申请表：中华人民共和国计算机信息网络国际联网单位备案表

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1、单位编号：中华人民共和国计算机信息网络国际联网单位备案表办理机关：办理人员：填表日期：年月日中华人民共和国公安部监制5填表说明填表范围：本表由互联网服务单位（ISP、ICP）、固定IP地址的互联网单位用户填写（固定IP地址的个人用户不必填写，相关资料可由本地ISP提供）。一式两份，一份留当地公安机关存档备案，一份交联网单位收存。单位编号：由受理备案手续的公安机关统一编码。编码共10位，前6位是行政区划代码；后4位是本行政区划内联网单位的顺序编号。网络名称：备案单位在中国互联网络信息中心或境外注册的域名；若是某网的分支机构，应予注明；若无

2、域名，可用单位名称加“（网）”字组成。域名注册服务商：指向备案单位提供域名注册服务的网络服务商名称。接入网络服务商：指给备案单位提供网络接入服务的网络服务商名称。所属网络：由提供接入服务的接入服务商追本溯源，该备案单位接入的网络属何种国家级网络。下级网络：指直接接入备案单位网络的下级计算机网络，以及备案单位网络在各地的子网络。符号说明：表项中的○符号表示该项为单选项，只能选一项填报；□表示多选项，可以多填。5计算机信息网络国际联网单位备案表单位编号：单位名称单位负责人(法人代表)通信地址邮政编码联系电话备案单位安全管理员姓名电话传真姓名

3、电话传真E-mail地址网络名称域名注册服务商接入网络服务商申请入网时间所属网络○中国公用计算机网○中国教育和科研计算机网○中国科技网○中国联通○中国网通○中国国际经济贸易网○中国移动○中国长城互联网○中国卫星集团互联网○其他网络服务种类□接入服务□虚拟空间租用□主机托管□电子邮件服务□个人主页□论坛、留言板、BBS服务□FTP服务□WWW服务□聊天室□电子商务□即时通讯服务□短信息服务□宽带多媒体服务□网络游戏□其他服务性质○ISP○ICP○ISP兼ICP○固定IP地址的互联网单位用户○其他网络概况下级网络（详情填附表）个，联网主机台

4、IP地址范围出口路由器IP域名服务器IP邮件服务器IP备案单位盖章年月日公安机关盖章年月日5附表一：下级网络、虚拟空间租用及主机托管服务备案表编号：类型○下级网络○虚拟空间租用○主机托管网络名称单位名称所在省（区市）所在地（市）联系人联系电话通信地址域名IP地址段注：1.填表范围：由拥有下级网络的联网单位、提供虚拟空间租用或主机托管服务的服务商填写。2.编号：共15位。前10位是联网单位编号，第11位为字母，“N”代表下级网络，“S”代表虚拟空间租用，“H”代表托管主机，后4位顺序编号，由联网单位自行编码；3.下级网络：指直接接入备案单

5、位网络的下级计算机网络，以及备案单位网络在各地的子网络。5附表二：固定IP地址个人用户入网备案表（ISP提供）编号：姓名性别出生日期证件种类证件编号职业类别○国家公务员○企事业单位人员○军人○农民○商业、服务业人员○学生、教师○无业人员○其它联系电话上网地址通信地址IP地址申请入网时间IP地址分配单位注：1.填表范围：由具有固定IP地址的互联网个人用户填写；编号：共17位，前10位是联网单位编码，第11位为字母“C”，代表固定IP地址用户，后6位顺序编码，由固定IP地址分配单位自行编码。5