φ1000检查井报验申请表

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1、检查井报验申请表工程名称：南浔廉租及拆迁安置房工程-城投金象湾小区（一期）室外配套工程编号：致：浙江蟠龙工程监理有限公司（监理公司）我单位已完成了y14-12-y10φ1000检查井工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、检验批检查验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：　　项目监理机构：　　总/专业监理工程师：　　日期：检查井报验申请表工程名称：南浔廉租及拆迁安置房工程-城投金象湾小区（一期）室外配套工程编号：致：浙江蟠龙工程监理有限公司（监理公司）我单位已完成了y14-4-y10φ1000检查井工作，现

2、报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、检验批检查验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：　　项目监理机构：　　总/专业监理工程师：　　日期：检查井报验申请表工程名称：南浔廉租及拆迁安置房工程-城投金象湾小区（一期）室外配套工程编号：致：浙江蟠龙工程监理有限公司（监理公司）我单位已完成了y14-9-y10φ1000检查井工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、检验批检查验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：　　项目监理机构：　　总/专业监理工程师：　　日期：隐蔽

3、工程检查验收记录　质检表42013年月日工程名称南浔廉租及拆迁安置房工程-城投金象湾小区（一期）室外配套工程施工单位湖州园林绿化有限公司隐检项目砌筑检查井井室隐检范围y14-12-y10φ1000检查井隐检内容及检查情况1.轴线位置：　　　允许偏差15实测：14、12、15、11、6、8、10、6、3、15、14、162.井室尺寸：　　　允许偏差±20设计：1480实测：+1480、-1482、-1481、+1491、-1493、+1495、+1494、14983.井口高程：允许偏差±15实测:-10、+12、-8、+13、-17、+14、-11、+21、-

4、12、+14、-15、+134.井底高程：允许偏差±20实测：-10、+16、-14、+10、-8、+5、-6、+3、5、+4、11、215.流槽宽度：允许偏差±10实测：-4、+6、-3、+10、-8、+7、-6、+10、-10、+11、+9、-7验收意见处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录2013年月日工程名称南浔廉租及拆迁安置房工程-城投金象湾小区（一期）室外配套工程施工单位湖州园林绿化有限公司隐检项目碎石找平层隐检范围φ1000检查井隐检内容及检查情况1、尺寸:允许偏差（±20）设计：2280

5、实测：+2280、-2284、+2283、+2291、2290、+2295、2286、+22872、顶面高程：允许偏差（±10）实测：+1、-7、+8、-6、+3、-73、基础厚度允许偏差10，0设计：50实测：3、5、2、7、8、10、0、44、平整度允许偏差15实测：11、14、15、8、7、6、4、8验收意见监理工程师：年月日处理情况及结论复查人（监理工程师）：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员隐蔽工程检查验收记录2013年月日工程名称南浔廉租及拆迁安置房工程-城投金象湾小区（一期）室外配套工程施工单位湖州园林绿化有限公司隐检项目C1

6、0素砼垫层隐检范围φ1000检查井隐检内容及检查情况1、尺寸允许偏差（±20）设计：2080实测：-2081、+2083、-2085、+2090、-2086、+2091、-2094、+2087、-20882、顶面高程：允许偏差（±10）实测：-4、+2、-7、+10、-8、+6、-7、+4、-5、+73、基础厚度允许偏差10，0设计：100实测：90、97、88、46、52、57、69、89、994、平整度允许偏差15实测：11、14、8、6、7、15、9、7、4、2验收意见监理工程师：年月日处理情况及结论复查人（监理工程师）：年月日建设单位监理单位施工项目

7、技术负责人质检员施工员隐蔽工程检查验收记录2013年月日工程名称南浔廉租及拆迁安置房工程-城投金象湾小区（一期）室外配套工程施工单位湖州园林绿化有限公司隐检项目C20钢筋混凝土底板隐检范围φ1000检查井隐检内容及检查情况1、尺寸允许偏差（±20）设计：1880实测：+1882、-1881、+1890、1892、+1885、-1887、+18892、顶面高程：允许偏差（±10）实测：+6、-7、+8、-3、+2、-1、+43、基础厚度允许偏差10，0设计：150实测：110、120、130、140、150、110、118、1194、平整度允许偏差15实测：1

8、1、14、16、11、13、8、9、7验收意见监理工