电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍80例疗效观察

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1、电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍80例疗效观察(重庆三峡中心医院神经内科，重庆，万州404000)冯菁，彭小琼，邓小玲【摘要】目的：观察治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。方法：将80例脑卒中后合并吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组（各40例）。治疗组采用电刺激配合吞咽训练，对照组采用常规单纯吞咽训练。治疗前后，采用洼田饮水试验评价标准对两组患者进行效果评估。结果：治疗组治疗前吞咽功能评分为（4.64±0.42），治疗后为（1.83±0.90），治疗前后比较有显著差异性（P<0.01），并且与对照组治疗后

2、吞咽功能评分（2.70±1.18）比较亦有显著差异性（P<0.01）。此外，治疗组治疗后总有效率达到97.5%，与对照组总有效率80%比较，有显著差异性（P<0.01）。结论：电刺激配合吞咽训练改善脑卒中吞咽障碍的疗效优于单纯吞咽训练，使患者恢复了经口进食，减少了并发症，提高了患者生活质量。【关键词】脑卒中；吞咽障碍；电刺激；吞咽【Abstract】objectiveToobservetheeffectoftheelectricalstimulationonpatientswithswallowdi

3、sturbanceafterstroke.Methods80patientswithswallowdisturbanceafterstrokeweredividedintothetreatmentgroup(n=40)andthecontrolgrouprandomly(n=40).Thepatientsinthetreatmentgroupweretreatedwiththeelectricalstimulationandswallowtraining,whilethepatientsinthec

4、ontrolgroupweretreatedwithswallowtrainingonly.TheWa-TianDrinkingtestwasusedtoevaluatetheswallowfunctionofthepatientsintwogroupsbeforeandaftertreatments.ResultsThescoreofthetreatmentgroupbeforetreatwas(4.64±0.42),whilethescoreaftertreatwas(1.83±0.90),wh

5、ichhadsignificantdifferencewiththatbeforetreat(P<0.01).Andthescoreofthecontrolgroupaftertreatwas(2.70±1.18),whichalsohadsignificantdifferencewiththatofthetreatmentgroup(P<0.01).Inaddition,thetotaleffectiverateinthetreatmentgroupaftertreatreached97.5%,a

6、ndthatofthecontrolgroupwas80.0%.Therewassignificantdifferencebetweentwogroups(P<0.01).ConclusionThetreatmentwiththedifferencebetweentwogroups(P<0.01).ConclusionThetreatmentwiththeelectricalstimulationandswallowtrainingwasmuchbetterthanthatwithswallowtr

7、ainingonly,whichcanmakethepatientswithswallowdisturbanceafterstrokeswallowfromthemouthagain,reducethecompliances,andprovethequalitiesofthesepatients.【Keywords】stroke;swallowdisturbance;electricalstimulation;swallow吞咽障碍是脑卒中的常见并发症，脑卒中急性期吞咽障碍的发生率为41%，慢性期为

8、16%，脑干卒中吞咽障碍发生率为51%。若不及时处理不仅会造成机体营养代谢失调，影响脑卒中康复，还会因进食不当引发吸入性肺炎，严重者可危及生命。近3年来，我科采用电刺激法结合康复训练治疗吞咽障碍取得了良好效果。1资料与方法1．1一般资料2006年12月~2008年12月我科收治的80例脑卒中合并吞咽障碍患者，均符合第四届脑血管病学术会修订诊断标准，并经头颅CT或MRI检查确诊。所有患者均神志清楚，生命体征平稳，可配合治疗。随机将患者分为治疗组和对照组各40例。治疗组中