回顾性分析经脐单孔与传统三孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效

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1、回顾性分析经脐单孔与传统三孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效蔡永旭第一作者兼通讯作者：蔡永旭云南省西双版纳州景洪市勐腊路13号公安边防支队摘要【目的】回顾性分析经脐单孔与传统三孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效【方法】收集2010年01月至2012年05月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者50例。其中，经脐单孔组22例，传统三孔组28例。比较分析两组围手术期资料。【结果】50例患者均在腹腔镜下成功完成手术，无1例发生中转开腹。两组患者在术中出血量和术后随访2年的并发症发生率方面无统计学差异（P>0.05）；而在术后镇痛例数、术后肠道功能恢复时

2、间、术后住院时间以及手术时间上具有统计学差异（P<0.05）。【结论】经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有优于传统腹腔镜手术的美容效果以及术后疼痛轻、恢复快等优点，是一种安全、有效、可行的方法,在将来可成为一种新型腹腔镜胆囊切除术。【关键词】胆囊切除术；腹腔镜；经脐；单孔；三孔Abstract【Purpose】ARetrospectiveStudytoinvestigatetheclinicaleffectofsingle-incisonandthree-incisionlaparoscopiccholecystectomyther

3、apy.【Methods】TheenrolledpatientswiththeCholecystectomywhofromJan,2010toMay,2012,50patientsunderwentlaparoscopiccholecystectomyinourHospital.Therewere22patientsinthesingle-incisiongroupand28patientsintheconventionalthree-incisiongroup.Collectandcomparetheclinicaldat

4、aofthetwogroups.【Results】50casesofoperationsweresuccessfullycompletedwithnobodyconversedtoopenprocedure,andwithnosignificantdifferenceinbloodlossandthepostoperativecomplicationsbetweenthetwogroupsafteraperiodof2years（P>0.05）.butinthecasesofthepostoperativeanalgesic

5、,timetakenforresumptionoforalintake,postoperativehospitalstay,operationtimebetweenthetwogroups,withstatisticalsignificance(P<0.05).【Conclusion】TheSILSappearstobecosmeticallysuperiorcomparedtotheconventionalthree-incisionLAandotheradvantagesincludelesspostoperativep

6、ainandfasterpostoperativerecovery.TheSILSisasafe,effectiveandfeasiblemethod,andexpectedtobeapromisingnewtypeofLaparoscopicCholecystectomy.【Keywords】Cholecystectomy；Laparoscopy；Transumbilicus;Single-incision；three-incision目前，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy，LC)早

7、已为现代外科所接受，并认为是胆囊良性疾病外科治疗的“金标准”［1］。其与传统开腹手术相比较,LC具有更安全、创伤小、疼痛少、恢复快、住院时间短、并发症少以及术中可有效探查全腹和盆腔，甚至术后无瘢痕等优点而在胆囊良性疾病的治疗中日益得到广泛的临床应用和推广［2、3］。经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilicallaparoendoscopicsinglesitesurgerycholecystectomy，TU-LESS-LC)［4］既继承了经自然腔道内镜技术(naturalorificetransluminalen

8、doscopicsurgery，NOTES)［5］的美容优点，同时又降低了NOTES的难度及风险，作为单孔技术获得了大多数医师的认可[1、6]，近年发展很快。本研究分析比较了经脐单孔、传统三孔两种腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期资料，4发现前者更具有优越性和可行性，现报道如下：1对象与方法1