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1、永安财产保险股份有限公司永安福泰人身保险条款(山东地区)总则第一条本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。第二条16周岁至65周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人或投保人与保险人协商约定认可的其他自然人均可作为被保险人。第三条具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人。对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体也可作为投保人,其投保的人数必须占团体人员的75%以上,且不低于5人。第四条本合同按照下列原则确定受益人:(一)身故保
2、险金受益人1、订立本合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为身故受益人。2、被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人并书面通知保险人,保险人收到变更受益人的书面通知后,应当在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单。投保人变更受益人时须经被保险人同意。3、被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人
3、指定或变更身故受益人。4、被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。(二)残疾保险金受益人除另有约定外,本合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人。51保险责任第五条在保险期间内,保险人按照下列约定承担保险责任,并给付保险金:(一)意外伤害保险
4、责任1、意外身故保险被保险人因遭受意外伤害并自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的,保险人按保险单上所载的人身意外伤害保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险单上所载的人身意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。被保险人身故前已领有本款第2项约定的残疾保险金的,身故保险金为扣除已给付残疾保险金后的余额。2、意外残疾保险被保险人因遭受意外伤害
5、并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本合同所附《人身保险伤残评定标准》(行业标准,简称《评定标准》)所列残疾程度之一者,保险人按该《评定标准》所列给付比例乘以保险单上所载人身意外伤害保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。(1)当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用《评定标准》条
6、文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。(2)被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《评定标准》中所对应的给付比例给付残疾保险金,但应扣除原有残疾程度在《评定标准》所对应的残疾保险金。3、被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾的,保险人给付身故、残疾保险金的累计金额以意外伤害保险金额为限。保险人对被保险人一次或者累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时,对该被保险人的意外伤害保险责任终止。(二)疾病身故或全残保险责任被保险人自本合同生效之日起90日后(在身体健康的条件下连续续保或者本合同另有约定的不在此限)因疾病导致身故或全残的
7、,保险人按保险单所载的疾病身故或全残保险金额给付保险金,并对该被保险人的疾病身故或全残保险责任终止。责任免除第六条因下列原因造成被保险人身故、残疾的,保险人不承担给付保险金责任:51(一)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;(二)恐怖活动;(三)投保人的故意行为;(四)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(五)因被保险人挑衅或故意行为而导致的斗殴、被袭击或被谋杀;(六)被保险人因不孕不育治疗、人工受精、怀孕(含宫外孕)、分娩(含难产及剖腹产)、流产、避孕、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查
8、以及由以上原因引起的并发症;(七)被保险人接受整容手
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