国内船舶保安计划审核申请书

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1、格式：RWPNS702-A分社工作控制号：中国船级社船舶保安计划审核申请书致中国船级社：为取得符合《中华人民共和国国内船舶保安规则（试行）》规定的《国内船舶保安计划符合证明》，我们按照贵社规范、指南、规定的相关要求，申请贵社派审核员对下述船舶进行审核，并支付认证费及因认证发生的有关差旅费等相关费用。船名船舶呼号船舶证书签发机构船舶类型*船籍港总吨位船检登记号建造完成日期审核种类初次审核□中间审核□换证审核□附加审核□审核地点审核日期船舶公司（如果公司注册地址不是办公地址，请分别填写两个地址）公司名称：地址：联系人:邮政编码固定电话传真移动电话电子信箱国内DOC发

2、证机构（适用时）：国内DOC的编号（适用时）：国内DOC上次年审日期（适用时）：备注：*船型与适航证书标明的相同。*随申请书附上：DOC复印件和管理协议（适用时）以及船舶最新检验状态信息表。注：☒适用☐不适用（Rev1.020081010-1/2）格式：RWPNS702-A分社工作控制号：中国船级社船舶保安计划审核申请书船东公司名称：地址电话传真海事管理机构船舶监督检查情况（包括船舶适航证书、安全管理证书等）保安体系文件修改情况认证申请人：（公章）日期：（Rev1.020081010-2/2）