2016_心肺复苏术摘要

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1、心肺复苏术(CPR)Cardiopulmonaryresuscitation吉化总医院心肺复苏术必要性发展史操作（BLS）我们在行动你可知道：世界范围内，每年超过1500万死于心血管疾病，已成为人类死亡之原因的主要元凶。美国每年有35万人发生心脏性猝死，每天约1000人发生死亡，而我国每年约10万人左右死于心脏性猝死。可以导致呼吸心跳骤停！急病创伤中毒溺水触电、雷击你可知道：人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命地区抢救成功率美国大范围统计4-8%华盛顿市国王区7-26%拉斯韦加斯急救中心54%

2、3分钟用上AED74%中国<1%你可知道：不同地区抢救成功率心肺复苏术可提供患者暂时性心肺功能你可知道：时间就是生命！10秒——意识丧失突然倒地30秒——全身抽搐60秒——自主呼吸逐渐停止4分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡”“植物状态”10分钟——发生不可恢复的损害410黄金“4分钟”尽早除颤电击正常心電圖心室纖維顫動尽早除颤电击AutomaticExternalDefibrillators(AED)错误的电极位置正确的电极位置高压电容器充电在极短时间内，发放高能量的脉冲电流（200J）经过心脏，使大部分心肌纤维同时除极，把不协调而各

3、自颤动(收缩)的心肌细胞暂时停止活动，使具最高自律性的窦房结发出冲动，恢复窦性心律。原理尽早除颤电击港铁2011年11月起全线车站附设AED你可知道：时间就是生命！开始抢救时间成功率<4分50%4-6分10%>6分4%>10分0.09%时间与抢救成功率黄金“4分钟”谁可能在4分钟內进行心肺复苏术?一般民众(家人、朋友或路人)救护技术员医护人员？……所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。救护新概念概念指对心跳、呼吸骤停患者采取紧急抢救措施（人工呼吸、胸外按压、快速除颤等），使其循环、呼吸和大脑功能得以完全或部分恢复。

4、心肺复苏术（C.P.R.）发展史（既古老又年轻）人类最早有文字记载的急救复苏是公元前600年的艾丽莎口对口术（圣经，列王记下2，第4篇，34页）他走过去，使小孩平躺，然后伏于前，眼睛看着对方的眼睛，手握着手，竭尽全力的口对口吹起，小孩的身体变温暖了。人类最早有文字记载的急救复苏是公元前600年的艾丽莎口对口术（圣经，列王记下2，第4篇，34页）他走过去，使小孩平躺，然后伏于前，眼睛看着对方的眼睛，手握着手，竭尽全力的口对口吹起，小孩的身体变温暖了。这是一种你可以随身拥有会创造生命奇迹的救生术这是一种你可以随身拥有会创造生命奇迹的救生术这是一种你可以随身拥有会创造生命奇迹

5、的救生术1963年，美国心脏病学会正式成立CPR委员会1966年，CPR第一次正式大会建议医护人员全面接受CPR训练1973年，CPR第二次正式大会建议CPR训练推广至一般民众1992,2000,2005,2010,2015五次修订CPR操作原则。2010年共识会议，由313位参与者组成6个工作组,综合分析了1985年1月到2010年8月间关于心脏骤停急救的多项研究。将CPR的当前顺序颠倒过来,先进行有力胸部按压,接着再实施口对口人工呼吸2010年10月出台，2011年3月中国巡讲http://www.heart.org/基础生命支持（BLS）针对所有施救者的主要问题2

6、005年2010年强调高质量胸外按压大约100次/min成人胸骨按下大约4-5cmA-B-C“看、听和感觉呼吸”继续强调实施高质量心肺复苏至少100次/min*成人至少5cm；婴儿、儿童至少1/3保证每次按压后胸廓回弹C-A-B*建立高级气道通气后不必与按压同步（8—10次/分）取消“看、听和感觉呼吸”,确认濒死喘息心肺复苏的三个阶段（有机结合）基本生命支持高级生命支持后续生命支持（BLS）（ACLS）（PLS）A.(Airway)打开气道C.(Circulation)胸外心脏按压B.(Breathing)人工呼吸D.(Defibrillation)心脏电击除颤现场C

7、PR的操作程序立即识别心脏骤停并启动急救系统尽早进行心肺复苏着重于胸外按压快速除颤有效的高级生命支持综合的心脏骤停后治疗120CPR成功的关键——五早生存链CPR成功的关键——五早生存链———旧版-2005指南新版-2010指南CPR成功的关键——五早生存链心脏骤停的判断意识突然丧失呼吸停止或仅仅是喘息大动脉（颈动脉和股动脉）摸不到搏动首先确定现场安全！！1.拍打双肩(切勿拍打头部)2.大声呼唤（两耳边）3.掐压穴位（人中<5秒）一叫：判断有无意识（<10秒）轻拍重喊婴儿意识判断方法…拍打婴儿足底观察有无反应拍打婴儿足底观察有无反应拍打婴