流程管理sop文件的撰写ppt培训课件

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1、标准作业程序StandardOperationProcedure标准作业程序StandardOperationProcedure什么SOP？将执行程序给与详细描写的一种书面文件那些工作要做SOP？经常性或重复性的业务活动作业程序严格执行并需要一致化SOP的目的减少人为错误降低人员流动所造成之业务停顿；提升行政效率及服务品质，以获得高满意度什么是SOP对于经常性或重复性业务，为使作业流程一致化，将其执行程序予以详细描写之一种书面文件。其目的在于减少人为错误与降低人员流动所造成之业务停顿；进而提升行政效率及服务品质，以获得高满意度标准作业程序-呈现形式St

2、andardOperationProcedure文件类别□作业流程□照护标准□技术标准编号:名称:安全给药制定日期2004/5/18修订日期2010/7/16页次1/5一、目的：二、适用范围：三、权责四、定义五、说明：（一）作业程序(流程图)（二）作业内容（三）使用表单六、注意事项：七、附则：（一）实施日期(核定日期)（二）修订依据制定人审核人批准人SOP必须书面撰写SOP必须统一格式SOP呈现出：文件类别-流程或标准修订过程-制订及修订时间明确的5W1H清晰的图表或照片制订的依据（询证）标准制订的相关人员标准的审核及批准关于“目的”一、目的：二、适用

3、范围：三、权责四、定义五、说明：（一）作业程序(流程图)（二）作业内容（三）使用表单六、注意事项：七、附则：（一）实施日期(核定日期)（二）修订依据目的：是SOP的必备项讲清楚“为什么”！关于“目的”一、目的：二、适用范围：三、权责四、定义五、说明：（一）作业程序(流程图)（二）作业内容（三）使用表单六、注意事项：七、附则：（一）实施日期(核定日期)（二）修订依据范例1“病人接受约束作业标准”1.目的：为维护病人安全，在护理人员执行病人约束时，能有所依循故制订。范例3“心臟外科手術麻醉工作流程”一、目的：協助麻醉部同仁熟悉心臟手術的麻醉流程。范例2“小

4、儿静脉注射”目的：供给药物及补充身体所需的各种液体，营养物，电解质，血液等。关于“适用范围”一、目的：二、适用范围：三、权责四、定义五、说明：（一）作业程序(流程图)（二）作业内容（三）使用表单六、注意事项：七、附则：（一）实施日期(核定日期)（二）修订依据范例1“病人接受约束作业标准”2.范围：凡院内住院病人，有以下情况，但没有其他更有效保护方法适用之。2.1认知障碍：因为病人思考、学习或记忆有关的精神活动障碍的情况。2.2可能跌倒：为防护或预防病人跌倒发生。2.3行为紊乱：为避免病人不适当之行为而导致自己或他人可能受伤害的情况。2.4协助治疗：为辅

5、助执行病人医疗处置而使用身体约束(如使用呼吸器的病人)。关于“适用范围”一、目的：二、适用范围：三、说明：（一）作业程序(流程图)（二）作业内容（三）使用表单四、注意事项：五、附则：（一）实施日期(核定日期)（二）修订依据范例2“小儿静脉注射”适应症：范例3“心臟外科手術麻醉工作流程”适用范围：麻醉部医护人员。标准作业程序-制订与审核StandardOperationProcedure文件类别□作业流程□照护标准□技术标准编号:名称:安全给药制定日期2004/5/18修订日期2010/7/16页次1/5一、目的：二、适用范围：三、权责四、定义五、说明：

6、（一）作业程序(流程图)（二）作业内容（三）使用表单六、注意事项：七、附则：（一）实施日期(核定日期)（二）修订依据制定人审核人批准人SOP正规的核准文件SOP具有作业纪律SOP实施的批准程序：制定人–撰写责任审核人--稽核责任批准人--推广责任SOP样本制定SOP的SOP（SOP制订程序）负责人或有经验的相关工作人员起草；经质量保证部门审核并签字确认；经机构负责人书面批准后生效执行在SOP制订后必须遵循任何修改要再经质量保证部门审核，机构负责人批准后更新2021/6/27112021/6/27Dr.HUBijie12SOP编写、执行及更新的流程SOP

7、编写计划SOP编写计划书SOP编写组织小组讨论SOP修订SOP试运行发现问题？批准和执行纳入SOP清单适时更新noyes流程描述依据查核表定期查核起草修订审核审批再修订SOP编制步骤(1)编写计划书确定编号与SOP名称编写人或小组负责人初稿完成时间，小组讨论时间及最终的定稿时间例：上海的实践医院感染质控中心统一布置任务2021/6/2713SOP编制步骤(2)编写编写人员要求操作好，有经验，写作基础好，一线员工沟通，打消写作人的顾虑培训专门的时间提供相关资料2021/6/2714例：工程领域的SOP标准格式关键因素相关文件和参考资料设备示意图操作前准备

8、操作步骤常见故障及简单排除方法紧急情况的处理流程图2021/6/2715操作前准备常用工具列出