神经习题集及答案习题

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1、一选择题A型题1．我国脑卒中发病率总体分布特点是：A．北高南低，西高东低B．南高北低，西高东低C．南高北低，东高西低D．北高南低，西低东高E．无规律可循2．蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的目的主要是：A．降低血压B．防止再出血C．防止脑血管痉挛D．预防抽搐发作E．减轻心肌的损伤3．脑梗死发病早期血糖宜控制在：A．6~9mmol/LB．6mmol/L以下C．3．1~6．0mmol/LD．10~12mmol/LE．不低于6mmol/L4．甘露醇从肾脏排泄时可以带走大量水分，因此可以用来降低脑水肿，大约每8克甘露醇可以带出水分量为：A．100mlB．50mlC．25mlD

2、．200mlE．150ml5．男性,37岁，在大便时突起头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征（—），余神经系统检查（—）。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查：A．腰穿脑脊液检查B．脑电图C．头颅CT扫描D．磁共振E．脑血管造影6．产生脑栓塞最多的栓子来源是：A．大动脉硬化斑块的脱落B．脂肪栓子C．心源性栓子D．空气栓子E．肺动脉血栓7．脑梗死患者的头颅CT改变为：A．发病24小时内就可见异常低密度影B．发病24~48小时后可见异常低密度影C．发病24~48小时后可见异常高密度影D．发病3天后才可见

3、异常低密度影E．发病后就可见异常低密度影8．男，28岁，突发头部剧烈疼痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，颈抗，左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37oC，血压145/85mmHg。根据以上资料，临床诊断首先考虑：A．脑出血B．脑膜脑炎C．原发性癫痫D．蛛网膜下腔出血E．血管性头痛9．诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是：A．脑脊液检查B．头颅CT扫描C．脑血管照影D．脑电图检查E．头颅MRI检查10．脑栓塞常发生于：A．大脑中动脉B．大脑前动脉C．椎动脉D．基底动脉E．大脑后动脉11．诊断蛛网膜下腔出血最可靠的证据是

4、：A．一侧瞳孔散大B．双侧瞳孔散大并双眼外展不能C．脑膜刺激征阳性D．剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐E．腰穿发现均匀一致的脑脊液流出12．有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生：A．血栓形成性脑梗死B．栓塞性脑梗死C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．多发性腔梗13．男，68岁，有糖尿病史9年，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，10小时后仍在加重。体查，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧上肢和面部感觉减退，血压135/80mmHg，心电图示房性早搏，根据以上该患者最可能的诊断是：A．脑出血B．脑栓塞C．脑血栓形成D．颅内硬膜外血肿E．脑炎14．可导致

5、脑栓塞的非心源性栓子中最常见的原因是：A．大动脉的粥样硬化斑块脱落B．肺静脉血栓和血凝块C．肺部感染D．血管内治疗时的血凝块和血栓脱落E．颈动脉纤维肌肉发育不良15．发病最急的脑卒中是：A．脑栓塞B．脑血栓形成C．脑出血D．脑静脉血栓形成E．蛛网膜下腔出血B型题A．尿激酶B．链激酶C．重组的组织型纤溶酶原激活剂D．肝素E．甘露醇16．可以清除自由基，起到脑保护治疗作用的是：17．能够对血栓形成部位进行选择性溶栓的是：18．可以和抗凝血酶Ⅲ结合，加速凝血因子灭活而起到抗凝的药物是：A．腰穿脑脊液检查B．头颅MRI检查C．头颅CT检查D．脑电图检查E．经颅多普勒检查19．

6、男，56岁，有高血压病史6年，突起左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力弱，右侧肌力5级。考虑脑血管病变，为进一步明确诊断需要做：20．女，67岁，有糖尿病病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力3天入院。体查：左侧面部痛觉减退，左侧视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做：21．男性患者，78岁，3天前无明显原诱因的突起意识障碍，呈昏睡状，持续3小时后意识逐渐好转，醒后自感

7、头痛，肢体活动尚可。入院体查：嗜睡状，颈抗，肢体肌力检查不配合，给予疼痛刺激后躯体有躲避防御反应，肌张力无明显异常，病理征阴性。其头颅CT示脑萎缩。为明确诊断，目前最好做：A．立止血B．6-氨基己酸．C．止血环酸D．凝血酶E．硫酸鱼精蛋白C型题A．短暂性脑缺血发作B．梅尼埃氏病C．两者都是D．两者都不是22．发作时可以出现眩晕、恶心和呕吐的是：23．每次发作持续时间经常超过24小时的是：24．发作时表现为四肢抽搐，意识丧失，持续时间为数分钟，脑电图有癫痫放电的是：A．跌倒发作B．短暂性全面遗忘症C．两者都是D．两者都不是25．以上属于痫性发作的是：2