正文描述:《护理操作考试步骤及评分标准》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、一、晨晚间护理操作程序及评分标准项目操作程序标准分扣分准备20分1.着装整齐。2.洗手,戴口罩。3、自我介绍,核对解释、取得病人合作。4、病人取舒适体位,需二便者协助排便。5、备物:口腔护理包、浴巾、脸盆、毛巾、梳子、50%乙醇、热水(47—50℃)床上用品、便盆、屏风、棉签、胶布、污水桶、脚盆、会阴冲洗用具。32321032102103210210108642实施70分1、推车至床旁,关门窗,调室温、屏风遮挡病人。2、为患者洗脸-洗手-漱口-梳头:(1)洗眼:洗眼一次由内眦到外眦(2)洗脸2次顺序:额-鼻翼-面部-耳后-颊下-颈部垫大毛巾。(3)洗手:用大毛巾擦干。(4)漱口:需口腔护理
2、者用口腔护理包。(5)协助病人梳头。3、协助翻身,侧卧,大毛巾盖背部,由上向下抹背两次,抹干。按压疮预防步骤行按摩。4、观察伤口有无渗血,渗液,引流液的性质,量以及引流量的情况,擦净血迹,换胸、腹带。5、松单,扫单,酌情换单,更换内衣、内裤6、病人取舒适体位,整理床单位。7、开门窗通风,撤屏风。8、晚间护理:行会阴冲洗、洗脚,剪指甲(趾)。9、关门窗、调室温、晚上10:00关灯,开地灯。不能入睡者遵医嘱给药物护理或入睡训练。610121064481065432108642121086410864265432432104321086420108642质量评价10分分1、举止端庄,作风严谨。2
3、、关注患者舒适。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练,动作规范。5、完成时间30分钟。223321021032103210超时1分钟扣1分二、床上洗头操作程序及评分标准项目操作程序标准分扣分准备20分1.、着装整齐。2、抄执行单、核对医嘱。3.、洗手、戴口罩。4、关门窗,调室温。5、自我介绍,核对、解释,取得病人合作。6、备物:(1)治疗盘内盛:小橡胶单,大中毛巾各1、眼罩或纱巾、别针、棉球2个、弯盘、洗发水、梳子、小镜子、纸袋、治疗车、马蹄形橡皮垫或洗头器。(2)水壶内盛热水(40~45°),盛水桶。(3)必要时备橡胶圈或线绳、电吹风机、便盆。323210321021
4、03210210108642实施70分1、携用物至床旁、再次核对、移桌椅、摇平床头。2、移去枕头、置小橡胶单、大毛巾至头及肩下,松开病人衣领向内反折,将毛巾围于颈部,以别针固定。3、协助病人仰卧、头移至床边、移枕于肩下、屈膝。4、将马蹄形橡皮垫或洗头器垫于病人后颈部、头部置于槽中、开口朝下、接盛水桶。5、塞耳、盖眼。6、松发、浸湿、先用温水洗头发、后均匀涂上洗发液、反复揉搓后用温水冲洗至干净。7、洗头毕、解巾、用毛巾包住头发,取出耳内棉球及眼罩。8、擦干面部、吹干头发,梳理,取舒适卧位。9、撤垫、移枕。10、整理床单位。11、整理用物,分类处理。12、洗手。6126841244442265
5、4321210864654328642043210121086443210432104321043210210210质量评价10分1、举止端庄,作风严谨。2、关注患者舒适。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练,动作规范。5、完成时间20分钟223321021032103210超时1分钟扣1分三、床上擦浴操作程序及评分标准项目操作程序标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、洗手、戴口罩。3、抄执行单并核对。4、保暖,调节气温。5、.自我介绍,核对、取得病人合作。6、备物:护理车上备50%酒精,松节油,石蜡油,肥皂,棉签,胶布,弯盘,梳子,小剪刀,浴巾,毛巾2条,脸盆2个,水
6、桶2个(一桶盛热水50-52℃,以病人感觉舒适为宜,另一桶盛污水)清洁衣裤和被服,便盆,屏风。2222210210210210210210实施701、携用物至床旁、再次核对。2、放平床头,床尾支架,按需要给予便盆3、放脸盆,倒热水,用毛巾为病人洗脸(眼-面-颈-耳)。4、脱上衣置护理车底层,擦洗部位下垫浴巾。5、擦洗步骤:手套式持巾擦洗,双上肢-双手-胸-腹-侧卧-背-臀(每擦洗一个部位更换毛巾)。6、50%酒精按摩骨突部,穿清洁衣服,仰卧,换水。7、脱裤遮盖会阴,同法擦洗双下肢-双脚。8、冲洗或抹洗会阴,穿裤,平卧。9、修剪指,趾甲,梳头。10、按需要更换床单,整理床单位,协助病人取舒适
7、体位。11、清理用物,打开门窗。12、洗手。266220666644221065432654322102018161412654326543265432654324321043210210质量评价10分1、举止端庄,作风严谨。2、关注患者舒适。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练,动作规范。5、完成时间30分钟。223321021032103210超时1分钟扣1分四、患者入/出院护理操作程序及评分标准
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