湛江核发机动车环保分类标志技术鉴别申请审核表

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1、湛江市核发机动车环保分类标志技术鉴别申请审核表技术鉴别申请信息车牌号码粤车牌颜色座位数座厂牌商标车辆型号发动机型号车架号码车辆登记日期最大总质量千克车辆类型客车□货车□产地国产□进口□燃料类型汽油□柴油□申请标志种类黄色标志□国Ⅰ□国Ⅱ□国Ⅲ□国Ⅳ□机动车所有人证件及号码机构代码证□身份证□其它：申请人姓名证件及号码身份证□其它：联系电话申请日期年月日联系地址(邮政编码)以上内容由申请人填写，以下内容由技术鉴别人员填写目录核查信息查询结果有□无□符合标准级别国Ⅱ□国Ⅲ□国家环保总局公告号：年号装

2、置核查信息汽油车□电喷发动机有□无□型号三元催化净化装置有□无□型号氧传感器有□无□型号柴油车□涡轮增压器有□无□型号鉴别结论经鉴别，该车辆应核发标志种类为：黄标□国Ⅰ□国Ⅱ□国Ⅲ□国Ⅳ□备注环保标志编号：技术鉴别编号：技术鉴别点：　目录核查人：装置核查人：鉴别日期：年月日