昆明医学院教案(郑勤玲1)

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1、昆明医学院教案教学部门：教研室：内科教师姓名：郑勤玲授课时间：课程名称内科学年级专业法学授课教师郑勤玲职称讲师课型(大、小)学时2学时授课题目（章、节）第十一章第一节《胸腔积液》教材（名称、主编、出版社、出版时间、版本）《内科学》叶任高、陆再英主编，2004年第6版人民卫生出版社教学目的与要求：掌握胸腔积液的概念及临床表现。掌握漏出液与渗出液的鉴别及常见病因。熟悉结构性胸膜炎，类肺炎性胸腔积液和脓胸、恶性胸腔积液的治疗。了解胸水循环机制及发病机制。教学重点、难点：重点：1、确定有无胸腔积液。2、寻找胸腔积液的病因。

2、3、区别漏出液、渗出液（胸腔穿刺、胸水检查）。难点：胸水循环机制。教学方法：启发式、提问式、直观教学式。多媒体及板书设计要点：胸膜腔结构模拟图胸膜腔压力对比表胸腔积液的X线及CT片漏出液、渗出液的鉴别表3基本内容辅助手段和时间分配胸腔积液（pleuraleffwsions）概念胸水循环机制病因和发病机制临床表现一、症状二、体征三、实验室和特殊检查（一）胸腔穿刺和胸水检查（二）X线（三）超声检查（四）胸腔活检（五）胸腔镜或开胸活检（六）支气管镜四、诊断及鉴别诊断（一）确定有无胸腔积液（二）区别漏出液和渗出液（三）寻找

3、胸腔积液的病因五、治疗（一）结核性胸膜炎，胸穿方法及注意事项（二）类肿气性胸腔积液和脓胸（三）恶性胸腔积液六、课堂总结2分钟胸膜腔结构模似图表（胸腔动对比）12′5分钟20分钟胸片CT片5′5′表格10′病因分析10′10′注：主要包括具体教学内容与时间安排，教学辅助手段的运用，主要专业外语词汇，教学内容的补充等。3小结胸腔积液诊断和鉴别诊断的步骤区别漏出液和渗出液胸腔积液常见病因的临床特点胸腔积液的治疗原则（重点掌握胸穿抽液的方法和注意事项）复习思考题、作业题怎样区别漏出液和渗出液结核性胸膜炎有哪些临床特点行为胸

4、膜反应，怎样处理下次课预习要点肺血栓栓塞症实施情况及分析教研室审阅意见：研室主任签名：年月日3