精索静脉曲张临床路径表单

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1、精索静脉曲张临床路径表单适用对象：第一诊断为精索静脉曲张（ICD-10：I86.101）行精索静脉曲张结扎术（非腹腔镜ICD-9-CM-3：63.101）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日≤7天日期住院第1-2天住院第3天（手术日）住院第4-6天（术后第1-3天）住院第7天（术后第4天，出院日）主要诊疗工作o询问病史，体格检查o完成病历及上级医师查房o完成医嘱o向患者及家属交代围手术期注意事项o签署手术知情同意书o手术o术后向患者及家属交待病情及注意事项o完成术后病程记录及手术记

2、录o观察病情o上级医师查房o完成病程记录o嘱患者下地活动o观察病情o上级医师查房o观察伤口情况，伤口换药o向患者及家属交代出院后注意事项o嘱患者回院拆线o完成出院病程记录o出院o定期复查重点医嘱长期医嘱：o泌尿外科疾病护理常规o二级护理o饮食◎普食临时医嘱：o血常规、尿常规o肝功能、肾功能o感染性疾病筛查、凝血功能o胸部X线检查、心电图o精液检查o手术医嘱o备皮o禁饮食长期医嘱：o精索静脉曲张高位结扎术后护理常规o一级护理o6小时后恢复术前饮食临时医嘱：o输液o抗菌药物长期医嘱：o二级护理临时医嘱：o输液出院医嘱：o今日出院

3、主要护理工作o入院介绍o术前相关检查指导o术前常规准备及注意事项o麻醉后注意事项o术后饮食饮水注意事项o术后活动指导o术后饮食饮水注意事项o指导介绍出院手续o遵医嘱定期复查病情变异记录□无□有，原因：1．2．□无□有，原因：1．2．□无□有，原因：1．2．□无□有，原因：1．2．护士签名医师签名1