医院急救管理制度

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1、医院急救管理制度一、目的院前急救设施齐全,人员配备管理,利于院前急救患者的救治,提高医疗服务质量。二、适用范围急诊科一般情况下的院前急救过程控制(不包括灾害事故急救)。三、职责(一).由科主任、护士长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。(二).由医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医生、护士、司机。(三).由护士长、护理责任护士认真做好院前急救的准备工作,急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到100%,并经常保持救护车箱内的卫生。(四).由出诊医护人员实施院前急救工作,并做好记录。(五).救护车司机要熟悉本区交通情况,保持车况良好,

2、做好车辆的维护、保养和年审。四、工作程序:(一).救护车设施策划及配置:按《基本医疗管理制度》的救护车设施要求配置所需设施及通讯器材,由科主任、护士长负责申请、领用。(二).值班人员准时接班,熟悉了解上一班的救护情况,坚守岗位,认真作好院前急救的准备工作。(三).值班人员接到呼救电话后,详细记录时间、地点、求救大致原因,并立即通知出诊医生、护士和司机(必要时派出护工)在3分钟内出诊,不得拒绝出车。有关救护车的工作程序详见《救护车的管理制度》。(四).院前急救内容:出诊医生到达急救现场时,对患者应有高度负责精神,应立即检查患者,动作迅速,处理果断,根据病人情况

3、可就地抢救,待病情稳定后再送回医院进一步抢救,转送过程应密切观察生命体征变化。如有3个以上的重伤者,应迅速报告科主任是否增援。1、现场急救:目的在于挽救和维持基本生命,减轻途中痛苦和并发症,强调对症治疗。①维持呼吸系统功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸兴奋剂,口对口人工呼吸,气管插管人工呼吸等)。②维持循环系统功能(包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、体外起搏器的使用,有生命危险的心率失常的药物治疗等)。③维持中枢神经系统功能(急性脑血管病的处理,预防治疗脑水肿、降低颅内压治疗、控制癫痫等)。④急性中毒、意外事故处理。⑤脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤

4、的止血、包扎、固定、搬运。⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。2、途中救护:①合理转运分流患者,但对转运伤病员要求快速安全。②为避免突然刹车时造成车内伤病员和医护人员受伤,患者的担架应该很好固定,医护人员和陪护人员应该使用安全带或抓牢扶手,患者在车内应根据病情采取坐位、平卧位或头低足高位。③四肢骨折的患者,给予外固定防止颠簸;脊柱骨折的患者卧硬板,以防止脊髓损伤;昏迷呕吐病人,将头侧向一边,避免呕吐时窒息;疑有颈椎骨折的病人,以颈领固定之,避免加重或造成高位截瘫。3、出诊医生到达急救现场后,如患者已死亡,应详细询问患者家属或在场人员,了解发病情况及既往病史,

5、做好记录,并明确通知其家属或在场人员。死亡原因证明由司法部门出具。4.医护人员实施院前急救时要听从急救指挥中心、交警、公安人员的调度安排,保护有法律纠纷的现场。5.出诊医护人员详细填写院前急救病历及已完成急救处理的措施,送转医院急诊室后作详细交接,完成院前急救任务后向急救指挥中心报告,返回后及时检查、补充抢救药物和更换物品等工作。医院急救接诊、诊疗管理制度一、目的完善管理制度,健全设施配置,规范操作程序,利于急救患者及时得到救治,提高院内急救服务质量。二、适用范围急诊科对院内急救接诊、诊疗的过程控制。三、职责(一).由科主任、护士长负责急诊科人员日常工作安排

6、。(二).由科主任、护士长负责配置、领用急诊科急救所需设施及器材。(三).由护士长、质控护士负责对急诊科设施及器材的管理、维护和使用记录进行控制。(四).急诊科各级医护人员实施院内急救接诊、诊疗工作。四、工作程序(一).急诊科设施策划及配置:按国家对急诊科设施的规定要求配置所需的设施及器材。(详见《急诊科设施配置及管理制度》(二).日常工作安排:科主任、护士长负责急诊科工作人员的日常工作安排,制定一定时间内的医、护人员值班表,并对医护人员的出勤情况进行检查以保证急诊科24小时开诊。(三).急诊就诊范围:为了急诊患者方便就医,及时得到救治,故制定急诊就诊范围:

7、1、急性外伤;2、急性腹痛;3、突发性高热;4、各类休克;5、各类大出血;6、心、肺、脑、肝、肾功能衰竭或多脏器功能衰竭;7、昏迷、抽搐、呕吐;8、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、食管内异物或疼痛、出血;9、中毒、中暑、自缢、淹溺、触电;10、急性过敏;11、其他急性病症。急诊患者往往比较复杂,表现千差万别,因而不要死卡条文贻误病情。(四).院内急救患者的接诊:1、急诊值班人员坚守岗位,要严肃、认真、迅速、敏捷地救护患者,对患者态度和蔼、热情负责。2、当遇有急、危、重患者时,分诊护士应立即将其送往急诊专科诊室进行救治,后补挂号手续。(五).院内急救患者的诊断、

8、治疗:1、首诊医师对就诊患者认真负责,仔细询问病史、

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