈的努力。二、指导原则和防治目标（一）指导原则。以科学发展观为统领，遵循深化医药卫生体制改革的目标和要求，坚持以人为本、预防为主、防治结合、依法防治、科学防治。健全政府组织领导、部门各负其责、全社会参与的结核病防治工作机制，全面实施中国结核病控制策略。（二）防治目标。进一步减少结核病感染、患病和死亡，切实降低结核病病人负担，提高人民群众健康水平，促进国民经济发展和社会和谐稳定。——全市肺结核患者发现并治疗管理人数达到1650例以上，发病率控制在100/10万以内；

5、——新涂阳肺结核治愈率达到88%以上；——涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上；——报告肺结核患者和疑似肺结核患者总体到位率达到95%以上；——肺结核患者督导管理率达到90%以上；——疑似肺结核病人痰培养率达到95%以上；——跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%以上，流动人口肺结核患者成功治疗率达到80%以上；——耐多药肺结核可疑者筛查率达到90%以上；——-8-在艾滋病病毒感染者中结核病的筛查率达到90%以上，结核病患者中艾滋病病毒感染的筛查率达到90%以上；——学校结核病防治健康教育课覆盖率达到95%以

6、上；——全民结核病防治核心信息知晓率达到85%以上。三、防治措施（一）加大工作力度，早期发现患者。医疗卫生机构要落实肺结核患者和疑似患者的报告和转诊制度。结核病诊治定点医院要根据国家和我市有关规定为肺结核可疑者免费提供痰涂片、痰培养、胸部X线检查等诊断服务。教育、公安、卫生、新居民事务等部门要加强合作，通过国家科技重大专项结核病综合干预示范区平台，有针对性地开展结核病密切接触者、艾滋病病毒感染者、羁押人群等高危人群和老年人、学生、流动人口、糖尿病患者等重点人群的结核病筛查工作，尽早发现肺结核患者。（二）规范患者管理，提高

7、治疗水平。落实对肺结核患者的免费诊疗、激励措施与管理政策，进一步提升“三位一体”防治模式的工作质量。定点医院要对肺结核患者实行规范化治疗，免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查，规范开展辅助检查和辅助治疗，切实减轻患者医疗费用负担。做好宣教工作，提高患者治疗依从性。落实结核病感染控制工作制度，加强对医疗卫生人员的防护，避免院内感染。疾病预防控制机构要加强技术指导和督查。社区卫生服务机构要落实患者的规范化管理。（三）加强流动患者管理，完善防控机制。认真做好流动人口结核病患者的发现、登记、转诊、接收和管理工作，充分利用结核病专

8、报系统，落实跨区域结核病患者管理机制。-8-加强流动人口和羁押人群肺结核患者的属地化管理，对转出的患者实行跨区域管理。加强部门协调配合，积极探索针对流动人口结核病防治的有益做法和经验，不断完善流动人口结核病防治政策。（四）落实耐多药肺结核防治措施，遏制耐药菌传播。加强耐多药结核病管理，开展痰培养，通过国家科技重大专项