成都市城镇居民基本医疗保险暂行办法

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1、成都市城镇居民基本医疗保险暂行办法成都市人民政府(颁布单位)20070101(颁布时间)20070101(实施时间)20090101(失效时间)成都市城镇居民基本医疗保险暂行办法经2006年12月30日市政府第94次常务会议讨论通过，现予公布，自公布之日起施行。二○○七年一月一日为进一步完善城乡基本医疗保险制度，保障城镇居民基本医疗，逐步实现人人享有医疗保障，根据有关法律法规的规定，结合成都市实际，制定本办法。第二条　（保险原则）城镇居民基本医疗保险遵循以下原则：（一）保险水平与社会经济发展水平相适应，实

2、行区（市）县级统筹。（二）保险制度与城镇职工基本医疗保险相衔接。（三）实行住院医疗社会统筹，保大病，保住院，不建个人账户。（四）权利与义务对等。（五）以个人缴费为主，政府补贴为辅，多方筹资。（六）统筹基金以收定支，收支平衡，略有节余。第三条　（主管部门）市劳动保障行政部门主管全市城镇居民基本医疗保险工作。区（市）县劳动保障行政部门主管本行政区域的城镇居民基本医疗保险工作。区（市）县社会保险经办机构（以下简称社保机构）依照本办法的规定，具体承办统筹地的城镇居民基本医疗保险业务。第四条　（参保范围）本市行政区

3、域内具有城镇户籍的下列人员应当参加城镇居民基本医疗保险：（一）年满18周岁以上从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民；（二）男年满60周岁、女年满50周岁未参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民。老红军、离休干部、二等乙级以上革命伤残军人，在本市行政区域内的外国人和港、澳、台地区人员，不适用本办法。第五条　（缴费标准）（一）锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区及高新技术产业开发区（以下统称五城区）以上一年成都市职工平均工资为缴费基数，缴费比例为5%。（二）其他区（市）县以上一年成都市职工平均工资为缴费

4、基数，分设三个档次，即：上一年成都市职工平均工资的100%；上一年成都市职工平均工资的80%；上一年成都市职工平均工资的60%，缴费比例为4%。区（市）县政府可根据统筹地城镇居民的经济收入状况确定具体的缴费档次。城镇居民基本医疗保险涉及的上一年成都市职工平均工资，以市统计局公布的全市职工平均工资为准。第六条　（参保补贴）享受城市最低生活保障的城镇居民参保，政府每人每年补贴不低于300元；中低收入家庭的城镇居民参保，男年满60周岁、女年满50周岁政府每人每年补贴不低于50元。具体的补贴标准，由统筹地区（市）

5、县政府根据当地情况确定。所需资金，按属地管理原则，由区（市）县政府承担。第七条　（缴费年限）参保人员应当连续不间断地缴纳城镇居民基本医疗保险费，中断2个月以上续保视为重新参保。（一）初次参保时年满70周岁的人员，连续缴费满10年以上，按综合平均缴费指数，终身享受城镇居民基本医疗保险待遇。（二）初次参保时年满60周岁、不满70周岁的人员，连续缴费满15年以上，按综合平均缴费指数，终身享受城镇居民基本医疗保险待遇。（三）初次参保时年满50周岁、不满60周岁的人员，连续缴费满20年以上，按综合平均缴费指数，终身

6、享受城镇居民基本医疗保险待遇。（四）初次参保时不满50周岁的人员，连续缴费满25年以上，按综合平均缴费指数，终身享受城镇居民基本医疗保险待遇。（五）参加城镇居民基本医疗保险后转入城镇职工基本医疗保险的人员，原城镇居民基本医疗保险缴费折算年限与城镇职工基本医疗保险连续缴费年限合计满15年以上，且保险关系转移后达到法定退休年龄前连续缴纳城镇职工基本医疗保险费不低于10年，达到法定退休年龄时，终身享受城镇职工基本医疗保险待遇。第八条　（缴费方式）城镇居民基本医疗保险实行按月或按年度征缴，所缴保险费不予返还。第九

7、条　（保险关系衔接）城镇居民基本医疗保险参保人员与用人单位建立劳动关系后参加城镇职工基本医疗保险，其原缴费年限可按一定比例折算，五城区每2年折算1年，其他区（市）县的具体折算办法由统筹地区（市）县政府确定。已参加城镇职工基本医疗保险的人员，原则上不得转入城镇居民基本医疗保险参保，因特殊情况确需转为城镇居民参保的，只能转入原社保机构，同时生育保险费随基本养老保险费征收。第十条　（保险待遇）城镇居民基本医疗保险参保人员在城镇职工基本医疗保险定点医疗机构发生的符合城镇职工基本医疗保险规定的一次性住院医疗费用，其

8、数额在统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的部分，个人先支付一部分应由个人支付的费用后，由统筹基金按下列标准支付：（一）五城区按城镇职工基本医疗保险统筹基金支付标准支付。（二）其他区（市）县以缴费基数100%缴费的，按城镇职工基本医疗保险统筹基金支付标准支付；以缴费基数80%缴费的，按城镇职工基本医疗保险统筹基金支付标准的80%支付；以缴费基数60%缴费的，按城镇职工基本医疗保险统筹基金支付标准的60%支付。第十一条　（起付