肿瘤科的护理常规

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1、肿瘤科疾病护理常规一、一般护理常规1、按入院、出院护理2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。3、测量体温、脉搏、呼吸、血压。4、测量体重，病人入院时测1次，以后每周测1次。5、病人入院后24小时内，应对其进行全面护理评估，提出护理诊断，制订护理计划及护理措施，并记录于护理病历上。6、准确、及时留送各种检验标本。新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。7、严密观察病情和药物不良反应，如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。8、凡危重病人应填写护理记录单，及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容，并按时作小结与总结。每日的出入液量应记

2、录于体温单上。9、了解本病区内常用药物、急救药物（含专科疾病急救药物）的主要作用及副作用，熟练掌握其用法及注意事项。10、保持本病区内一般器材、急救器材（含专科疾病急救器材）、各种急救治疗包的性能良好，可供随时应急使用，并能掌握其使用或配合医生操作的方法。11、加强与病人的交流，了解其心理需求、给予心理支持。病情允许时，应鼓励并指导病人自我护理，增强其治病与康复的信心。12、针对病人的疾病进行健康指导，包括本病的预防、症状、治疗、饮食、休息、身体锻炼、保持心理健康等基本知识，以及出院后来院复查的时间等内容。13、病区环境应清洁、整齐、安静、安全，空气新鲜，室温

3、18—20度、湿度50%--60%为宜。二、化疗护理常规1.执行一般护理常规。2.化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。①掌握病史，了解病人各系统的功能状态。②全面评估病人营养状况，纠正营养不良及贫血。③检查血常规及肝功能，出现异常情况采取相应措施。④评估静脉条件，选择最佳的穿刺部位。3.做好化疗相关知识的教育。化疗目的、给药途径及注意事项；介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项；化疗期间饮食及营养方面的相关知识；化疗可能出现的不适反应及对应方法；化疗期间的静脉维护方法及注意事项；化疗血象降低时，预防感染及防止出血知识的教育等。4.化疗时，密切观察病人的药物

4、毒性反应程度，并给予相应的处理。5.强刺激性药物给药过程中，必须注意床旁监护，防止药物外渗。6.按化疗药物作用机理，采用正确的给药方法及给药顺序。7.每周验血常规2次，若白细胞<4×109/L、血小板<80×109/L,停止化疗，并行相应处理。每月检查1次肝肾功能。三、腹腔化疗护理常规1.执行腹腔穿刺操作技术常规。2.针对病人因腹腔化疗而出现的心理问题，给予相应的心理护理。3.做好有关腹腔化疗知识的健康教育，包括腹腔化疗相关知识教育；腹腔化疗方法、意义及步骤；腹腔化疗可能出现的不适及应对方法等。4.操作前应测量腹围，做好记录。5.操作过程中应注意无菌操作，先放

5、腹水后，方可进行腹腔灌注。6.准确记录腹水量、颜色、性质，必要时送检。37.配置腹腔化疗药物，剂量要准确，滴注过程中，药物温度要体温2℃，速度要适宜。8.严密观察病人生命体征，如有不适，给予相应处理。9.注意腹腔化疗后有无腹痛、腹部不适及胃肠道反应。10.指导并协助病人腹腔化疗后体位改变，使化疗药物在腹腔内分布均匀。11.腹腔化疗后再测腹围，必要时包扎腹带。12.对病人进行饮食指导，保证病人营养。13.每周验血象2次，观察有无变化。14.腹腔化疗后，对病人进行评估，做好个体化指导。四、乳腺癌化疗护理常规1.执行一般护理常规。2.执行化疗护理常规。3.乳腺癌常用

6、化疗方案：NA、TA、CAF等。4.观察伤口愈合情况，帮助指导患者继续进行功能锻炼。5.禁用患肢输液，并指导患者患肢避免负重。6.针对化疗后脱发患者，予以心理疏导，告知患者治疗结束后脱发现象会消失，并指导患者治疗结束后脱发现象会消失，并指导患者提前准备假发。7.化疗过程中，严密控制输液速度，观察生命体征变化，尤其注意心率的变化。8.加强心理护理，减轻患者心理负担。五、肺癌化疗护理常规1.执行一般护理常规。2.执行化疗护理常规。3.肺癌常见化疗方案：（1）小细胞肺癌：CE、CAO等。（2）非小细胞肺癌：NP、GP、TP等。4.长期吸烟者，劝其戒烟。5.痰多、粘稠

7、不易咳出者，予以雾化吸入稀释痰液帮助咳出。6.注意观察病人呼吸，憋喘者予以氧气吸入2-4L/MIN,并协助病人半卧位，以利气体交换。7.注意观察病人有无上腔静脉压迫综合征，如有应暂停由上肢静脉输液、取血、行锁骨下静脉穿刺等操作，以免加重症状。8.严密控制输液速度，勿过快。9.加强心理护理，减轻患者心理负担。六、淋巴瘤化疗护理常规1.执行一般护理常规。2.执行化疗护理常规。3.淋巴瘤常见化疗方案：（1）霍奇金淋巴瘤：ABVD等。（2）非霍奇金淋巴瘤：CHOP、DICE等。4.行淋巴结切检的患者，予以按时换药及拆线，并观察伤口愈合情况，适当应用止痛剂，减轻伤口疼痛

8、。5.化疗期间，严格要求患者饮水量每日