急性脑梗塞相关量表

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1、姓名性别年龄岁床号病历号测评时间2013年月日美国国立卫生院卒中量表NIHSS项目评分标准分值7日意识1a清醒倦睡昏睡昏迷01233提问1b(月份、年龄)均正确，1项正确，均不正确0，1，22执行指令1c(握手、睁闭眼)均正确1项正确均不正确0122眼球运动（即凝视）正常部分凝视被动凝视或完全凝视麻痹0121视野正常部分偏盲完全偏盲双侧偏盲01230面瘫无轻瘫部分（中枢性）完全（周围性）01230忽视无视、听或触觉忽视超过1项0122上肢运动（坐位90度卧位45度）上举90010s5级900＜10s4级

2、＜90010s3级不能抗引力2或1级无运动0级012344下肢活动（卧位太高30度）抬起3005s5级300＜5s4级＜3005s3级不能抗引力2或1级无运动0级012344感觉正常部分丧失完全丧失0120共济运动（因肌力下降无法完成时给0分。）正常一侧肢有共济失调两侧肢有共济失调0120构音障碍无，轻度，不能被理解0122语言正常轻度失语重度失语完全失语01233总分23注释：总分42分（当1a项3分时，最低分37分,减凝视2分视野3分其他项目为满分）凝视：能被头眼反射克服是1分，否2分；视野：用视威

3、胁评定.。姓名性别年龄岁床号病历号测评时间2013年月日Glasgow昏迷评分动态表项目E．最好眼反应1.无睁眼12.疼痛刺激睁眼23.语言命令睁眼34.自然睁眼4V．最好语言反应1无语言反应12无意义的声音23无意义的语言34语言含糊45定向力好5M．最好的运动反应1.无运动反应12疼痛刺激伸直23疼痛刺激屈曲34逃避疼痛45疼痛定位56遵嘱运动612345678910111214EVM15161718192021222324252627EVM28293031323334353637383940EVM

4、注释：1．记录方式为E—V—M字母中间用数字表示。如E3V3M5=GCS112．等于或大于13为轻度脑损伤，9-12中度损伤，8或8以下为严重损伤。姓名性别年龄岁床号病历号测评时间2013年月日洼田吞咽能力评定法评定条件：帮助的人，食物种类，进食方法和时间。分级描述1任何条件下均有吞咽困难和不能吞咽23个条件均具备则误吸减少3具备2个条件则误吸减少4如选择适当食物，则基本上无误吸5如注意进食方法和时间基本上无误吸6吞咽正常注释：该表提出3种能减少误吸的条件，根据患者需要条件的多少及种类逐步分级，分为1～

5、6级，级别越高吞咽障碍越轻，6级为正常。姓名性别年龄岁床号病历号测评时间2013年月日Essen卒中风险评分量表（EssenStrokeRiskScore,ESRS）危险因素评分得分年龄65~75岁1年龄>75岁2高血压1糖尿病1既往心肌梗死1其他心血管疾病（除外心肌梗死和心房颤动）1周围动脉疾病1吸烟1既往TIA或缺血性卒中病史1总分9注释：本量表用于评估非心源性缺血性卒中患者卒中复发风险。总分0~2分为低危；3~6分为中危；7~9分为高危。改良Rankin评分（ModifiedRankinScale

6、，mRS）分级描述0完全无症状1尽管有症状，但无明显功能障碍，能完成所有日常职责和活动2轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需求能照顾自己的事务3中度残疾，要求一些帮助，但行走不需帮助4重度残疾，不能独立行走，无他人帮助不能满足自身需求5严重残疾，卧床、失禁、要求持续护理和关注注释：改良Rankin评分是用来衡量患者脑卒中后的功能恢复的结果。