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时间:2018-07-25
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1、静脉输液技术操作步骤及要求用物准备基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。操作方法及程序1.洗手,戴口罩。2.检查输液器完整性,有效期等。3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置检查,药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。4.取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。5.携用物至病床旁
2、,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲氏滴管内1/2~1/3液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酒消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。7.再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。8.调节输
3、液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。10.清理用物。洗手后做记录、签名等。11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第一瓶内排气针头、输液管,插入第二瓶内,待滴液通畅,方可离去。13.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。14.清理用物,一次性输液器剪开毁形,浸泡消毒后针头放入锐器盒内,送供应室。注意事项1.严格执行无菌操作及查对制度,加入其它药液时在
4、瓶签上注明药名,剂量。对长期输液病人,选用静脉自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。2.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。3.输入强刺激性特殊药物,应在确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。4.严防空气进入静脉,加药、更换液体及结束输液时,均需保持输液导管内充满液体。5.大量输液时,根据医嘱,安排输液计划,并注意配伍禁忌。7.加强巡视,随时观察输液是否通畅,滴速以及病人对药物的反应,如发现异常立即处理,必要时停止输液,通知医生。磐安县深泽乡卫
5、生院静脉注射技术操作步骤及要求用物准备基础消毒盘,无菌注射器(根据药液量选用不同规格),7~9号针头或头皮针,止血带,治疗巾,按医嘱备药液放在无菌盘内。操作方法及程序1.核对医嘱,洗手、戴口罩。2.携物品至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释。3.选择合适静脉,注射部位下置静脉垫,铺治疗巾,在穿刺部位上方约6厘米处系紧止血带,常规消毒皮肤。4.驱尽注射器内气体,左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈20°角,进针刺入静脉,见回血可再沿静脉进针少许。5.松开止血带,固定针头缓
6、慢注入药液。6.注射完毕,以干棉签按压穿刺点迅速拔出针头,按压局部片刻,勿按揉。如无出血取下棉签,安置好病人,整理床单位。7.清理用品。注意事项1.如一次穿刺失败,重新穿刺需更换部位。2.如需长期静脉给药者,应保护血管,由远心端至近心端选择血管穿刺。3.根据病情及药物性质,掌握推注药物的速度并观察注射局部及病人反应。4.在紧急情况下,可行股静脉穿刺给药,结束时注意加压止血。对有出血倾向的病人慎用。5.对组织刺激性较强的药物,应另备吸有生理盐水的注射器和头皮针,先作穿刺,并注入少量生理盐水,证实针
7、头确在血管内后,调换有药液的注射器进行注射,以防止药物外溢至组织而发生坏死。磐安县深泽乡卫生院肌内注射技术操作步骤及要求用物准备基础消毒盘,2~5ml无菌注射器及6~7号针头,按医嘱备药放在无菌盘内操作方法及程序1.核对医嘱,洗手、戴口罩。2.携物品至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释。3.选择注射部位(臀大肌,臀中肌、臀小肌,股外侧肌,上臂三角肌)。4.帮助病人取适当体位,常规消毒皮肤,消毒范围直径应5厘米以上。5.核对药物,驱尽注射器内空气。6.一手拇指,食指绷紧皮肤,另一手持针以中指固定针
8、栓,将针头迅速垂直刺入肌内2.5~3厘米(针梗的2/3,消瘦者及小儿酌减)。抽动活塞,无回血,缓慢注入药物。7.注射毕,快速拔针,用棉签按针眼处片刻。8.协助病人整理衣物及床单位。9.清理用物,按规定浸泡消毒。注意事项1.选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,不能在有炎症,硬节,瘢痕等部位注射。2.需要两种以上药液同时注射时,应注意配伍禁忌。3.同时注射多种药液时,应先注射刺激性较弱的药液,后注射刺激性较强的药液。4.注射时做到二快一慢(进针、拔针快,推药慢。)5.切勿将针梗全部刺入,以防针梗
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