施工手册—安全表格

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1、项目安全生产费用投入计划工程名称项目基本情况序号项目计划投入时间合计12……121个人安全防护用品、用具2临边、洞口安全防护设施3临时用电安全防护4脚手架安全防护5机械设备安全防护设施6消防设施、器材7施工现场文明施工措施费8安全教育培训费用9安全标志、标语等标牌费用10安全评优费用11与现场安全隐患整改等有关的费用支出12季节性安全费用13施工现场急救器材及药品14其它安全专项活动费用……合计设备进（退）场验收交接记录表表格编号GXJG-PM-1001工程名称及编码日期年月日设备供方名称合同编

2、号设备编号设备名称型格型号出厂日期牌照号设备评估价值（元）设备进场验收情况：（整机情况、试机情况、技术状态、随机工具、技术资料、作业人员信息及验收结论等）：设备供方经办人设备使用方经办人年月日参与进场验收人员签字年月日设备退场情况：设备供方经办人设备使用方经办人年月日参与退场交验人员签字年月日设备日常运转检查记录表表格编号GXJG-PM-1002工程名称及编码序号检查时间机械设备名称规格型号检查内容及注意事项机械状态（有无故障）检查人员签字备  注机械设备运行正常，安全装置可靠，防护装置紧固。严

3、格按照操作规程使用机械，工完场清。机械设备运行正常，安全装置可靠，防护装置紧固。严格按照操作规程使用机械，工完场清。机械设备运行正常，安全装置可靠，防护装置紧固。严格按照操作规程使用机械，工完场清。机械设备运行正常，安全装置可靠，防护装置紧固。严格按照操作规程使用机械，工完场清。机械设备运行正常，安全装置可靠，防护装置紧固。严格按照操作规程使用机械，工完场清。机械设备运行正常，安全装置可靠，防护装置紧固。严格按照操作规程使用机械，工完场清。机械设备运行正常，安全装置可靠，防护装置紧固。严格按照操

4、作规程使用机械，工完场清。机械设备运行正常，安全装置可靠，防护装置紧固。严格按照操作规程使用机械，工完场清。……安全管理小组报审表表格编号GXJG-PM-1501施工单位申请等级单位工程名称结构类型建筑面积层数造价项目安全小组名单姓名职称岗位证书编号安全培训合格证书编号姓名职称岗位证书编号安全培训合格证书编号安全小组组长安全小组副组长安全小组成员分公司审核公司审批注：本表一式三份，公司安全生产管理部门、二层机构安全生产管理科、三层机构各一份。《安全管理小组报审表》：项目部足额配备专职安全管理人员

5、，建立安全管理小组。填写《安全管理小组报审表》并由分公司审核后报公司安全管理部门审批、备案。危险性较大分部分项工程清单表格编号GXJG-PM-1502工程名称结构层数施工单位项目经理监理单位总监理工程师危险性较大分部分项工程分部分项工程内容计划实施时间一、基坑支护、降水及土方开挖工程□开挖深度超过3m（含3m）或未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程□开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程二、模板工程及支撑体系□各类工具式模板工程：包括打模板、滑模、爬模、飞模

6、工程□混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上，施工总载荷10KN/m2及以上，集中线载荷15KN/m2及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程□承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系三、起重吊装安装拆卸工程□采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN以上的起重吊装工程□采用起重设备机械进行安装的工程。□起重机械设备自身的安装、拆卸。四、脚手架工程□搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程□附着式整体和分片提升脚手架工程□悬挑脚手

7、架工程□吊篮脚手架工程□自制卸料平台、移动操作平台工程□新型及异型脚手架工程五、拆除、爆破工程□建筑物、构筑物拆除工程□采用爆破拆除工程六、其他□建筑幕墙安装工程□钢结构、网架、索模结构安装工程□人工挖孔桩工程□地下暗挖、顶管及水下作业工程□预应力工程□采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程危险性较大分部分项工程清单表格编号续GXJG-PM-1508超过一定规模的危险性较大的分部分项工程分部分项工程内容计划实施时间一、深基坑工程□开挖深度超过5m（含5m）

8、的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程□开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程二、模板工程及支撑体系□工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程□混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上，搭设跨度18m及以上，施工总载荷15KN/m2及以上，集中线载荷20KN/m及以上□承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700kg以上三、起重吊装安装拆卸工程□采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10