骨科高级职称试题及答案（三）

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1、骨科高级职称试题及答案（三）所含题型：案例分析题(1-3题)(共用题干)五岁患儿，摔倒两天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地、查体肘部压痛、畸形，X线诊断为右肱骨髁上骨折，给予复位、夹板固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。1.下列体征中哪项是次要的()A.骨筋膜室内组织压上升B.手指感觉异常C.手指呈轻度屈曲，肌力减弱D.桡动脉搏动存在，毛细血管充盈E.右前臂及手明显肿胀，皮温增高，皮肤色稍暗红答案:D2.如考虑其存在骨筋膜室综合征，最可能的病因是()A.伤后患肢没有抬高B.软组织挫伤严重C.骨折端继续出血D.敷料包

2、扎过紧E.骨折移位明显答案:D3.如考虑伴有桡神经损伤，其临床表现为()A.拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直B.垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪C.垂腕垂指畸形D.肱桡肌瘫痪E.拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍答案:A(4-6题)(共用题干)男孩，8岁，右髋曾有外伤，逐渐出现右下肢跛行，诉右膝疼痛，并有夜痛，同时伴有低热，食欲减退等，体检：腰椎轻度前凸，右髋Thomas征阳性，股内收肌有痉挛，并股四头肌有萎缩。4.临床诊断首先考虑为()A.髋关节暂时性滑膜炎B.早期类风湿关节炎C.髋关节

3、早期滑膜结核D.髋关节的慢性低毒性感染E.股骨头骨软骨病答案:C5.为明确诊断的辅助检查首先采用哪项()A.实验室检查，血常规及血沉等B.骨盆正位片对比两侧髋关节C.关节穿刺作一般细菌和结核菌培养D.核素骨扫描E.结核菌素试验答案:B6.早期选用的治疗方法是()A.早期作滑膜切除术，术后木板鞋制动3周B.全身支持及应用抗结核药物，右下肢皮牵引，关节内注射抗结核药物C.及早施行病灶清除术，经搔刮后遗留的较大空腔，可用松质骨充填D.切开引流，清除脓液后，伤口闭合作抗结核药物灌洗E.卧床休息，全身支持，牵引并

4、抗结核药物治疗，必要时病灶清除术答案:B(7-9题)(共用题干)三十岁男性患者，骑车摔倒，左肘着地，局部肿痛、畸形，左肘活动受限。7.此时需先作何种检查()A.B超检查B.神经肌电图检查C.X线摄片D.MRI检查E.CT检查答案:C8.X线片如图，需特别注意容易发生的并发症是()A.前臂缺血性肌挛缩B.肱动脉损伤C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.桡神经损伤答案:B9.最恰当的治疗是()A.手法复位和小夹板固定B.持续骨牵引C.手法复位和后侧石膏托固定D.切开复位内固定E.手法复位和胶带皮肤牵引答案:C(

5、10-14题)(共用题干)男，足球运动员，比赛时与对方相撞，致右膝突然减速，造成外翻、外旋损伤，伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声，膝立即感到无力。10.经临床检查，考虑其诊断是()A.内侧半月板损伤B.前交叉韧带损伤C.后交叉韧带损伤D.内侧副韧带损伤E.外侧副韧带损伤答案:B11.如被诊断为前交叉韧带损伤，下列哪项检查是错误的()A.X线摄片可阴性B.侧方应力试验(+)C.轴移试验(-)D.屈膝90°，前抽屉试验(+)E.屈膝15°，前抽屉试验(+)答案:B12.为了更好地明确诊断，重

6、要的辅助检查是()A.X线摄片检查B.B超检查C.CT检查D.MRI检查E.关节镜检查答案:E13.如已确诊为急性前交叉韧带撕裂，则其治疗是()A.单纯修复韧带B.作外侧髁顶端固定手术C.带血管蒂移位术并转移部分脂肪垫D.韧带修复和半腱肌腱或髂胫束转位术E.转移部分伸膝结构，即股四头肌、髌骨、髌韧带装置答案:D14.如该病人由于早期没有明确诊断，未作相应治疗，导致前外侧旋转不稳定时，其治疗的目的是()A.消除膝关节疼痛B.消除轴移现象C.减轻膝关节肿胀及关节积液D.加强股四头肌力量，达到膝关节稳定E.避

7、免发生外伤性关节炎答案:B(15-19题)(共用题干)三十五岁男性，车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院，病人面容苍白、呻吟、脉速。15.A.即刻输血、补液B.迅速办理入院手续，以便进一步治疗C.检查观察生命体征，局部固定D.吸氧并注射止痛药物E.快速X线拍片检查答案:C16.对此类病人应警惕最易出现的并发症是()A.血管损伤B.休克C.脂肪栓塞D.骨筋膜室综合征E.神经损伤答案:B17.X线检查后明确为左髋关节脱位伴骨折，进一步行哪项检查有利于决定治疗方案()A.CTB.X线断层摄片C.MRI

8、D.核素检查E.血管造影答案:A18.经治疗半年后，左髋有活动障碍，有跛行并有酸痛，应采取的措施是()A.康复治疗并理疗B.服用消炎止痛药C.手术取出内固定物D.CT或MRI检查E.X线片检查答案:D19.如考虑为股骨头缺血坏死，选用何种治疗方法最合适()A.按摩、推拿、中医中药内服外治B.不负重活动，严密观察，定期复查C.继续加强康复治疗和理疗D.手术治疗，作关节融合术或关节置换术E.皮肤牵引答案:B(20-22题)(共用题干)三岁男孩，