临床本科医学影像学大纲

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1、《医学影像学》课程编号：０２临床医学课程名称：医学影像学英文名称：MedicalImagingI课程类型：专业课总学时：　　　　　讲课学时：４２　　　　见习学时：３０学　　分：５适用对象：　临床、麻醉、预防、口腔、康复治疗选修课程：急救医学、断层解剖学一、课程的教学目标随着我国高等医学教育改革的不断发展和医学影像学自身飞速发展，修订本门教材以适应新世纪教学的需要是十分必要的。《医学影像学》自１９８３年至今，已出四版，第１及第２版的书名为《放射诊断学》，第３版更名为《医学影像诊断学》，第４版改为现在的

2、《医学影像学》。书名的变更，反映出本学科的迅猛发展，已包括了Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ、超声和介入治疗学为一体的诊治并存的新模式。《医学影像学》是临床最重要的诊断手段之一，是临床医学发展的重要支柱；书在各系统或器官的影像诊断学内，都分别介绍检查方法、影像的观察与分析和疾病的诊断与鉴别诊断等内容。目的是培养学生对图像的观察、分析和综合诊断的思维方法，学生能够优选与综合应用检查方法，能够在临床医学实践中，为正确运用医学影像诊断学的知识打下较为坚实的基础。本次修订力求在有限的学时内，反映新教材对基础理论、基本知识

3、和基本技能的要求，反映思想性、科学性、启发性、先进性、和实用性的要求，重在学生能力的培养，以遵循专业培养目标的要求。二、教学基本要求总论主要介绍各种成像技术的基本原理、成像设备、图像特点、检查技术、分析与诊断方法、应用价值与限度，使学生了解各种成像诊断的基础知识。X线诊断学是医学影像学的基础，仍是教学的重点。CT、MRI发展较快并于普及，应适当加大教学的比重。各论重点介绍骨骼与关节系统、肺与纵隔、心脏与大血管、胃肠与肝胆胰脾、中枢神经系统和介入放射学等几个系统。应用不同成像技术的正常与基本病变的影像

4、学表现，启发性的讲授几个代表性的常见疾病的影像诊断。对每一疾病应先简述临床病理，再介绍不同成像技术，主要是以X线为基础，适当讲授CT、MRI的影像学表现；进行以系统为中心的病种教学，使学生对一个疾病的影像诊断有一个全面、完整的认识。肝胆胰脾、中枢神经系统重点介绍CT、MRI等影像学表现，符合新教材要求，体现临床实用价值。介入放射学是三大治疗体系之一，介入放射学有自身的特点，主要介绍基本原理及临床应用，目的是让学生了解介入放射学的内涵以及在疾病治疗中的价值与限度，而不是掌握其技术。贯彻理论与实践相结合

5、的原则，应用辩证唯物主义的世界观和方法论，采用直观形象教学，使学生建立正确的影像学思维方法，培养发现问题、解决问题的能力。直观形象化的教学，课堂讲授应充分应用计算机多媒体、幻灯、模型等教学工具；见习课应使学生看到真实的影像资料，并在实习带教教师引导下，独立完成对基本影像的识别和分析，应用影像学述语描述，书写影像学诊断与鉴别诊断报告（记入平时成绩）。培养独立思考、独立解决问题的能力。大课及见习课上提出问题，引导学生查阅资料，培养自学能力。课程的考核方法包括闭卷考试和平时见习测试（书写报告），各占70%

6、和30%。三、各教学环节学时分配昆明医学院临床五年制本科医学影像学大课与见习学时安排序号内容大课见习其他合计１总论６４１０２骨骼与关节８６１４３肺与纵隔６６１２４心脏大血管６４１０５胃肠与肝胆胰脾８６１４６中枢神经系统６４１０７介入放射学２２合计４２３０７２四、教学内容第三篇　胸部第九章　肺与纵隔第一节　检查方法１．Ｘ线检查胸部摄影（chestradiography）是最常用的检查方法；胸部透视（chestfluoroscopy）方法简单、可多体位观察病变、并可观察隔肌的活动度及心脏的搏动状态等，作

7、为胸部摄片的补充检查；高千伏摄影；造影检查：血管造影主要有肺动脉及支气管动脉造影。２．ＣＴ检查：平扫、增强、ＨＲＣＴ３．ＭＲＩ检查第二节　影像观察与分析（包括胸片、ＣＴ、ＭＲＩ表现）１．正常影像学表现胸廓：（1）胸壁软组织。（2）骨性胸廓。（3）胸膜。肺野：定义；肺野的划分；肺尖区与锁骨下区。肺门：肺门影的构成、位置；肺门角。肺纹理：肺纹理的构成、特点。肺叶、肺段、肺小叶、气管、支气管。纵隔：纵隔的分区。横膈：左右横膈均呈圆顶状，通常右膈比左膈高；平静呼吸状态下，横隔运动幅度约为1～2.5cm；深呼

8、吸时可达3cm～6cm；局限性膈膨出与“波浪膈”。２．基本病变表现：（一）、肺部基本病变：（１）支气管阻塞：阻塞性肺气肿；阻塞性肺不张。’（２）实变(exudation)（３）空洞与空腔(cavityorintrapumonaryaircontainingspace)（４）结节与肿块(noduleormass)（５）网状、细线状及条索状影（６）钙化(calcification)（二）、胸膜基本病变：（１）胸腔积液；（２）气胸与液气胸；（３）胸膜增厚、粘连和钙化；（４）