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时间:2017-11-11
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1、高血压诊断标准与分级 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级,(见下表),这是根据1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告(JNCⅥ)而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期,WHO-ISH用的是1、2、3级,分别相当于轻、中、重度。 血压水平的定义和分类(mmHg)类别收缩压 舒张压理想血压 <120 <80正常血压 <130 <85正常高值 130~139 85~891级高血压(“轻度”)140~159 90~99亚组:临界高血压 14
2、0~149 90~942级高血压(“中度”)160~179 100~109 3级高血压(“重度”)>=180 >=110单纯收缩性高血压 >=140 <90亚组:临界高血压 140~90 <90 高血压患者的饮食应注意: 1、限制钠盐的摄入。饮食应
3、以清淡为宜,少吃咸食,吃盐过多,会使血管硬化和血压升高,每天吃盐应以5克以下为宜。2、少吃甜食。甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。3、少吃动物脂肪。动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。4、戒烟少酒。有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心肌梗塞,脑中风。5、宜多食钾食物。钾在体内能缓冲纳的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。7、钙食物。美国医学专家认为,高血
4、压患者每天坚持食入高钙食物,能使2/3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。本病的主要防治措施如下: 1)饮食疗法: ①夏枯草煲猪瘦肉:夏枯草6~24g,猪瘦肉30g,煲,去药渣,饮汤吃肉。用于阳亢阴伤者。 ②海蜇半斤,荸荠1斤,煎汤,早晚分食,每日1剂。用于痰热者。 ③楂芹果冰饮:鲜山楂、苹果各30g,鲜芹菜3根,切碎加水,隔水蒸30分钟,再加冰糖10g,渣汤同食,每日1剂。用于高血压。 ④向日葵花托红枣汤:向日葵花托1个,红枣20枚,以清水3碗,煎至
5、1碗,饮汤食红枣。用于高血压。 ⑤黑芝麻,胡椒肉各20g,冬桑叶10g,水煎,去桑叶,分2~3次渣汤同服,每日1剂。用肾虚者。 ⑥地骨皮60g(也可加少量白糖或猪肉),水煎,去药渣,食汤与猪肉,隔日1剂。用于虚火患者。 2)气功: 气功治疗老年高血压病,不但有良好的近期降压疗效,而且对稳定血压,巩固疗效,减少和延缓并发症,改善高血压病预后和增进整体健康水平都有独特的疗效。 本病宜练静功为主,适当结合动功。初学者选放松功,取坐、卧式均可,以能放松和静为原则,待排除杂念后再据病情意守:一般患者意守丹田,阳亢者意守大敦,阴虚阳邮者意守涌泉,阴阳两虚者
6、意守命门。亦可酌情选用内养功、强壮功。此外,十节动功能平血降压,与静功相结合有提高疗效的作用,主要动作是洗面、揉叩头皮、鸣鼓、抚头颈、抚胸胁、平血、平气、搓棍、云手和击腹。 3)单方验方: ①定风草(即天麻)酒润切片,焙干为末,每次5~10g,开水冲服,每日1~2次。用于头晕明显者。 ②菊花5~10g,苦丁茶10g,决明子10~15g,钩藤10~15g,罗布麻叶5~10g,任选其中一种,入沸水煎者3~5分钟后取汁,代茶饮。用于阳亢患者。 ③生菜子(即莴苣子)20g打粉,水煎浓缩,加蜂蜜适量,空腹分两次服,每日1剂。用于高血压。 ④夏枯草30g,
7、野菊花15g,水煎,分两次服,每日1剂。用于风火上亢者。 ⑤吴茱萸末适量,醋调,贴脚心涌泉穴处,每日调换1次。用于高血压。 4=针灸疗法: 体针:阳亢刺风池、曲池、足三里、太冲;晕甚、头痛,配行间、阳陵泉、太阳;痰盛,配内关、丰隆、阴陵泉;阴亏取太溪、三阴交、神门。皆采用中强手法刺激,留针10~15分钟,每日1次。温和灸则取绝骨、足三里,每日1~2次。另可用梅花针轻叩头部及脊柱两则,每日1次或隔日1次。 耳针:取皮质下、内分泌、交感、降压沟、神门、心区、脑点,每日或隔日1次,也可采用埋针或压籽法。 5=预防调养: 高血压病的人群患病率在我国约
8、10%,而老年人在60岁以上的却达33%以上,65岁以上者更达50%。因此,预防
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