桥梁盖梁、挡块施工表格

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1、中间交工证书（NO号）合同号：NO.9项目名称：太康县X001线大堰沟桥改建工程施工单位：周口龙兴公路工程有限公司下列作业作业已完，备检，以便下一步支座垫石施工作业。工作内容：#墩盖梁及挡块、桩号日期和时间承包商签字监理工程师收件日期、时间和签字：驻地监理工程师评语：监理工程师：质量验收单编号：总监理工程师评语：总监理工程师：承包商收件日期、时间、签字墩、墩帽或盖梁分项工程质量检验评定表C-6.13-6合同号：NO.9工程部位(桩号、墩墩号、孔号)：分部工程名称：下部结构建设项目：太康县X001线大堰沟桥改建工程施工单位：周口龙兴

2、公路工程有限公司监理单位：河南省宏力工程咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值实得分1混凝土强度(Mpa)在合格标准内按附录D检查32断面尺寸（mm）±20检查3个断面23轴线偏位（mm）10纵、横向各2处24支座处顶面高程（mm）)（简支梁）±10每支座检查1点25支座位置（mm）5用尺量16预埋件位置（mm）5用尺量17合计11外观鉴定减分检测人员意见：符合规范及设计要求检测人员：质量保证资料齐全减分工程质量等级合格得分注：附水泥混凝土抗压强度记

3、录D-45、混凝土施工记录C-IV-4、测量记录D-80。检验：记录：复核：日期：墩、墩帽或盖梁分项工程质量检验评定表C-6.13-6合同号：NO.9工程部位(桩号、墩墩号、孔号)：分部工程名称：下部结构建设项目：太康县X001线大堰沟桥改建工程施工单位：周口龙兴公路工程有限公司监理单位：河南省宏力工程咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值实得分1混凝土强度(Mpa)在合格标准内按附录D检查32断面尺寸（mm）±20检查3个断面23轴线偏位（mm）1

4、0纵、横向各2处24支座处顶面高程（mm）)（简支梁）±10每支座检查1点25支座位置（mm）5用尺量16预埋件位置（mm）5用尺量17合计外观鉴定减分监理工程师意见：监理工程师：质量保证资料齐全减分工程质量等级合格得分注：附水泥混凝土抗压强度记录D-45、混凝土施工记录C-IV-4、测量记录D-80。检验：记录：复核：日期：钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C-6.12-1合同号：NO.9工程部位(桩号、墩墩号、孔号)：分部工程名称：下部结构建设项目：太康县X001线大堰沟桥改建工程施工单位：周口龙兴公路工程有限公司监理单位：

5、河南省宏力工程咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值实得分1受力钢筋间距(mm)两排以上排距+5检查2个断面3同排梁板、拱肋+10基础、锚碇、墩墩、柱+20灌注桩+202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)+10每构件检查5-10个间距23钢筋骨架尺寸(mm)长+10按骨架总数30%检查1宽,高或直径+54弯起钢筋位置(mm)+20每骨架抽查30%25保护层厚度(mm)柱,梁,拱肋+5每构件沿模板周边检查8处3基础,锚锭,墩墩+10板+3合计外观鉴

6、定减分检测人员意见：符合规范及设计要求检测人员：质量保证资料齐全减分工程质量等级合格得分注：检验：记录：复核：日期：钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C-6.12-1合同号：NO.9工程部位(桩号、墩墩号、孔号)：分部工程名称：下部结构建设项目：太康县X001线大堰沟桥改建工程施工单位：周口龙兴公路工程有限公司监理单位：河南省宏力工程咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值实得分1受力钢筋间距(mm)两排以上排距+5检查2个断面3同排梁板、拱肋+10

7、基础、锚碇、墩墩、柱+20灌注桩+202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)+10每构件检查5-10个间距23钢筋骨架尺寸(mm)长+10按骨架总数30%检查1宽,高或直径+54弯起钢筋位置(mm)+20每骨架抽查30%25保护层厚度(mm)柱,梁,拱肋+5每构件沿模板周边检查8处3基础,锚锭,墩墩+10板+3合计外观鉴定减分监理工程师意见：监理工程师：质量保证资料齐全减分工程质量等级合格得分注：检验：记录：复核：日期：工程检验认可书（编号：）建设项目：太康县X001线大堰沟桥改建工程承包单位：周口龙兴公路工程有限公司A-JL-

8、07合同号：NO.9监理单位：河南省宏力工程咨询有限公司致（承包商）先生：第号工程报验单或现场质量检验报告单所报之大堰沟桥#墩盖梁及挡块（工程或项目名称）钢筋制作安装工程，经查验确认合格工程。施工放样测量认可：合格材料试验合格认可：合格施工质量认可