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1、黄连超声雾化治疗慢性咽炎疗法提供:孙增明李佳枫治疗方法:在一般常规药物治疗的同时,分别给予双黄连超声雾化及西药超声雾化。其中中药组双黄连每次用量为10ml,治疗期间注意休息及饮食,勿食辛辣及烟酒,每天一次超声雾化,7天为1疗程,一般治疗1~2疗程。中医认为慢性咽炎是肺肾阴虚,虚火上炎或风热之邪未清所致。虚火上炎耗伤津液,阴虚津少,故咽中不适。西医认为慢性咽炎的病理基础是咽粘膜慢性充血和血管扩张、淋巴细胞浸润,间质水肿和炎性渗出。双黄连中黄芩具有清热燥湿、解毒、抗菌、抗变态反应之功,其有效成份双黄苷、黄芩素能伤害肥
2、大细胞的酶激活系统,抑制过敏介体的释放,因而不产生过敏反应。连翘其有效成份为连翘苷、连翘酚,配合银花能加强其清热解表 选择本院2004年7月--2008年12月门诊和住院患儿82例,均符合毛细支气管炎的诊断标准;所有患儿均有咳嗽、喘息、气急,两肺可闻及哮鸣音,X线均有双肺纹理增粗。按照随机字表进行分组,奇数组为治疗组,偶数组为对照组。治疗组41例,男24例,女17例;年龄2~23月,平均6.6个月;病程6~10d。对照组41例,男23例,女18例;年龄2~24个月,平均7.3个月:病程8~13d。2组患儿一般资料
3、经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。 2治疗方法 2组均采用抗感染、化痰、解痉平喘以及支持对症治疗。在此基础上,治疗组给予生理盐水20lIlL+双黄连粉针剂0.69(哈药集团中药二厂生产,批号0406003,0501013,0607007,0702012,0802011)超声雾化吸入,每日2次;对照组给予生理盐水20IIlL+庆霉素(湖北宜昌人福药业有限公司生产,批号040308)4万u+Q一糜蛋白酶(上海第一生化药业有限公司生产,批号040236)5m9超声雾化吸入,每日2次。2组每次吸入时间均为
4、20min,7d为1个疗程。 3观察方法 观察咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间及住院时间等,比较2组总有效率。统计学处理:计数资料采用x2检验,计量资料以表示,进行配对t检验,P<0.05为2组差异有统计学意义。 疗效标准依据《中药新药临床研究指导原则》。显效:治疗72h症状和(或)体征明显减轻或消失:有效:治疗72h症状和(或)体征明显有所减轻;无效:治疗72h症状和(或)体征无明显改善。 4结果 治疗组41例患者中,显效8例,有效30例,无效3例,总有效率92.68%:对照组41例患者中,显效6例,有
5、效25例,无效10例,总有效率75.61%。经统计学处理,认为2组疗效差异具有统计学意义。治疗组在咳嗽、喘憋、肺部哮鸣等症状体征消失时间及住院时间均优于对照组,具有统计学意义。 5讨论 双黄连粉针剂由金银花、黄芩及连翘等药组成,其主要功效为清热解毒、辛凉解表、凉血。现代研究表明,该药对呼吸道合孢病毒具有直接抑制作用。同时,双黄连粉针剂可提高机体IgM和cD4水平,增强机体免疫功能,也有利于病毒的清除。雾化吸入疗法是目临床上普遍采用的治疗方法,可将药液变成<5.0的细微雾滴随患者吸气到达呼吸道,可使呼吸道分泌物
6、中的药物浓度较口服高100倍。通过雾化,双黄连产生的极小微粒可分布于呼吸道表面,通过毛细支气管与肺泡到达肺循环,起效直接迅速,可增强吞噬细胞功能,抑制病毒繁殖;可湿化痰液,利于痰液排出,改善毛细支气管狭窄及通气功能障碍,缓解喘憋。本观察结果显示,双黄连雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎可明显改善症状、缩短病程,具有较好的临床疗效。 双黄连粉针剂雾化吸入治疗急性咽炎80例观察我们自2004年9月~2005年9月,采用双黄连粉针剂雾化吸入治疗急性咽炎取得很好的疗效,报告如下。1临床资料160例均为我院门诊病例,按随机
7、数字表分为两组。治疗组80例,男48例,女32例;年龄20~65岁,平均(32.61±11.97)岁;病程7h~3d。对照组80例,男50例,女30例;年龄17~60岁,平均(31.80±12.32)岁;病程7h~3d。急性咽炎的诊断标准参照河南省中医管理局编写的《中医常见病证诊疗常规》[1]。起病急,有咽痛,病情重者有吞咽困难及恶寒、发热等。咽部粘膜充血、肿胀,咽侧索红肿,咽后壁淋巴滤泡增生。2治疗方法治疗组用双黄连粉针剂600mg,以生理盐水40ml稀释后,加入蒸气吸入器蒸气雾化吸入,日1次。对照组用庆大霉素
8、8万u、地塞米松2mg,加入生理盐水40ml,蒸气雾化吸入,每日1次。两组均治疗3~6天。3疗效标准参照河南省中医管理局编写的《中医常见病证诊疗常规》中急性咽炎的疗效标准拟订。治愈:咽痛、发热等症状消失,咽部检查恢复正常。好转:咽痛及咽部肿胀明显减轻。未愈:咽部症状及体征无明显变化。4治疗结果两组疗效见表1。表(本文共计1页)......[继续阅读本文]