关于《企业内部控制基本规范》及配套指引实施情况调查问卷

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1、附件：《企业内部控制基本规范》及配套指引实施情况调查问卷第一部分：个人信息及公司基本情况1.1贵单位名称1.2贵单位是否属于财政部、证监会首批执行或试点内控规范体系的公司？（请在正确的选项上划上“√”）（1）是（2）否1.3贵单位是否属于省级财政部门、证劵管理部门等确定的内控规范体系实施或试点的公司？（请在正确的选项上划上“√”）（1）是（2）否1.4您的职位是1.5主要的工作职责1.6贵公司所在城市是_____________________________________________1.7贵公司登记注册类型（请在正确的选项上划上“√”，若为其他企业请注明

2、）：（1）国有企业（2）集体企业（3）股份合作企业（4）联营企业（5）有限责任公司（6）股份有限公司（7）私营企业（8）其他企业1.8单位隶属关系（请在正确的选项上划上“√”，若为其他请注明）：（1）中央属企业（2）省（自治区、直辖市）属企业（3）地（州、市）属企业（4）县（区）属企业（5）其他企业1.9贵公司是否为股份制企业？（1）是（2）否1.10贵公司是否为上市公司？（请在正确的选项上划上“√”）（1）是（2）否若为上市公司，请选择公司上市地点（请在正确的选项上划上“√”）：（1）境内（2）境外（3）境内境外同时上市若为境内上市公司，请选择上市板块（请在正

3、确的选项上划上“√”）：（1）主板（2）中小板（3）创业板1.11贵公司所属行业是（请在正确的选项上划上“√”）：（1）农林牧渔业（2）采掘业（3）制造业（4）电力、煤气及水的生产和供应业（5）建筑业（6）交通运输、仓储业（7）信息技术业（8）批发和零售贸易（9）金融、保险业（10）房地产业（11）社会服务业（12）传播与文化产业（13）综合类注：制造业包括食品、饮料；纺织、服装、皮毛；木材、家具；造纸、印刷；石油、化学、塑胶、塑料；电子；金属、非金属；机械、设备、仪表；医药、生物制品；其他制造业。1.12（1）企业规模情况（以2010年底资产总额为依据，请在正

4、确的选项上划上“√”）：1000万以内1000—5000万5000万—1亿1亿—5亿5亿—10亿10亿以上（2）企业规模情况（以2010年底销售总额为依据，请在正确的选项上划上“√”）：1000万以内1000—5000万5000万—1亿1亿—5亿5亿—10亿10亿以上（3）企业规模情况（以2010年底职工总人数为依据，请在正确的选项上划上“√”）：5百人以内5百人—1千人1千人—3千人3千人—1万人1万人以上第二部分：《企业内部控制基本规范》及配套指引的认知、宣传、培训情况2.1您对《企业内部控制基本规范》及配套指引的熟悉和了解程度？（请在符合实际情况的数字上面

5、划上“√”，分值越高表示越熟悉。）项目指标描述具体说明没有最弱很弱一般很强最强基本规范及配套指引的熟悉程度您是否熟悉内部控制基本规范及配套指引？0123452.2您是通过何种途径了解《企业内部控制基本规范》及配套指引的？（请在正确的选项上划上“√”，可多选，若有其他途径请注明。）（1）主管部门下达的文件（2）公司组织的培训（3）公司内部网站（4）自己参加的社会培训（5）政府部门组织的培训（6）外部网站和杂志（7）其他途径2.3您认为贵公司对《企业内部控制基本规范》及配套指引的宣传力度如何？（请在符合实际情况的数字上面划上“√”，分值越高表示宣传力度越大。）项目指

6、标描述具体说明没有最弱很弱一般很强最强基本规范及配套指引的宣传力度贵公司对内部控制基本规范及配套指引的宣传力度？0123452.4在过去的两年（即2009年7月1日——2011年7月1日）中，贵公司平均每年组织员工参与内部控制学习或者培训的场数？（请在符合实际情况的数字上面划上“√”）（1）0场（2）1场（3）2场（4）3场及以上2.5在过去的两年中，贵公司是否有组织员工参加其他专业机构组织的内部控制培训或者政府部门组织的内部控制培训（合称为外部培训）？（请在符合实际情况的数字上面划上“√”）（1）是（2）否如果选（1），请选择平均每年参与外部培训的场数？（请在

7、符合实际情况的数字上面划上“√”，若为其他请注明。）（1）0场（2）1场（3）2场（4）3场及以上2.6请您评价贵公司领导对内部控制培训的重视程度？（请在符合实际情况的数字上面划上“√”，分值越高表示领导越重视。）项目指标描述具体说明没有最弱很弱一般很强最强领导对内部控制培训的重视程度贵公司领导对内部控制培训的重视程度？012345第三部分：《企业内部控制基本规范》及配套指引实施的组织情况3.1贵公司是否按照要求实施了《企业内部控制基本规范》及配套指引？（请在正确的选项上划上“√”）（1）是（2）否3.2若贵公司实施了《企业内部控制基本规范》及配套指引，您认为主

8、要原因是（请在正确的选项