2015年初级中药师考试考点点评

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1、医学考试www.zhukao.com.cn视频题库押题辅导考试一次过  2015年初级中药师考试考点点评  小张老师整理了部分有关初级中药师考试的考点和考试内容,供广大参加考试的考生掌握,请大家关注。  一、夏枯草  【鉴别】(1)取本品粉末1g,加乙醇15ml,加热回流1小时,滤过。取滤液1ml,置蒸发皿中,蒸干,残渣加醋酐1滴使溶解,再加硫酸微量,即显紫色,后变暗绿色。  (2)取(1)项下的滤液点于滤纸上,喷洒0.9%三氯化铁溶液与0.6%铁氰化钾溶液的等容混合液,即显蓝色斑点。  (3)取本品粉末1g,加乙醇20ml,加热回

2、流1小时,滤过,滤液蒸干,用石油醚(30~60℃)浸泡2次,每次15ml(约2分钟),倾去石油醚液,残渣加乙醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取熊果酸对照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。  照薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-氯仿-醋酸乙酯-冰醋酸(20:5:8:0.5)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,100℃加热至斑点显色清晰,分别置日光及紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,分别显相同颜色的斑点或荧光斑点。 

3、 【性味】辛、苦,寒。  【归经】归肝、胆经。  【功能主治】清火,明目,散结,消肿。清火,明目,散结,消肿。用于目赤肿痛,目珠夜痛,头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生,高血压。  【用法用量】9~15g.  【贮藏】置干燥处。  二、中药变色的原因  1、因酶作用引起的变色:含黄酮苷类、羟基蒽醌类及鞣质类的易变色。  2、因发热、霉变引起的变色。4医学考试www.zhukao.com.cn视频题库押题辅导考试一次过  3、非酶引起的变色:有的中药所含蛋白质内的氨基酸与还原糖作用,生成大分子的棕色化合物

4、所致;也有的中药所含的糖或糖醛酸类分解成糠醛或其他类似的化合物,含有活泼羟基。  此外,烘烤或暴晒,温度升高,虫蛀后硫磺熏蒸均可变色。  中药的变色与温度、湿度,空气中的氧的作用及日照分不开。  三、筋的解剖形态和生理功能  1.解剖形态  筋是联结肌肉、骨和关节的一种坚韧刚劲的组织,为大筋、小筋、筋膜的统称。附于骨节者为筋,筋之较粗大者为大筋,较细小者为小筋,包于肌腱外者称为筋膜。诸筋会聚所成的大筋又称宗筋。“宗筋弛缓,发为筋痿”(《素问。痿论》)。宗筋的另一含义特指阴茎,宗筋聚于前阴,故常以宗筋代指阴茎或睾丸。膝为诸筋会集之处,

5、故称“膝为筋之府”(《灵枢。经筋》)。  2.生理功能  (1)连结骨节:筋附于骨而聚于关节,“诸筋者,皆属于节”(《素问。五脏生成论》),“诸筋从骨……连续缠固,手所以能摄,足所以能步,凡厥运动,罔不顺从”《圣济总录。伤折门》。筋连结骨节肌肉,不仅加强了关节的稳固性,而且还有保护和辅助肌肉活动的作用。故曰:“筋者,周布四肢百节,联络而束缚之”(《风劳臌膈四大证治》)。  (2)协助运动:人体的运动系统是由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成的。筋附着于骨节间,起到了骨连结的作用,维持着肢体关节的屈伸转侧,运动自如。肢体关节的运动,除肌肉的

6、舒缩外,筋在肌肉、骨节之间的协同作用也是很重要的。故曰:“宗筋主束骨而利机关也”(《素问。痿论》),“机关纵缓,筋脉不收,故四肢不用也”(《圣济总录。诸风门》)。  3.与脏腑的关系  (1)肝主筋:“肝主筋”(《素问。宣明五气篇》),“肝主身之筋膜”(《素问。痿论》)。筋束骨,系于关节,维持正常的屈伸运动,须赖肝血的濡养。肝血充足则筋力劲强,关节屈伸有力而灵活,肝血虚衰则筋力疲惫,屈伸困难。肝体阴而用阳,故筋的功能与肝阴肝血的关系尤为密切。所谓“筋属肝木,得血以养之,则和柔而不拘急”(《风劳臌膈四大证治》)。  肝血充盛,使肢体的

7、筋和筋膜得到充分的濡养,维持其坚韧刚强之性,肢体关节才能运动灵活,强健有力。若肝的阴血亏损,不能供给筋和筋膜以充足的营养,则筋的活动能力就会减退。当年老体衰,肝血衰少时,筋膜失其所养,故动作迟钝、运动失灵。在病理情况下,许多筋的病变都与肝的功能有关。4医学考试www.zhukao.com.cn视频题库押题辅导考试一次过  如肝血不足,血不养筋,则可出现肢体麻木、屈伸不利、筋脉拘急、手足震颤等症状。若热邪炽盛,燔灼肝之阴血,则可发生四肢抽搐、手足震颤、牙关紧闭、角弓反张等肝风内动之证。  (2)脾胃与筋:“食气人胃,。散精于肝,淫气于

8、筋”(《素问。经脉别论》)。人以水谷为本,脾胃为水谷之海,气血生化之源。脾胃健旺,化源充足,气血充盈,则肝有所滋,筋有所养。所以,筋与脾胃也有密切关系。若脾被湿困,或脾胃虚弱,化源不足,筋失所养,可致肢体软弱无力,甚则痿废不用。  四

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