结直肠癌医学小议

《结直肠癌医学小议》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、结直肠癌医学小议【摘要】目的检测结直肠癌组织中E-钙粘素的表达及其淋巴结微转移，探讨两者间的关系。方法以CK20mRNA为标记物，应用RT-PCR对60例结直肠癌根治性手术切除的淋巴结标本共782例进行检测;免疫组化法(SP法)检测结直肠癌组织、癌旁组织、淋巴结微转移及正常对照组中E-钙粘素的表达。通过二者的综合分析，试图发现抑癌基因E-钙粘素在结直肠癌淋巴结微转移的生物学行为中的作用。结果CK20法检出45例(75.0%)患者有淋巴结转移，阳性淋巴结总数为436个(55.8%);常规病理学检出34例(56.7%)患者有淋巴结转移，检出阳性淋巴结数为356个(

2、45.5%);两组比较，差异具有统计学意义(χ2=16.72，P<0.05)。11例检出淋巴结微转移患者癌组织中6例(54.5%)E-Cadherin表达阴性，而15例未检出淋巴结微转移癌组织中仅有1例(6.67%)表达阴性，两者比较差异有统计学意义(χ2=4.160，P=0.041)。结论E-Cadherin的表达减弱或消失参与了结直肠癌淋巴结微转移的发生。　　【关键词】结直肠癌;E-钙粘素;淋巴结转移;逆转录聚合酶链反应　　【Abstract】ObjectivePurposeTodetecttheexpressionofE-cadherinincolore

3、ctalcarcinomaandlymphnodemicrometastases，andinvestigatetheirrelationship.Methods82casesoflymphnodesimplewasdectectedwithRT-PCRmethodusingCK20mRNAacridiniumester.inscreeningcolorectalcarcinomalymphnodemicrometastases.E-Cadherinexpressionanalysedbyimmuno-histochemicalstaining(theSPmet

4、hod)incolorectalcancertissue，tissuenearbycancer，thenormalcontroltissue.ResultsIn60casesofcolorectalcarcinoma，theexpressionofE-Cadherinwas71.67%.Numberofpositivenodeswas55.8%，theexpressionofE-cadherinwas56.7%(34cases)andnumberofpositivenodeswas45.5%(356cases)throughroutinepathologica

5、lexamination.ThelowlevelexpressionofE-CadherinwaspositivelycorrelatedwiththeDukesstaging，serosainfiltration，lymphnodeandlivermetastasisofcolorectalcarcinoma(χ2=16.72，P<0.05).TheexpressionofE-Cadherinwasnegativein6ofthe11patientswithlymphnodemicrometastases，andin6.67%1ofthe15patients

6、withoutlymphnodemicrometastases(χ2=4.160，P=0.041).ConclusionThenegativeexpressionofE-Cadherinmaycontributetolymphnodemicrometastasesincolorectalcarcinoma.　　【Keywords】　　colorectalcarcinoma;E-Cadherin;Lymphaticmetastasis;Rt-pcr　　结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。每年有10%的恶性肿瘤患者死于结直肠癌[1，2]。术后复发和转移是影响结直肠

7、癌预后的最主要因素之一。在实施了根治性手术的结直肠癌患者中，仍有20%~50%的患者死于术后肿瘤的局部复发和转移[3，4]，有研究认为该现象与结直肠癌淋巴结微转移有关。E-Cadherin粘附分子介导细胞粘附的紊乱涉及肿瘤的发展和转移。E-Cadherin表达或功能的丧失与癌细胞丧失分化和较高的侵袭能力有关。本研究通过免疫组化方法检测E-Cadherin粘附分子在结直肠癌和转移灶的表达，以CK20为靶目标，应用RT-PCR法检测结直肠癌淋巴结的微小转移，以探讨结直肠癌浸润转移相关基因的表达与临床分期、浸润转移的关系。探讨结直肠癌组织中E-Cadherin的表达

8、及其与淋巴结微转移的关系，试图对结直肠