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时间:2018-07-22
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1、中药针灸并用治疗运动性肢体活动受限的临床探讨 【摘要】目的:中药针灸联合治疗运动性肢体活动受限的临床效果。方法:择取2013.08-2014.08期间在我院接受中医治疗的74例运动性肢体活动受限患者,应用随机抽签法将其平均分成两组,一组37例患者应用针灸进行治疗设为对照组;一组37例患者应用中药针灸并用治疗设为实验组。结果:实验组患者的临床总有效率约为94.60%(35/37)显著大于对照组的75.68%(28/37),差异P<0.05有统计学意义。实验组患者的VAS评分明显小于对照组;肢体活动度评分均显著大于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论:中药针灸并用治疗运
2、动性肢体活动受限具有确切、满意的效果,可有效恢复肢体活动功能,应该在临床治疗中积极应用、推广。 【关键词】中药;针灸;运动性肢体活动受限;疗效 运动性肢体活动受限在中医学中通常认为是气血不足、运行障碍[1],肝肾不足,经脉阻滞,外感风寒,经脉空虚以及筋骨失养等因素作用所致。运动性肢体活动受限一般伴有肢体麻木、疼痛等症状,现阶段临床常用针灸、中药等方法进行治疗,并且获得了一定的成效。为进一步观察中药针灸并用的治疗效果,本次研究择近年来于我院接受中医治疗的74例运动性肢体活动受限患者,应用随机抽签法将其平均分成两组,一组37例患者应用针灸进行治疗设为对照组;另一组37例患者应用中药针灸
3、并用治疗设为实验组,具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 择取2013.08-2014.08期间在我院接受中医治疗的74例运动性肢体活动受限患者,应用随机抽签法将其平均分成两组,每组各有37例患者。实验组中,包括17例男性患者,20例女性患者。年龄范围为20-66岁,平均年龄(41.02±4.58)岁。病程时间0.1-70个月,平均病程(29.36±12.65)个月。其中,肩周炎者18例,神经根型颈椎病者19例。对照组中,包括18例男性患者,19例女性患者。年龄范围为21-69岁,平均年龄(44.54±5.27)岁。病程时间0.2-67个月,平均病程(32.24±14.2
4、1)个月。其中,肩周炎者16例,神经根型颈椎病者21例。两组患者的一般状况差异性不显著,P>0.05没有统计学意义,临床可比性显著。 1.2方法 对照组:37例患者应用针灸进行治疗。穴位选择:阿是穴、中平穴、条口、肩外俞、曲池、阳陵泉、合谷、肩贞、养老、肩?、肩?、手三里、肘痛穴、肩痛穴以及头痛穴等[2]。根据患者具体病情状况,在其身体上选择适当穴位,首先在选择的穴位上应用75%浓度的酒精进行彻底消毒,然后再应用2.5寸长度的针灸针快速进针,刺入深度在1.55寸左右。应该注意的是养老穴针刺的深度应该在0.78-0.95寸之间;条口穴针刺的深度是1.2-1.55寸之间。在进针的
5、同时,应采取运动针法,以便患者肩颈部位可以进行环周、旋转等活动。手动针刺以后,在使用电针刺激穴位所在部位,电针留针时间约为18-20分钟,每天一次,7天为一疗程。治疗期间应加强肢体关节功能锻炼。 实验组:37例患者应用中药针灸并用治疗。针灸方法及穴位选择与对照组保持一致。中药处方:甘草20克、制马钱子5克、制川乌10克、鸡血藤10克、赤芍15克、当归15克、乌梢蛇10克、防风15克、威灵仙20克、地龙15克、穿山龙15克、桂枝15克、黄芪30克。将中药熬制取汁300ml,每天服用1剂,分别在早、中晚饭前各服100ml。用药期间,应嘱咐患者避免风寒,服用7剂中药为一个疗程。 1.3疗
6、效评判 治愈:肢体功能由阳性转为阴性,活动自如,肌力恢复正常。有效:肢体功能由阳性转为阴性,活动幅度明显增大,肌力基本恢复正常。无效:以上所有标准均未满足。应用模拟式疼痛(英简VAS)评分对两组患者的疼痛程度进行评价,满分为10分,分值越小越好;活动度评分,包括旋转、屈曲、环周。满分为60分,分值越高越好。 1.4统计学分析 选用统计学软件SPSS13.0对试验数据实施系统化处理,通过均数±、平均数(±s)表示计量数据,运用X2对试验所得计数数据进行检验,运用t对所得计量数据进行检验。当对比差异P<0.05时,试验存在统计学意义。 2结果 2.1临床疗效 实验组患者的
7、临床总有效率约为94.60%(35/37)显著大于对照组的75.68%(28/37),差异P<0.05有统计学意义,详见表1. 分组 病数 治愈 有效 无效 总有效率 观察组 37 21(56.76%) 14(37.84%) 2(5.41%) 94.60% 对照组 37 17(45.95%) 11(29.73%) 9(24.32%) 75.68% 表一两组患者的治疗效果对比分析表[n(%)] 2.2
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