湖北航天医院全成本核算管理实施方案

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1、湖北航天医院全成本核算管理实施方案（讨论稿）为加快医院发展，加强科室成本的日常控制，加大预算管理考核力度，进一步提高科室管理水平，结合医院实际，特制订本实施方案。一、全成本管理对象全成本管理的对象为医院有经济活动的临床医技科室及社区医疗点。二、成本管理考核内容（一）对临床科室实行全面预算管理，按月进行考核。考核为百分制，其中预算管理占48%，综合管理占52%。其中：1.临床科室预算管理考核的主要内容为：附件一：临床系列科室预算管理考核表2.临床科室综合管理考核的主要内容为：附件二：临床系列科主任

2、考核评分标准（二）对手术麻醉科实行全面预算管理，按月进行考核。考核为百分制，其中预算管理占48%，综合管理占52%.其中：1.手术麻醉科预算管理考核的主要内容为：附件三：手术麻醉科预算管理考核表2.手术麻醉科综合管理考核的主要内容为：附件四：手术麻醉科主任月考核评分标准（三）对医技科室实行全面预算管理，按月进行考核。考核为百分制，其中预算管理占48%，综合管理占52%。其中：（1）医技科室预算管理考核的主要内容为：附件五：医技科室预算管理考核表（2）医技科室综合管理考核的主要内容为：附件六：医技

3、科室主任月考核评分标准三、科室结余额管理对实行全成本核算管理的科室，年终结余超预算结余的部分50%奖励给科室。其中：结余额=科室经济收入-科室成本支出临床科室经济收入=治疗费+药品费+体检费+其它费（挂号、氧气等）医技科室经济收入=检查费+体检费科室成本支出=科室工资支出+单位给个人缴纳的社保金+福利费（交通费、带薪休假费、生日费、降温烤火费、误餐费、节假日补贴）+公务费+夜班费+卫生津贴+水电费+材料费+设备房屋折旧费+药品成本四、预算管理考核办法（一）预算管理考核采取月考核和年考核相结合的办

4、法，各项考核结果与薪酬挂钩，其中：科主任（医疗点负责人）月收入=上年月平均收入*月考核分值；科室员工收入=科主任收入*0.5*科室人数，由科室制定具体分配办法。（二）各科室根据自身特点，坚持公开、公平、公正的原则，制定科室分配方案。1.科室分配方案必须体现技术要素、工作量、服务态度、风险要素，向骨干人才倾斜。体现岗位和工作的重要性，适当考虑工龄、职称、学历，合理拉开差距。2.科室分配方案的制定既要注重个人绩效，又要重视科室内部的团结协作，已定性为主，定量为辅。分配要素的分值要设置合理，对个人绩效

5、的评价要客观、公正，具有科学性。3.科室可根据收入及风险情况建立科主任基金，基金从科室工资中计提，计提比例为5%-10%，基金由科主任管理，并列出支出范围，建立明细账。4.科室月工资分配明细需上报院办公室。5.科室分配方案须经科室多数职工通过，相关部门共同讨论认可后方可实施，并有主管院长和院办公室监督实施。（三）月考核周期为每月25日至次月24日。对预算执行的结果考核，预算执行情况采取月度报告制度，各部门必须将实际执行情况按时反馈，并对预算完成情况进行分析，及时发现问题，采取措施，纠正偏差，确保

6、预算目标的实现。五、本方案从2010年1月1日起执行。附件一：临床系列科室预算管理考核表临床系列科室预算管理考核表项目分数考核细则预算业务收入10每月收入/每月预算*10预算结余10每月结余/每月预算*10门诊人次增长7每月门诊/月预算人次*7出院人次增长7每月出院人次/月预算人次*7平均住院日4超1个点扣0.2分，扣完为止药品比2超0.5个点扣0.5分，扣完为止辅助检查比2低0.5个点扣0.5分，扣完为止人均出院费4超1个点扣0.2分，扣完为止合理收费2院内投诉一起扣1分，扣完为止合计48备注

7、：1、预算业务收入：指各科室预算业务总收入，含开单检查等收入。2、预算结余：指各科室预算收入（不含开单检查等收入）减去各项支出后的收入。急诊科预算管理考核表项目分数考核细则预算业务收入13每月收入/每月预算*10预算结余10每月结余/每月预算*10急诊人次增长15每月门诊/月预算人次*7药品比3超0.5个点扣0.5分，扣完为止辅助检查比3低0.5个点扣0.5分，扣完为止合理收费4投诉一起扣1分，扣完为止合计48备注：1、预算业务收入：指各科室预算业务总收入，含开单检查等收入。2、预算结余：指各科

8、室预算收入（不含开单检查等收入）减去各项支出后的收入。附件二：临床科主任月考核评分标准（质量安全及综合考核部分）考核内容项目分值评分标准考核部门医疗质量62分环节质量151.不按操作规程操作每次扣0.5分.2.乙级病历扣0.5分/份，丙级病历扣5分/份。3.诊断符合率、危重病人抢救成功率，每差一个百分点扣0.2分。4.适时病历检查中的缺陷未及时整改扣1分。5.违反十二项核心制度发现一次扣1分。医疗部医疗安全141.有过失医疗投诉一次扣0.5分。2.有医疗赔偿每1000元0.2分。（按赔款总额计算