我国创新创业型人才调查问卷.doc

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1、问卷编号□□□□我国创新创业型人才调查问卷二〇一二年五月7填写说明尊敬的负责同志：您好。为了全面了解我国创新创业型人才的现状与成长规律，更好地促进创新创业型人才成长的分类评价激励机制、鼓励高校和科研院所科技人才创新创业政策的实施，我们设计了这份调查问卷，恳请您协助填写。本次问卷调查目的是想了解企业主要创始人的创业过程，不涉及对贵单位工作的评价，也不用于任何排名评比。问卷反馈信息将做匿名处理后录入计算机进行统计分析。您的回答对于研究和制定创新创业型人才发展政策非常重要。我们将依法对您的回答保密，敬请根据贵单位实际情况和您的真实想法放

2、心填答。填写要求：1.请贵企业主要创始人填写问卷。2.选择题：请在所选答案的选项数字上划圈（“O”）。如没有特殊说明，均为单选题。3.填空题：请直接在“____”上填写数字或文字。数字为0的也请填上“0”。衷心感谢您对我们工作的支持！联系人：科技部人才中心于珈（010-68598061）科技部政策司初国刚（010-58881781）王俊峰（010-58881720）邮寄地址：北京市西城区三里河路54号260室，100045于珈（收）2012年5月第一部分创业企业基本信息A1创业企业注册地点（省份）：_________A2企业创办时

3、间（领取法人营业执照时间）：_________年7A3企业创办时的工商登记注册类型：1.国有企业2.集体企业3.股份合作企业4.联营企业5.有限责任公司6.股份有限公司7.私营企业8.其他内资企业9.港、澳、台商投资企业10.外商投资企业A4企业主要产品或服务所属技术领域：1.电子与信息2.生物、医药3.光机电一体化4.新能源与高效节能5.环境保护6.新材料7.航空航天8.地球、空间、海洋工程9.核应用技术10.高技术服务业11.其他(请注明)_________A5创办企业时的启动资金（注册资金）约为：_________万元A6启

4、动资金来源（请按选项的重要程度选择，最多选三项）：第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）1.个人储蓄2.向他人借款3.银行贷款4.风险投资5.其他(请注明)______A7创办时企业员工数约为：______人，其中研发人员约为：_____人；现在企业员工数约为：______人，其中研发人员约为：______人。A8企业自创始到开始盈利大致几年时间：______年，目前企业净资产约为：______万元，2011年企业营业总额约为：______万元，其中研发投入总额约为：______

5、万元。A9目前企业已拥有的授权专利数：_______，其中发明专利数________；正在申请的专利数：_______，其中发明专利数________。A10目前企业所处的发展阶段：1.种子期2.创建期3.成长期4.扩张期5.获利期6.其他(请注明)______A11企业研发活动曾得到过政府财政性科技计划项目支持情况如何？1.仅得到过国家科技计划项目支持2.仅得到过地方政府科技计划项目支持3.国家和地方科技计划项目都有支持4.从未得到过政府科技计划项目支持第二部分企业创办者基本信息B1您的性别：1.男2.女B2您的国籍：1.中国大

6、陆（无海外留学背景）2.中国大陆（有海外留学背景）3.外籍华人4.外国人B3您创业时年龄：71.20岁以下2.20-29岁3.30-45岁4.46-59岁5.60岁以上B4您创业时学历：1.初中及以下2.高中3.大专4.本科5.硕士6.博士B5您创业时专业背景：1.理科2.工科或信息技术类3.文科4.商科5.其他B6您创业时技术职称：1.无职称2.初级职称3.中级职称4.高级职称B7您创业前从事的职业：1.学生2.农民3.企业职工4.高校职工5.科研院所职工6.自由职业7.公务员8.其它事业单位人员9.其他(请注明)______B

7、8您创业后是否还保留创业前的职业身份?1.是2.否B9您创业时企业主要核心技术来源：1.本人拥有2.创业团队中其他成员拥有3.购买其他人技术4.其他(请注明)______B10您创业时在企业中的最主要角色？1.技术持有人（技术入股）2.投资人3.管理者4.其他(请注明)______B11此企业是您第几次创业？1.第一次2.第二次3.第三次4.第四次5.第五次或以上第三部分创业必备与成功条件C1您认为创业者应具备哪些素质？（请按选项的重要程度选择，最多选三项。）第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填

8、到“____”上）1.积极乐观的生活态度2.吃苦耐劳的工作精神3.良好的心理素质4.一定的文化素养5.良好的科学素养6.社会责任感7.其他(请注明)______C2您认为创业者应具备哪些能力？第1位：____；第2位：____；第3位：____。（