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时间:2018-07-25
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1、糖尿病肾病的饮食2010年一季度糖尿病患者在饮食方面要特别的注意,这样会减轻胰岛β细胞的负担,但对于糖尿病肾病患者来说,还要考虑到肾功能状况和尿蛋白丢失。有人认为糖尿病控制不佳者,红细胞释放氧的能力减退,主张用高磷饮食,但应以严格控制糖尿病为主,如有肾功能减退时,高磷饮食对病人不利。如出现贫血症状时,应在饮食调配中多供给富含铁质及维生素C的食物,如贫血严重必须辅以药物或甚至输血。若有间歇性或持续性蛋白尿产生低蛋白血症,而无明显氮血症时,其蛋白质供给量除以每日1克/公斤体重计算外,需再增加尿中所排出的蛋白质质量,
2、此时患者肾功能大多已有减退,故蛋白质用量不宜过高。兼有水肿或高血压时,应采用少盐、无盐、或少钠饮食,以防水肿的发展和血压的增高。肾病患者多数伴有高血压及高脂血症时,应适当减少脂肪并多采用不饱和脂肪酸,胆固醇应限制有300mg以下。根据空腹血糖情况参考量大小,可适当增加碳水化物,但来自碳水化物的热能不应大70%。糖尿病性肾病患者出现肾功能不全时,如进行肾移植或透析疗法,其饮食治疗原则可参考急慢性肾功能衰竭,透析冶法等有关内容。所以糖尿病肾病饮食要注意,武警重庆总队医院专家提示:如果发现了问题,要及时到正规的医疗机
3、构进行治疗,不要耽误了治疗的最佳时机,使得病情恶化。如今最好的能控制血糖的方法是手术进行控制,既胃转流手术,胃转流手术治疗的优势在于能稳住血糖,使糖尿病患者告别降糖药物,恢复正常饮食。 0糖尿病运动疗法及注意事项2010年二季度(一)、运动方式的选择选择患者感兴趣的,简单,方便,利于长期坚持的项目。1、可使全身肌肉参与活动,不需要特殊设备的活动,如太极拳,动静结合的气功有文献报道,坚持气功锻炼能降低血糖和糖化血红蛋白。2、便于长期坚持,易激发兴趣的项目,如交谊舞。(二)、时间选择一天中什么时间运动是非常重要的。
4、一般来说,应遵循以下原则。1、尽可能在饭后1--2小时参加运动,尤其是早餐后是运动的最佳时间,因为这时可能是一天中血糖最高的时候,选择这一时间运动往往不必加餐。每天1至2次,每周至少运动五天。糖尿病在进行体育锻炼的要按照“循序渐进、量力而行”的原则,持之以恒地坚持下去。切忌“三天打鱼,两天晒网”。2、应提醒患者不要在胰岛素或口服降糖药作用最强的时候运动,否则有可能导致低血糖。有些病人喜欢晨起服药后出去运动,而后再回家吃早餐,这是尽量应该避免的。3、运动期间,胰岛素注射部位尽量不选大腿肌肉等运动时剧烈活动的部位。
5、4、有些人习惯于早饭前运动,可分为几种情况,分别对待。如血糖>6.6mmol/L,可进行运动;如血糖在6.ommol/L左右,应先进10--15g碳水化合物后,再运动。如低于6.0mmol/L则进食30g碳水化合物后方可运动。5、长时间大运动量运动后的降糖作用持久,如爬山,郊游等,应及时增加进食量。(三)、如何掌握运动量:运动量不足起不到应有的治疗作用,运动量太大有可能引发低血糖或心血管意外事件,因此,科学掌握运动量非常关键一般认为,运动后即刻心率(也可数脉搏)在“170-年龄”这一范围比较合适:例如,一个60
6、岁的病人,170-60=110次/分,运动后的心率在110次/分左右比较合适。(四)、糖尿病人什么情况下不宜运动:1)血糖控制差,过量运动可能会引起血糖波动,酮症酸中毒;2)合并严重高血压或心血管疾病(如不稳定性心绞痛、心功能不全等);3)有糖尿病眼底病变,运动可能会使眼底出血加重、甚至造成视网膜剥脱;4)有糖尿病肾病:过量运动会使蛋白尿增加,加速肾脏病变的恶化;5)有糖尿病足:足部感觉减退或消失、足部有皮肤破损或溃疡。五、有关注意事项:运动前应做一次全面的体检,如血糖、血压、心肺及肝肾功能等,尤其是足部皮肤的
7、检查,以决定是否能够运动;运动前要准备好糖块、饼干,以备出现低血糖时应急之需;运动着装要宽松,尤其鞋的选择要合脚、平底、透气性好;运动过程中一旦出现心慌、出汗、胸闷、心前区疼痛等症状,应立即停下来及时处理。糖尿病食疗歌2010年三季度一、概述 糖尿病人重食疗,它是三大法宝第一条,洪昭光,有报告,平衡膳食最重要,上海科普宣传画,宝塔饮食最为佳。精细米面营养少,粗细搭配要做到,食不厌杂营养全,吃出健康身体好。饥饿疗法伤身体,分类搭配最重要。 二、怎样吃 轻病患者吃三餐,早餐数量相对少。轻病计
8、算重病称,三次一称就估到。如果打上胰岛素,一日六餐莫烦恼,三个正餐同家吃,三个加餐自备好。一个苹果不算少,一两饼干就够了。或牛奶,或豆浆,或者一个玉米棒。上午加餐九十点,下午加餐两餐间。睡前加餐蛋白质,防止夜间低血糖。餐前喝点去油汤,抑制食欲好主张。夏季喝点绿豆汤,排毒清便又清凉。南瓜蔬菜垫垫底,而后再去吃主食。一日三餐八分饱,营养均衡身体强。食量大者加粗粮,粗食充饥好主张。燕麦荞麦或
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