上海交通大学医学院寄生虫教学大纲

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1、寄生虫学概论【目的要求】一、掌握1．寄生虫与宿主的生物学类别。2．寄生虫病特点。3．寄生虫生活史与致病及临床症状、诊断、传播和防治的关系。二、熟悉:1.演化中的寄生现象，寄生虫和宿主间相互关系。2．宿主对寄生虫感染的免疫应答。3．寄生虫病病原学诊断与免疫学诊断基本概念及其应用原则。三、了解：1.寄生虫病的流行与防治。2．寄生虫病的现状及控制中存在的问题。【教学要点】引言寄生虫对人类健康和社会发展的影响我国寄生虫病的现状。寄生虫生物学与寄生虫病寄生现象共生、共栖、互利共生、寄生寄生虫的类别机会致病寄生虫宿主类别终宿主、中

2、间宿主、储蓄（保虫）宿主、转续宿主寄生虫的生活史定义、类型和环节感染阶段、人体内寄生阶段、排离阶段、人体外发育繁殖阶段寄生虫生活史与医学关系寄生虫与宿主两者相互关系寄生虫对宿主的影响掠夺营养、机械性损害、化学毒性作用和变应原作用宿主对寄生虫的影响寄生虫感染的免疫24消除性免疫、非消除性免疫（伴随免疫和带虫免疫）寄生虫与宿主相互作用的三种结果寄生虫病特点寄生虫感染与带虫者慢性感染与隐性感染寄生虫病的流行与防治流行的基本环节和影响流行的因素寄生虫病流行的特点地方性、季节性、自然疫源性寄生虫病防治措施消灭传染源、切断传播途径

3、、保护易感人群线虫【目的要求】一、掌握1．蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫的成虫及虫卵的形态。2．丝虫微丝蚴和旋毛虫幼虫囊包的基本形态。3．常见线虫感染的病原诊断方法。二、熟悉1．常见土源性线虫在人体内发育过程、寄生特点及致病性。2．两种丝虫微丝蚴的形态鉴别。3．丝虫和旋毛虫在人体内发育过程、寄生特点及致病性。三、了解常见人体寄生性线虫的分布、流行和防治原则。【教学要点】线虫概述（在讲解各论内容中予以联系）形态成虫形态、雌雄成虫区别虫卵的基本形态特征生活史线虫基本发育阶段生活史两大类型简单生活史复杂生活史蛔虫24形态成虫外形、雌

4、雄成虫区别虫卵的形态特征生活史在人体内的发育感染期、感染方式、幼虫移行过程、成虫寄生部位和方式在外界的发育条件、时间。致病主要致病阶段幼虫移行引起的肺部损害成虫寄生导致营养不良、消化道症状及外科并发症。实验诊断病原学诊断的方法（粪便直接涂片和改良Kato’s法）及应用流行与防治分布情况、流行因素、防治原则鞭虫（自学）在形态、生活史、致病、实验诊断、流行及防治方面与蛔虫的相关内容作比较蛲虫（简单介绍，以自学为主）形态成虫形态，特别是雌虫形态特征虫卵形态。生活史成虫寄生部位、产卵特点多种人体感染方式。致病成虫引起肛门瘙痒，

5、异位损害实验诊断肛门周围检查虫卵（肛门拭子法）检获成虫流行与防治分布、感染情况、流行特点和防治原则钩虫（十二指肠钩虫，美洲钩虫）形态24成虫外形、口囊及雄虫尾部交合伞特点，雌雄区别两种钩虫（十二指肠钩虫，美洲钩虫）的鉴别要点虫卵的形态结构生活史在人体内的发育感染期、感染方式、移行过程、寄生部位和特点外界发育的条件和过程致病主要致病阶段幼虫引起皮炎及肺部损害成虫引起贫血、消化道症状、异嗜症等实验诊断病原学诊断方法（粪检虫卵）及应用饱和盐水浮聚法钩蚴培养法流行与防治分布、流行原因和防治原则旋毛虫形态成虫外形（一般了解）幼虫

6、囊包的形态特征生活史生活史的特点，宿主关系人既是终宿主也是中间宿主寄生部位成虫寄生小肠幼虫寄生横纹肌感染期、感染方式及发育过程致病侵入期、幼虫移行期和囊包形成期的致病特点和临床表现实验诊断活组织检查24免疫诊断流行与防治流行特点，流行因素和防治原则丝虫（班氏丝虫和马来丝虫）形态成虫外形（简单了解）微丝蚴的基本结构两种微丝蚴的鉴别生活史感染阶段和感染方式成虫的寄生部位淋巴系统两种淋巴丝虫寄生部位不同微丝蚴夜现周期性与临床意义幼虫在蚊体内的发育过程致病微丝蚴血症急性过敏期炎症晚期阻塞性病变隐性丝虫病实验诊断血检微丝蚴新鲜血

7、滴法和厚血膜法免疫诊断方法和应用　流行与防治分布、流行、现状及防治原则吸虫【目的要求】一、掌握1．并殖吸虫、血吸虫、肝吸虫和姜片虫成虫和虫卵的形态特点。2．肺吸虫、血吸虫、肝吸虫和姜片虫的生活史特点：宿主、寄生部位、排离方式。24二、熟悉肺吸虫、血吸虫、肝吸虫和姜片虫的致病特点、临床诊断及病原诊断。三、了解四种吸虫的流行特点、影响流行的因素和防治原则。【教学要点】吸虫概述（在讲解各论内容中予以联系）形态吸虫成虫基本形态特征吸虫卵的一般特征生活史吸虫生活史的基本模式肝吸虫形态成虫的大小、形状、口腹吸盘、消化系统和生殖系统

8、特点肝吸虫的卵特点：形状、大小、色、卵壳和内含物生活史生活史过程和生活史特点人为终宿主、有多种保虫宿主、需两个中间宿主、囊蚴为感染阶段生活史过程需水环境、有世代交替现象致病成虫为主要致病阶段夺取营养、机械性损害和化学毒性作用致病严重程度与感染量、感染时间有关实验诊断病原学诊断首选沉淀集卵法查虫卵十二指肠引流查虫卵流行与防治分布、流