2012(慢病部分、健康档案、老年人管理)

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1、伍佑街道村二Ｏ一二年公共卫生服务项目绩效考核评分表(居民健康档案管理)项目序号内容及要求标准分评分标准考核记录得分居民健康档案管理100分1按《国家公共卫生服务规范（2011版）》要求，统一居民健康档案的格式，项目齐全；年度新建健康档案不少于总人口的30%30无新建居民健康档案登记簿不得分；2012年新建纸质档案建档率不达标，新建档率每降1%扣1分（扣完为止，下同）2对2012年新建的居民健康档案建立统一编号的健康档案登记簿，并全部实现计算机管理。2012年新建纸质档案必须同时建电子健康档案，新建档合格率100%302012年新建电子档案建档率每降

2、1%扣1分，合格率每降1%扣1分3辖区居民健康档案建档率农村≥70%，电子健康档案建档率≥50%20无专（兼）职人员维护不得分；建档率不达标，每降1%扣1分465岁以上老年人、0～6岁儿童、孕产妇、重性精神病人、高血压和糖尿病等慢性病人等重点人群的健康档案服务记录按服务规范要求及时更新，其他人群的健康档案及时记载主要医疗服务记录；各单位必须明确专人负责健康档案维护管理，维护管理合格率达90%20有一类重点人群无更新记录扣5分，达不到要求扣5分；健康档案维护合格率每降1%扣1分４伍佑街道村二Ｏ一二年公共卫生服务项目绩效考核评分表(老年人健康管理)项目

3、序号内容及要求标准分评分标准考核记录得分老年人健康管理100分1建立65岁以上老年人登记簿并建立健康档案，辖区内65岁以上老年人常住人口登记率、建档率大于90%；每年为65岁以上老年人常住人口提供1次生活方式和健康状况评估，评估率≥90％20无登记簿不得分；辖区内65岁以上老年人登记率、建档率不达标，每降1%扣1分；生活方式和健康状况评估率每降1%扣1分2每年为辖区内常住的65岁以上老年人免费提供1次体格检查，体检项目包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行

4、粗测判断，体检率、体检表填写完整率≥90％40未免费体检不得分；体检项目不全，缺一项扣0.5分；体检率及体检表完整率不达标，每降1%分别扣1分3每年为辖区内常住的65岁以上老年人免费提供1次辅助检查，检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测，记录及时完整。辅助检查率≥90％30未免费辅助检查不得分；检查项目不全，缺一项扣0.5分；辅助检查率不达标，每降1%扣1分4及时告知老年人体检结果，并分类进行健康指导。体检结果告知率、健康指导率达100％10体检结果

5、告知率、健康指导率每降5%扣1分４伍佑街道村二Ｏ一二年公共卫生服务项目绩效考核评分表(慢性非传染病防治)项目序号内容及要求标准分评分标准考核记录得分慢性非传染病防治100分1执行35岁以上人群门诊就诊免费测血压制度且公布上墙，就诊血压测量率95％以上，建立村级35岁以上人群高血压筛查登记簿，对确诊的原发性高血压病例及时上报并落实管理，建立危重与疑难病例转诊制度，对高危人群进行健康指导5测血压率不达标，每降1%扣0.5分；无登记簿不得分，登记不规范扣1分；无高血压确诊及转诊记录各扣1分，无高危人群健康指导材料扣1分2对原发性高血压患者，每年提供至少4

6、次面对面的随访，按国家规范要求进行分类干预，规范化管理率达90%，管理人群血压控制率≥50%10无村级高血压病人登记不得分；村（社区）医生不熟悉规范化管理内容扣2分；无转诊与追踪记录扣1分；随访少一人次扣0.5分；规范管理率、血压控制率不达标，每降1%扣0.5分3对原发性高血压患者、2型糖尿病患者按要求每年进行1次健康体检（与随访、老年人体检相结合），体检率100%20体检率、体检记录完整率、体检信息微机录入率每降1%各扣0.5分4建立35岁以上人群糖尿病筛查登记簿，对确诊2型糖尿病病人及时下转落实管理，对高危人群进行健康指导5无登记簿不得分，登记

7、不规范扣1分；无确诊及转诊记录各扣1分，无高危人群健康指导材料扣1分5对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。按国家规范要求进行分类干预，规范化管理率达90%，管理人群血糖控制率≥50%5无村级糖尿病病人登记不得分；村（社区）医生不熟悉规范化管理内容扣2分；无转诊与追踪记录扣1分；免费检测血糖及面对面指导少一人次扣0.5分；规范管理率、血糖控制率不达标，每降1%扣0.5分6成立慢病防制领导小组，有镇级对村居考核方案和考核记录5未成立领导小组不得分，职责不清扣3分，资料不规范扣2分7有专（兼）职的慢性病防制人员,

8、熟悉和掌握慢病防制业务,制定年度工作计划、工作安排及总结评估5无专（兼）职人员不得分，业务不熟悉扣3分，无计划和总结评估不