常用抗感染药物分类

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1、[附录]常用抗感染药物的分类分类主要或代表性品种青霉素类:干扰细菌胞壁合成,对革兰阳性球菌和革兰阴性球菌、嗜血杆菌及多种致病螺旋体有抗菌活性。青霉素G(penicillinG,PENG)苄星青霉素(benzathineB;长效青霉素)青霉素V(penicillinV)半合成耐青霉素酶类:具耐酸、耐酶的特点,对产酶金黄色葡萄球菌等细菌的抗菌活性强于青霉素类。甲氧西林(methicillin,MET;新青I)苯唑西林(oxacillin,OXA;新青II)萘夫西林(nafcillin;新青III)氯唑西林(cloxacillin)广谱青霉素:对A组、B

2、组溶血性链球菌、肺炎链球菌和对青霉素敏感的金黄色葡萄球菌的作用比青霉素差,但对革兰阴性菌、草绿色链球菌和肠球菌属的作用比青霉素强。双氯西林(dicloxacillin)氨苄西林(ampicillin,AMP)巴氨西林(bacampicillin)阿莫西林(amoxicillin,AMX;阿莫仙)抗假单胞菌青霉素羧苄西林(carbenicillin,CAR)替卡西林(ticarcillin,TIC;羟噻吩青霉素)哌拉西林(piperacillin;氧哌嗪青霉素)阿洛西林(azlocillin,AZL;阿乐欣)主要作用于革兰阴性杆菌青霉素美洛西林(me

3、zlocillin,MEZ;天林)匹美西林(pivmecillinam)替莫西林(temocillin)头孢菌素类I代头孢:对多数革兰阳性菌有抗菌活性(除肠球菌、MRSA和表皮葡萄球菌外),对革兰阴性杆菌的疗效较差。头孢噻吩(cefalothine;先锋霉素Ⅰ头孢菌素Ⅰ)头孢氨苄(cefalexin,先锋霉素Ⅳ;头孢力新)头孢羟氨苄(cefadroxil,CFR)头孢唑啉(cefazolin,CFZ;先锋霉素Ⅴ)头孢拉定(cefradine,CRD;先锋霉素Ⅵ;头孢雷定)II代头孢:对革兰阳性球菌的抗菌活性比Ⅰ代头孢低,对革兰阴性杆菌包括厌氧菌的抗

4、菌活性比Ⅰ代头孢菌素高。头孢呋辛(cefuroxime,CXM;头孢呋肟;西力欣)头孢呋辛酯(cefuroximeaxetil,CXMA;新菌灵)头孢替安(cefotiam,CTN)头孢替安酯(cefotiamhexetil)头孢克洛(cefaclor,CEC;希刻劳)头孢丙烯(cefprozil,CPR)氯碳头孢(loracarbef)头孢孟多(cefamandole,FAM;头孢羟唑)头孢尼西(cefonicid,CID)III代头孢:对革兰阴性杆菌有很强的抗菌活性,对革兰阳球杆菌的抗菌活性比Ⅰ代头孢低。头孢噻肟(cefotaxime,CTX;

5、凯福隆)头孢唑肟(ceftizoxime,ZOX)头孢克肟(cefixime,CFM)头孢甲肟(cefmenosime)头孢匹胺(cefpiramide)头孢曲松(ceftriaxone,CRO;头孢三嗪)头孢地嗪(cefodizime;莫迪)头孢哌酮(cefoperazone,CFP;先锋必)头孢他啶(ceftzaidime,CAZ;复达欣)头孢特仑酯(cefterampivoxil)头孢他美酯(cefetametpicoxil,FET)头孢布坦(ceftibuten,CTB)头孢地尼(cefdinir,CDR)头孢泊肟酯(cefpodoxime

6、proxetil,CPD)Ⅳ代头孢:对革兰阴性杆菌的抗菌活性与III代头孢相似,主要增强了对革兰阳球菌的抗菌活性。头孢吡肟(cefepime,FEP)头孢匹罗(cefpirome,CPO)β-内酰胺酶抑制剂复合制剂:灭活β-内酰胺酶,增强抗菌活性。氨苄西林/舒巴坦(ampicillin/sulbactam,AMP/S;优力新)阿莫西林/舒巴坦(amoxicillin/sulbactam,AM/S;泰巴猛)头孢哌酮/舒巴坦(cefoperazone/sulbactam,SP/S;舒普深)阿莫西林/克拉维酸(amoxicillin/clavulanic

7、acid,AM/C;安美汀)替苄西林/克拉维酸(ticarcillin/clavulanicacid,TIM;特美汀)哌拉西林/三唑巴坦(piperacillin/tazobaceam,TZP;特治星)其他β-内酰胺类碳青霉烯类:新型单环β-内酰胺类抗生素,抗菌谱广,对多种质粒和染色体介导的β-内酰胺酶稳定,易受体内肾脱氢酶(DHP-1)降解,半衰期短(仅1小时)。亚胺培南/西司他丁(imipenem/cilastatin,IPM;泰能)美罗培南(meropenem,MEM)帕尼培南(panipenem;克倍宁)单酰胺类:非典型的β-内酰胺类抗生素

8、,抗菌谱窄,只对革兰阴性杆菌有效,对革兰阳性菌无抗菌活性,对厌氧菌的抗菌活性低,但对β-内酰胺酶稳定。氨曲南(szereo

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