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时间:2018-07-24
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1、机动车辆保险降低赔付率的措施 摘要:随着车辆保险业的不断发展,赔付率作为保险公司经营业务的考核指标,反映了赔付金额与保费收入比值的大小,在业务发展中,如何降低赔付率、保持良好经营效益,是车辆保险持续、稳定、健康发展的基础和前提。基于此,对机动车辆保险降低赔付率的措施进行了探讨。 关键词:机动车辆保险;赔付率;措施 中图分类号:F840.63文献标识码:A文章编号:1001-828X(2013)09-0-01 机动车辆保险作为财产保险行业的主力险种,对于绝大多数财产保险公司而言,其保费收入在总保费收入中的占比一般都维持在70%以上,从规模上看是财产保险行
2、业当之无愧的第一险种。但是,机动车辆保险作为规模大险并不是效益强险,从长期经营结果看,机动车辆保险赔付率并不乐观,尤其是近年来还呈现持续攀升态势,对财产保险公司经营效益造成了严重影响。这样的经营状况,不利于机动车辆保险业务的长期、稳定、可持续发展。因此,在财产保险公司经营管理中,研究如何有效降低机动车辆保险赔付率,是一个非常重要而又非常现实的课题。 一、机动车辆保险赔付率 赔付率要从赔付金额和保费收入两个方面来衡量,反映的是赔付金额与保费收入的比值,这个比值的大小高低,很大程度上能够反映出一个险种的经营效益。机动车辆保险赔付率的高低,基本上就代表着机动车辆
3、保险经营效益的好坏。由于机动车辆保险规模巨大,对于大多数财产保险公司而言,机动车辆保险的经营效益就从大势上决定了整个公司的经营效益。因此,对于大多数财产保险公司而言,公司要做大做强,做优做久,做成百年老店,作为主营业务的机动车辆保险业务,必须保持良好的赔付率水平。 二、机动车辆保险赔付率居高不下原因分析 近年来,机动车辆保险赔付率一直居高不下,并不是单方面的原因引起,针对赔付率高的原因进行分析,一般认为是保险公司经营管理制度不健全,交通事故现象不断增多,骗取赔偿的现象日益增多等原因造成。(1)随着社会经济的快速发展,人们购置车辆的现象日益增加,随之而来的道
4、路交通事故也不断发生,近些年交通事故发生率不断上升,这成为保险公司车险赔付率不断升高的原因之一。(2)由于对违章车辆的管制不全面,相应也产生了保险欺骗行为,虽然在法律和保险合同中对欺骗行为都有明确的规定,但在现实操作中,不同形式的欺骗行为都存在于赔付当中,助长这样的欺骗行为不断发生,成为影响车辆保险赔付率、威胁车险行业健康发展的又一因素。(3)从保险公司角度而言,自身的承保条件比较低也是一个重要原因。保险公司为了业务规模,往往实行较宽松的承保政策,“饥不择食”,导致“病从口入”,这是产生高赔付率的一个重要因素。(3)理赔环节粗放管理,随意操作,缺乏有力手段监控
5、,“跑”、“冒”、“滴”、“漏”现象严重,这是导致车险赔付率高的普遍原因。 三、机动车辆保险降低赔付率的措施 1.改善机动车辆保险的管理模式 作为保险业务的主要险种之一,机动车辆保险必须改变之前粗放的管理模式,仅有庞大的保费规模不能保证公司能够长远生存发展,需要制定以效益为前提的管理机制,不断培养员工的效益意识,成为工作的一项基本要求,并在管理机制中要以效益为主进行考核,通过考核,引导员工积极发展高效益的保险险种。同时要及时对成本进行核算,明确赔付的临界点,要进行综合分析后再明确是否承保。 2.严格管理机动车辆的承保工作 承保作为“入口”,必须严格风
6、险防范,切实做好业务筛选。要严格管理承保工作,对于每一单保险业务,都要认真核实,从原始的数据开始,确保数据的真实可靠,然后进行综合分析,对各个业务指标进行动态监管,风险预报,能够清晰展现机动车辆保险中的各个车型保险、赔付支出等情况,针对各个指标反映出的动态情况,可以详细制定相应的保险制度,形成差异化保险管理。对于非营业性的车辆,如一些档次高的车辆,由于车辆出现事故后的维修要求比较高,相应产生的赔付费用也较大。因此,对其进行车辆保险的风险高,应该控制高保额、高龄车辆的承保;对于营业性的车辆,由于其使用率高、长途出车风险较大,公司应该实施合理的第三者责任险的赔付额
7、度;对于私家车或者是新车,这样的车型驾驶员可能为新手或者技术不高的情况普遍,经常会出现小碰撞等现象,要对其承保不计免赔险进行适当限制。因此,要依据车辆的不同特点,实施不同的承保政策,努力保持良好的赔付率水平。 3.加强机动车辆的理赔管理工作 理赔作为“出口”,必须实施精细化管理。加强机动车辆理赔管理,必须在车辆保险理赔中提高公司理赔人员的理赔查勘能力,提高车辆现场查勘定损的准确性,有效降低骗赔现象。(1)提高现场查勘的准确度。对需要进行查勘的车辆赔付案件,如果是机动车单方发生事故,可直接采用简单程序进行案件处理,其现场查勘要完全符合事故发生情况;如果是难度
8、大、复杂的事故,需要派出业务能力强、责
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