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时间:2018-07-23
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1、中药分类解表药·清热药补益药分 类·解表药·清热药·泻下药·化湿药·温里药·理气药·消食药·驱虫药·止血药·安神药·开窍药·补益药·收涩药·涌吐药·祛风湿·外用药·化痰止咳平喘药·平肝息风药·活血化瘀药·利水渗湿药补益药 凡能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,治疗虚正证为主的药物,称为补虚药。 本类中药具有补益人体气、血、阴、阳的作用。主要用于气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚证。 1.补气药:本类药物性味多甘温或甘平,能补益脏腑之气。主要适用于脾气虚引起的神疲乏力,食欲不振,脘腹虚胀,大便溏薄,浮肿,脱肛和肺气虚引起的少气懒眼言,语音低微,喘促,易出虚汗
2、等症。 2.补阳药:本类药物性味多甘温或咸温或辛热,能温补人体之阳气。主要适用于肾阳不足的怯寒肢冷,腰膝酸软,阳萎早泄,宫冷不孕,尿频遗尿等证。 3.补血药:本类药物性味多甘温或甘平,质地滋润,能补肝养心或益脾。主要适用于心肝血虚所致的面色萎黄,唇爪苍白,眩晕耳鸣,失眠健忘等证。 4.补阴药:本类药物药性多甘寒质润,能补阴、滋液、润燥,而以治疗阴虚液亏之证。阴虚证多见热病后期及若干慢性疾病。解表药:凡以发散表邪,解除表证为主要作用的药物称为解表药;解表药一般都具有发汗的功效,通过发汗而达到发散表邪,以解除表证的目的。部分药物兼有利尿退肿、止咳平喘、透
3、疹和止痛等作用。所谓表证,就是指病在浅表。多见于外感初期,肺部受邪,症状有恶寒、发热头痛、无汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脉浮等。相当于现代医学的上呼吸道感染及传染病初期的症状。表证是由外邪侵犯肌表所引起,可分表热证和表寒证两型。后者又有表实与表虚之别。发热、无汗、恶寒、脉浮紧等寒象较明显的为表实证、以麻黄汤主之;发热、自汗、恶风、脉浮缓等寒象较轻的为表虚证,以桂枝汤主之。表热证是指发热为主;既不恶寒,又不恶风,口渴、咽痛、舌质红、脉浮数等热象较明显的表证,以桑菊饮、银翘散主之。解表药根据其性味和临床功效的不同,可分为发散风寒药和发散风热药两类。发散风寒药
4、多属辛温,故又名辛温解表药,适用于风寒表证,代表药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等;发散风热药多属辛凉,故又名辛凉解表药,适用于风热表证,代表药物有柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷、菊花等。据近代研究,认为解表作用与以下药理作用有关。1.发汗作用:祖国医学认为本类药物一般都有发汗或促进发汗的作用,通过发汗使表邪从汗而解,有所谓“其在皮者汗而发之”,“体若燔炭,汗出而散”的理论,可见发汗是中医治疗表证的重要治法之一。解表药中以发散风寒药类的发汗作用较强调,其中以麻黄配桂枝的作用尤为显著,如麻黄汤就是一典型发汗方剂。麻黄中所含挥发油有发汗作用,近有资料证实麻黄碱和麻黄水溶
5、性提取物能促使实验动物发汗。生姜的挥发油和辛辣成分(姜酚及姜烯酚)能使血管扩张,促进血液循环。受寒后煎服生姜汤则感觉全身温暖,说明生姜能改善体表血循环而协助发汗。桂枝也因能扩张末梢血管,促进皮肤表面的血液循环而加强麻黄的发汗作用。2.解热作用:本类药物大多有不同程度的解热作用,使实验性致热动物体温降低,以柴胡作用最显著,桂枝、荆芥、防风、葛根、紫苏、浮萍等也有一定的退热效果。其作用方式,有通过发汗,或促进发汗,以及通过抗炎、抗菌和抗病毒等作用而促使体温下降。此外,葛根等还有降低正常体温的作用。3.镇痛作用:柴胡、桂枝、细辛、防风、紫苏等对小鼠尾部机械压迫法
6、或醋酸扭体法等引起的疼痛反应均有明显的抑制作用,表明它们均有一定的镇痛作用。4.抗菌、抗病毒作用:体外实验证明,柴胡、桂枝、紫苏、防风、薄荷、桑叶等对多种细菌,如金葡菌、溶血链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、结核杆茵以及某些致病性真菌分别有一定的抑制作用,麻黄、桂枝、柴胡、紫苏、菊花等对流感病毒有一定的抑制作用。清热药"凡以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。清热药的药性都属寒凉,按“热者寒之”的治病法则,本类药物主要用于各种热证。所谓热证是一个很广泛的概念,它不仅指体温升高的发热,而且也泛指体温虽正常或接近正常,患者常具有某些热证症状,如口干、咽燥、面红、目
7、赤、大便于结、小便短赤、五心烦热、舌红苔黄、脉数等,都属于热证的范畴。热证根据其发病的部位、性质和病情的轻重可分为表热证和里热证两型。表热证的特点是虽有发热,但时有恶寒。有表证者当用解表药治之。里热证则不同,它是由于外邪内传入里化热,或因内郁化热所致的一类症候群,临床主要表现为发热,不恶寒反恶热,口渴,心烦口苦,呼吸迫促,小便短赤,大便于结或兼有便秘,腹胀,苔黄脉洪,甚至神昏谵语,发狂等。里热证根据其性质的不同可分为实热和虚热两类,实热又可进一步分力气分热、血分热、湿热和热毒疮疡等各种类型,针对其不同类型和药物性能的差异,将清热药分为以下六类:清热泻火药:
8、本类药物因有“寒凉折火”的性能,故主要用于清气分实热。常用药物有石
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