呼吸科临床药师的实践、教学与科研

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1、呼吸科临床药师的实践、教学与科研国家药物临床试验机构第二军医大学第一附属医院、第一临床医学院三级甲等医院全国百佳医院长海医院全军临床药学中心卫生部临床药师培训试点基地1989年首批军队临床药理基地1998年国家药品临床研究基地2001年第二军医大学临床药学中心2002年上海市临床药师工作试点单位2003年全军临床药学中心2005年首批卫生部临床药师培训试点基地2010年首批卫生部临床药师师资培训基地临床药学发展过程临床药学组织构架心血管科泌尿外科院合理用药工作领导小组院合理用药专家组院药品不良反应监测委员会院临床药师培养领导小组消化内科药学部呼吸内

2、科临床药师在卫生保健机构所有环节中为患者提供直接的药学服务。他们深入掌握与生物医学、药剂学、社会行为学以及临床科学有机融合的药学知识。临床药师应用循证治疗指导原则、不断进展的科学、新技术以及相关法律、伦理、社会、文化、经济及专业原理以达到理想的治疗目标。因此，临床药师在医疗机构中不论以独立形式或与其他卫生保健专业人员合作或协商，都对药物治疗负有责任和义务。临床药师研究者是有利于改善健康、提高生活质量相关知识的生成者、传播者和应用者。AmericanCollegeofClinicalPharmacy.TheDefinitionofClinicalPha

3、rmacy.Pharmacotherapy2008;28(6):816–817］临床药师的作用1．临床药师是治疗药物使用方面的专家。这意味着临床药师为医疗保健体系提供一套独特的知识和技能，因而有资格承担专家的作用。这样的专长是积极地用于保证和提高合理的药物治疗，从而避免许多导致处方时做出不适当治疗决定的药物治疗意外的。2．临床药师是科学可靠信息的主要来源并对最佳用药提出建议。强调临床药师以提供客观、具有循证依据的治疗信息和建议为宗旨。这种专业特长超越传统的药物治疗，包括非药物治疗。3．临床药师常规性提供治疗评价和建议。他们的日常工作即参与常规咨询，为

4、患者和医疗专业人员提供药物治疗评价及建议。提纲呼吸科临床的特点呼吸科临床药师的工作实践呼吸科临床药师的教学培训临床药学科研一、呼吸科临床的特点病种特点病种多：感染性疾病；非感染性疾病；疑难疾病合并症多：心血管、内分泌、神经系统…变化大：发病率变化、收治病种变化患者特点老年多用药品种多多次入院用药特点联合用药品种选择剂量调整给药方法调整相互作用分析不良反应防治一、呼吸科临床的特点临床需求特点抗菌药物合理选用化疗药物安全使用患者用药宣教护理用药协助不良事件分析药物相互作用治疗药物监测二、呼吸科临床药师的工作实践日常工作医嘱审核问诊查房病例讨论用药咨询不良

5、事件患者监护临床药学工作站系统临床查房医疗查房药学查房病例讨论临床科室病例讨论临床药学病例讨论全院死亡病例讨论药品信息咨询系统药品信息维护系统药学信息服务病区交流网络咨询药讯-长海药学服务专题资料整理病人用药教育社会公众咨询二、呼吸科临床药师的工作实践其他工作护理协作患者宣教药学讲座用药调研二、呼吸科临床药师的工作实践特殊需求疑难患者会诊治疗药物监测科研课题协作二、呼吸科临床药师的工作实践工作记录与考核日常工作记录绩效管理与考核三、呼吸科临床药师的教学培训教学任务科目：医院药学、药学信息学、药物治疗学对象：药学本科、研究生、医疗系实习带教：本科生、研

6、究生在职培训：1年期培训、进修生、继续教育师资培训：2个月三、呼吸科临床药师的教学培训本科见习带教分组轮科实践医药床边带教完成书面作业组内相互讨论集中汇报讲评三、呼吸科临床药师的教学培训在职培训（1年期）分阶段安排按计划实施多环节教学重实践学习多层次考核每周教学进度安排举例每周教学进度安排举例（续）呼吸内科每周教学主要安排三、呼吸科临床药师的教学培训学员培训主要教学环节理论授课问诊查房用药教育集中讨论文献报告书面作业考核总结三、呼吸科临床药师的教学培训师资培训（2个月）教学组织与带教方法为主自身基本工作能力检验带教环节与点评技能要求带教实践与相互评价

7、书面作业与点评任务三、呼吸科临床药师的教学培训师资培训主要教学环节教学组织理论授课床边教学病例讨论文献报告考试命题考核组织书面点评四、临床药师的科研思路应用和验证已有研究成果临床药师工作和管理方法从临床遇到的问题出发从工作中积累的数据出发循证药学研究临床药师工作和管理方法临床药师工作内容和形式临床药师的工作记录（上海市药学会课题）临床药师的考核评价临床药师的培训提高…从临床遇到的问题出发化疗性静脉炎的防治防治方法与疗效发病机制与干预机制（国家自然科学基金项目）中药防治及现有剂型的改造（市中医药项目）影响因素与临床药学干预（卫生局项目）新剂型研制（市中

8、医药项目）患者咨询发现的问题长期服用维生素B1产生依赖性？氯硝安定与长间期停搏的相关性从工作中积累的数据出发