医疗制度解读ppt课件

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1、制度是行为的约束执行是安全的保证十六项核心制度解读渭南市中心医院医务科什么是制度辞海含义：制度是指要求成员共同遵守并按一定程序办事的规程。汉语直译：制，指节制和限制；度，指尺度和标准；两个字合起来，就是指节制人们行为的尺度。社会学家：制度是指人们共同遵守的办事规程和行为准则。什么是核心制度医疗核心制度是确保医疗质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故最重要的制度，也是医务人员在正常医疗活动中必须遵守的工作准则。为什么要进行核心制度培训1.提倡依法执业，遵守职业道德，提高沟通能力，防范医疗纠纷，确保医疗质量，突显双重效益是医院永恒的的工作主题。我们的服务对象普遍心理为：以最低的成

2、本享受最优质的服务，在确保安全的前提下，追求最满意的医疗效果。面对这样的矛盾，我们只能从自我约束做起。为什么要进行核心制度培训2.意识决定思维，思维决定行动，行动需要准则，准则重在执行。所有医务人员，除了定期进行相关规章制度、专业技术培训外，更重要的是要坚持在医德医风、政治思想、敬业精神、吃苦奉献、创业意识和竞争意识等方面进行系统培训。为什么要进行核心制度培训3.近年来,发生医疗纠纷的发生有大幅度上升的趋势,医患冲突事件屡屡发生,因医疗纠纷发生的赔偿额度也越来越高,甚至出现医务人员伤亡事件,医患矛盾已成为社会关注的热点。但从来自医疗事故鉴定专业部门的数据来看,导致医疗纠纷

3、发生最多的原因仍然是核心制度执行不力。十六项核心制度1.首诊负责制2.三级医师查房制度3.疑难病例讨论制度4.术前病例讨论制度5.死亡病例讨论制度6.危重患者抢救制度7.会诊制度8.查对制度9.病历书写规范与管理制度10.值班、交接班制度11.分级护理制度12.手术分级管理制度13.临床用血管理制度14.医疗技术准入制度15.医患沟通制度*16.转科或转院制度*首诊医师负责制1首诊负责制病人首先就诊的医院为首诊医院，科室为首诊科室，负责接诊医师为首诊医师，首诊医师须及时对病人进行必要的问诊、查体、选择合理的检验和检查、作出初步诊断、制定相应的诊疗计划。若属危重抢救病人，首

4、诊医师必须及时抢救，同时应向上级医师汇报。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。首诊医师请其它科室会诊前，必须先经本科上级医师查看病人并同意。首诊负责制若遇复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所有相关科室须执行危重病人抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。首诊负责制若两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。首诊医师抢救急、危、重症病人，在病情稳定之前不得转院，确因医院病床、设备和技术条件所限，须由二线医师亲自察看病情后，决定是否可以转院，对需要转院且病情

5、允许转院的病人，须由责任医师(必要时由医务科或总值班)先与接收医院联系，若同意接收时，要对病情记录、途中注意事项、护送人员等作好妥善安排。首诊负责制三级医师查房制度2三级医师查房制度三级医师副主任以上医师主治医师住院医师三级医师查房制度住院医师负责本组病人查房，每日至少二次。内容：1.重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员；2.其次再巡视一般病员；3.对辅助检查和化验报告单进行结果分析，提出进一步检查或治疗意见；4.检查当天医嘱执行情况；5.开出必要的临时医嘱及次晨需要执行的特殊检查医嘱；6.检查病员饮食情况；7.主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。住院

6、医师主治医师负责本组所管病人的查房。每日一次，查房一般在上午进行。内容：1.首先对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；2.听取住院医师和护士的反映；3.倾听病员的陈述；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；4.检查病历并纠正其中错误的记录；5.检查医嘱执行情况及治疗效果；6.负责审核手术前准备工作；7.决定出、转院问题。主治医师三级医师查房制度科主任、主任（副主任）医师负责本病区所有病人的查房。每周１-２次。内容：1.主要解决疑难、危重病人的诊断与治疗；2.审查并修正新入院、重危病员的诊断及治疗计划；3.决定重大手术及特殊检查或治疗；4.抽查

7、医嘱、病历、护理质量；5.听取医师、护士对诊疗、护理的意见；6.进行必要的教学工作。科主任、主任医师三级医师查房制度分级护理制度3一级护理二级护理三级护理特级护理分级护理制度由监护室护士或特护人员实施专人护理。病情依据：a.病情危重，随时需要进行抢救的患者b.各种复杂或新开展的大手术后的患者c.严重外伤和大面积烧伤的患者d.入住ICU的各类患者e.某些特殊类别的患者特级护理特级护理一级护理分级护理制度每六十分钟巡视一次。病情依据：a.所有重症患者b.各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者c.虽然部分生活可以自理，但病